文/李冬梅
对于因为患有严重的胆囊炎或胆石症等疾病而切除了胆囊的人群来说,通过胆囊储存和调控胆汁、消化食物的功能几乎不复存在。而且术后胃肠道的蠕动功能减弱,肝脏的功能也会受到抑制和影响,胆汁的分泌量明显减少,再加上缺少了胆囊对胆汁的浓缩作用,使进餐后进入肠道的胆汁浓度和量下降,对脂肪的消化能力明显减弱,进而影响到整个消化系统的正常功能。所以,在术后康复的过程中,饮食调理是非常重要的。胆囊切除术后的饮食原则如下。
控制摄入的食物总热量。胆囊切除后,其调节胆汁排泄的功能就没有了,胆道生理功能的完整性受到影响,容易造成脂质代谢紊乱,而这种脂质代谢紊乱还会造成高血压、高脂血症等其他疾病。患者应将体重保持在正常范围内,超重和肥胖者应减肥,有助于避免脂质代谢紊乱的发生。
减少食物中脂肪和胆固醇的摄入量。胆囊切除后,机体对脂类食物的消化能力减弱,若进食过多的脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,严重的会发生脂性腹泻,造成营养不良。平时尽量食用植物油,避免摄入动物油,不吃浓肉汤、浓鸡汤等脂肪含量高的食物;减少坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等的摄入;严格限制动物内脏、鱿鱼、动物脑、鱼子、蟹黄等胆固醇高的食物及油炸食物的摄入。避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
补充优质蛋白质。胆囊切除后对脂类食物的消化吸收能力减弱,因而要多吃鱼、虾、禽肉、豆腐等蛋白质含量高、脂肪含量低的食物。这些优质蛋白有利于身体的恢复,增强机体抵抗力。
每天摄入新鲜蔬菜400~500克,水果至少2种。蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。蔬菜水果还富含膳食纤维,可以减少对胆固醇和脂肪的吸收,对降低血脂有一定的作用。
多吃含膳食纤维高的食物。如玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。
尽量选择清淡的烹饪方法。最好采用蒸、煮、炖、烩等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、半生不熟的烹饪方式,并尽量少用调味品。这样才能适应手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。
少食辛辣等刺激性强的食物。尽量避免食用洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。另外,切除胆囊的患者一定要戒烟,吸烟会加重肝脏的负担。
胆囊切除后,经过一段时间的恢复,胆总管会有一定的代偿功能(即胆总管替代一部分胆囊的功能),但消化和吸收功能或多或少都会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良等。所以更应该注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯,坚持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则,在日常生活中养成科学的饮食习惯和良好的生活习惯。