品管圈在PICU护理实习生教学效果提升中的应用

闫文靖

（徐州医科大学护理学院 江苏 徐州 221004）

品管圈多用于相同或临近部门工作人员自发组成品管小组，设定一个活动目的开展各项管理工作，及时解决出现的问题，最终达到提高工作效率及降低运行成本的目的[1]。PICU接收多是病情危重、疾病变化快的患儿，需要专业强、素质高的护理人员开展各项护理工作。本次研究分析品管圈对PICU护理实习生教学的影响展开分析。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取60名护理实习生开展对照研究，时间起止范围2016年2月—2018年3月在本院实习。按照时间划分为对照组、观察组，其中2016年2月—2017年2月护理实习生纳为对照组，2017年3月—2018年3月护理实习生纳为观察组。对照组均为女性；年龄20～25岁，均值（24.02±1.38）岁；受教育程度：大专10名、本科20名。观察组男2名，女28名；年龄20～24岁，均值（23.21±1.10）岁；受教育程度：大专5名、本科35名。两组一般资料比较差异无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实行传统“一对一”教学方式，带教教师根据自身护理经验及教学方法展开带教工作。观察组则开展品管圈活动，首先，组织管理圈及选定主题，设置圈长1名，带教组长1名、实习生3名。带教组长收集圈员建议，制定活动方案并实施，最后予以评估。设立圈内目标，鼓励圈员朝着目标开展一系列活动。采取头脑风暴等分析问题，使用鱼骨图的方法将圈员意见归纳起来，并逐一分析解决方案的可行性，提高师生间的沟通力度。其次，解决对策，担任带教教师均需要经过严格考核和筛选，每月至少开展一次培训，增强自身教学经验；合理安排临床护理操作带教，实习生入科第一天可让其阅读《PICU护理实习推进表》，由指定带教教师为其介绍实习流程，熟悉PICU环境；确保实习生开始夜班前可以熟悉科室环境[2]。并在带教过程中坚持“放手不放眼”原则，根据循序渐进原则指导或纠正实习生操，鼓励其积极提问或表述自己的看法。注重沟通教学，将理论知识引入实际操作中，每周应展开实例分析及案例演练，能有利于引导实习生快速进入角色中。主动向实习生介绍临床护理新进展，而其接收基础护理操作的同时了解新知识，促发其主观能动性，促使实习生不断提升自我。制定奖惩制度，有利于调动带教教师积极性，根据实习生出科成绩及实习生对带教教师综合能力的评价选出优秀的带教教师，可获得进修或评优等奖励。

1.3 评估标准

（1）对比两组实习生出科成绩，成绩越高则提示管理方式越佳。（2）比较两组实习生对带教教师综合能力的评比，包括个人素质、带教态度、带教能力及进取态度。

1.4 统计学分析

以SPSS22.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组实习生出科成绩对比

观察组实习生出科总成绩明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组实习生出科成绩比较（±s，n=30）分

表1 两组实习生出科成绩比较（±s，n=30）分

组别 理论知识 护理操作 总成绩观察组 38.02±2.68 57.74±4.08 90.48±3.78对照组 20.22±2.19 46.85±4.79 69.43±4.72 t 28.170 9.480 19.066 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组实习生对带教教师综合能力评分比较

观察组带教教师综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3.讨论

护理是一门操作性要求较高的学科，PICU临床护理实习有利于实习生将理论和临床实践相结合，为日后正式上岗打下良好基础[3]。本课题分析品管圈活动对提升PICU护理实习生带教效果的影响，从结果分析可知，取得令人满意的带教效果。一方面，全面提升实习生出科成绩。究其原因是由于品管圈通过设立活动圈，明确圈员，并共同讨论问题、提出解决方案，这在一定程度上可帮助实习生确立学习目标，能在较短时间内高效率学习相关护理知识，并能在实际操作中应用，增强其护理操作能力，反之又可以巩固理论知识。另一方面，有利于促进带教教师综合能力的提升。开展品管圈过程中需师生频繁沟通，这对解决问题带来了很大的便利，同时通过奖励制度有利于激发带教教师积极性，促使其不断提升自身综合能力，这对提升带教水平具有十分重要的意义[4]。

综上所述，品管圈在PICU护理实习生教学效中有利于提升实习生出科成绩，同时有助于提高带教教师综合能力，进而全面提升医院护理工作整体质量，值得推广。

表2 实习生对带教教师综合能力评分比较（±s，n=30）分

表2 实习生对带教教师综合能力评分比较（±s，n=30）分

组别 个人素质 带教态度 带教能力 进取态度 总评分观察组 22.10±2.15 23.16±2.42 21.43±2.20 22.43±2.45 92.43±5.39对照组 20.11±2.18 20.85±2.54 18.42±2.27 20.42±2.42 80.42±5.01 t 3.560 3.606 5.215 3.197 8.939 P 0.000 0.001 0.000 0.002 0.000