临床护理路径联合心理干预在CT增强检查患者中的应用效果评价

周 慧，鲍海燕

（新疆昌吉回族自治州中医医院影像科，新疆 昌吉 831100）

近年来随着医疗技术的不断提升，CT增强检查技术等高端医学影像检查技术逐渐应用于临床诊疗中，且日益发挥着越来越重要的作用，为临床各类疾病的诊疗提供更加全面科学的参考。本人对所在院开展的临床护理路径联合心理干预在CT增强检查患者中的应用效果课题进行了全面调研分析，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年3月来我院就诊且接受CT增强检查的患者100例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各50例。其中，对照组男30例，女20例，年龄21～80岁，平均年龄（53.2±5.3）岁；观察组男28例，女22例，年龄20～78岁，平均年龄（50.4±7.1）岁。两组患者均经过临床诊断需要进行CT增强检查，同时排除其他肝肾功能不全等病症患者，患者表示将积极配合开展检查，两组在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规的护理方式对患者在CT增强检查中按照操作规程向患者讲解检查程序，并为患者建立血管静脉通路，实施造影剂注射，检查结束后引导患者观察30 min，一旦发现异常及时与主治医生联系，反之，将检查报告领取时间告知患者来取。

1.2.2 观察组

实施临床护理路径联合心理干预的方式进行强化护理。成立专门的临床护理路径干预护理小组，制定专门的护理计划和临床路径表，确保每一名护理人员熟知整个内容。患者入院接受检查前，将护理临床路径表和患者进行讲解，让患者全面了解检查整个流程和注意事项等，同时为患者建立档案，在确保达到检查要求的情况下构建静脉输注通路，按照操作规程提前将所有的检查用药、设备等准备到位，引导患者在检查过程中放松，有效控制自己的呼吸，在推注造影剂时，提前与患者沟通，并对可能发生的负面反应等和患者讲述清楚，引导患者树立正确的认识，并对出现的异常情况有个心理准备，一旦发现异常情况，及时和医生取得联系，按照提前制定的治疗方案进行对症处理，明确告知患者取报告的时间，检查结束后引导患者30分钟进行休息观察，患者多饮水，进而尽快将造影剂排出体外。同时通过耐心沟通、精力分散法等强化心理护理，减轻患者心理负担。

1.3 观察指标

对患者负面反应发生情况和护理满意度进行测评分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，采用入t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者负面反应发生情况

观察组患者负面反应发生率明显对于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者负面反应发生情况比较[n（%）]

2.2 护理满意度分析

采用问卷调查方法对护理满意度进行分析，观察组患者护理满意度（94%）明显高于对照组（78%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在行CT增强检查时患者会由于心理因素或者受到造影剂等不良刺激也产生恶心或者呕吐等负面情况，增加了患者的心理负担，不利于整个检查过程的有序推进，影响检查效果。通过引入临床护理路径护理，事先对整个流程和环节进行安排，对可能存在的问题进行提前预防，运用动态图表的形式为患者提供更加精细化的检查指导，配合开展心理疏导、健康教育等心理护理，及时消除或减轻患者的不良情绪和心理负担，进而保证检查质量，提高检查效率。通过调研发现，临床护理路径联合心理干预在CT增强检查患者中的应用效果佳，值得在临床进一步推广和应用实践。