笑话·漫画·言论

笑话

煲电话粥

老公：“你每天和闺蜜打那么长时间电话，我在一旁听着，觉得很多都是废话。”

老婆：“等你帮我交话费的时候，就知道我的‘废话有多么值钱了！”

素食

最近全家体检，胆固醇都有点高，在老妈铁血政策下现在家里全是素菜，每天吃得像喂兔子的。我以上班要迟到为由没吃早饭，跑到楼下早餐店，坐下才发现老爸、弟弟都在，而且还装作不认识。

酒鬼逻辑

消化内科医生不满地对病人说：“老实交代，你每天到底喝多少酒？”

病人：“四瓶啤酒。”

消化内科医生：“我不是告诫过你，每天只能喝两瓶啤酒吗？”

病人：“是的，可是肝胆外科医生也允许我每天喝两瓶啤酒。”

（广东汕头 李彦锋/荐）

智力冲关·火柴等式

上期的火柴游戏你用了多久想到答案了呢？本期依然是只能移动一根火柴棒，让下面的等式成立，似乎这个难度也可不小哦！趣味谜语·打同一医学词语

一睹为快

一目十行

言论

背景：日前国家药品监督管理局通报，有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗，即九价HPV疫苗上市。接种对象为16～26岁女性，按照0、2、6月的免疫程序接种3剂。不过，当前四价疫苗定价约为每剂800元，完成全程三剂接种约需自费负担2400元，九价疫苗定价预计将高于四价。打不打？已经接种过的还需要打吗？这是许多人的疑惑。

HPV病毒中有10余种高危型别与人类恶性肿瘤关系最为密切，6种低危型别与湿疣有关。其中HPV16型和18型是两种风险最高的病毒株，70%以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。换句话说，接种涵盖16型和18型HPV疫苗，可预防约70%的宫颈癌。

——中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任 乔友林

九价的HPV疫苗额外增加了五种亚型的HPV病毒，主要包括31、33、45、52、58几种亚型的HPV病毒。如果有条件，可以考虑直接去接种九价疫苗，能预防90%的宫颈癌。

——原上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 龚晓明

目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。按照九价HPV疫苗说明书，如果有人接种完3剂四价HPV疫苗，还想接种九价HPV疫苗，则至少间隔12个月后才能接种，且接种剂次为3剂。

——中国疾控中心免疫规划中心主任医师 余文周

目前没有充分的證据证明，完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。从临床医生的角度而言，女性接种过二价、四价和九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后，不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。

——北京大学人民医院妇科副主任医师 赵昀

发生性行为可能会感染病毒，再接种疫苗保护效果就差。但有性行为后并非一定感染病毒，未感染者接种疫苗依然有效。因此，能接种宫颈癌疫苗的，应尽可能地接种。

——北京大学肿瘤医院妇瘤科主任 高雨农

对疫苗内使用的活性成分或任何敷料佐剂有过敏的人群应禁止使用。对于注射HPV疫苗曾经㈩现过超敏反应的人不应再接种。尽管现在没有看到有数据显示疫苗对胚胎生长发育会有影响，但是备孕和怀孕是特殊时期，所以不建议此类人群马上接种。

——北京大学人民医院妇科副主任医师 赵昀

宫颈癌疫苗或HPV的疫苗是宫颈癌的一级防控措施，而宫颈癌的筛查即TCT还有HPV检测是宫颈癌的二级防控措施。注射了疫苗依然要进行定期的筛查和作出相应的处理，一级防控不能取代二级防控。

——北京协和医院妇产科主任医师 谭先杰