浅议医学生物化学教学中多种教学方法的综合运用

袁惠莉

摘要：医学生物化学因其内容繁杂、知识抽象，教师难于教，学生不易学。笔者结合自身的教学实践，介绍了案例法、任务引领法、思维导图法等多种教学方法的特点及在生物化学课程讲授中的应用，探索如何更好的讲授课程，提高教学效果，培养学生多方面的能力。

关键词：教学方法；生物化学；学生

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）28-0198-02

医学生物化学是从分子水平研究生命现象本质的科学，所涉及的知识繁杂、概念抽象，学生掌握课程具有较大的难度。笔者简要总结了案例法、任务引领法及思维导图法等几种教学方法，希望对教师教授及学生学习均有所裨益。

一、思维导图的运用

思维导图是英国著名心理学家托尼·巴赞于20世纪60年代提出的一种有效的学习、记忆的思维方法[1]。它通过包括词汇、图像、数字、逻辑、空间感知及色彩对大脑多位点的刺激，将知识内容以立体式的方式呈现，同时体现出其内在的联系，有益于学生的学习和记忆。思维导图的特点适用于对生物化学课程的讲授及总结、归纳。首先，思维导图有利于建立一个清晰完整的知识框架，帮助学生“总揽全局，突出重点”。生物化学课程章节多、内容量大、知识抽象，学生在学习中难度较大。为此，教师在教学过程中，为学生呈现整个课程、各个章节及具体知识点等不同层次的思维导图，帮助学生串点成线、连线成章，理清知识层次，突出重点，较好的把握完整的知识体系，如利用思维导图对糖代谢章节进行概括，图中涵盖了章节中重要的知识点（见下图）。其次，思维导图有利于调动学生的学习热情，帮助学生“自主学习”。“横看成岭侧成峰”，思维导图在绘制过程中，突出的是“个性化”和“创造性”，在把握基本原则的基础上，同一个知识点，不同的人可以从不同的角度以不同的表达方式，按照自己更易于接受、更能理解的方式绘制思维导图。在学生绘制个性化思维导图的过程中，不仅是对所学知识的一种梳理、概括，更是对知识体系理解、把握程度的体现和创造，是对所学知识的再加工，突出了具有个性特点的自主学习。最后，思维导图符合大脑的记忆特点，能帮助学生有效记忆。放射性思维是人类大脑的自然思考方式，大多数的思维导图类似于人类的思维网络图，跃然纸上，会形成一个清晰的思路，由于结合了左脑语言文字、逻辑关系、词汇、数字及右脑色彩、图像、符号等的感知功能，刺激两个大脑半球协调运作，有利于大脑检索及持久记忆。

在绘制思维导图的过程中主要分为如下步骤[2]：首先，绘制主题，即整个思维导图的核心，为了便于记忆最好用彩图的方式绘制；其次，绘制分支，即和主题相关的次级主题，可以采用树形形式由主题中心向外发散标记，宜以彩色形式标记且分支不宜超过8个，避免图形杂乱，重要的次级主题离中心主题要近，不重要的靠近图形外侧；再次，内容填写，分支上用关键词标明内容，以言简意赅的语言、色彩鲜艳的图形和符号准确表达，做到尽量简洁和重点突出；然后，完善分支，如果分支仍有主题就继续按照如上原则绘制分支，需注意体现出不同层级的层次感及不同主题的隶属关系；最后，总体联系，绘制完成主体、主要分支及次级分支后，用箭头连接相关分支，使整个图形相互关联，体现整体感。

二、案例法的运用

案例教学法最早起源于美国，由哈佛大学法学院院长C.C.langdell于1870年首创，通过让学生探索一个个生动的案例，自主学习掌握知识，有助于调动学生学习的主动性[3]。在教学中，首先，教师根据课程教学大纲的要求，对某一部分教学内容有关的临床病症进行分析并设计，提前布置作业，让学生针对某一案例，通过看书、查阅文献、分组讨论及联合完成PPT课件等方式，完成自主学习阶段的任务。其次，由教师对案例所涉及的知识点进行归纳和总结，将学生不全面、不确切的概念和知识点进行纠正和梳理，帮助学生完成对相关知识点的探索和学习。如在讲授蛋白质结构的内容时，通过镰刀状红细胞性贫血案例的引入，布置作业让学生自主完成如下学习任务：（1）导致镰刀状红细胞性贫血的发病机制？（2）蛋白质一级结构是什么？（3）蛋白质空间结构分几级？分别是什么？（4）蛋白质结构与功能之间的关系？学生通过自主学习完成上述任务后，教师再结合学生的回答情况，进行纠正和讲授，加深学生对知识点的理解和记忆。课程中类似的案例较多，如糖尿病临床特点的理论依据、急性胰腺炎的发病机制、酮症酸中毒及肝性脑病的发病机制等。通过案例教学法的运用，不仅可以有效地提升学生的学习热情，而且能够及时发现学生掌握知识点的不足和偏差，提升教学效果。

三、PBL教学法的运用

PBL（problem-based learning）教学法起源于上世纪50年代，由美国神经病学教授BARROWS在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创。PBL教学法是在教师的指导下，以学生为主体，通过小组讨论的方式解决问题的教学方法。PBL教学法是把学习置于真实的问题情境中，以问题为起点，通过小组合作，在分析、探究并最终解决问题的过程中，学习问题中所蕴含的知识点，培养学生的自主解决问题的能力、与人合作的能力及表达能力等[4]。

PBL教学法的教学实施主要分为四个阶段，即提出任务、自主学习、讨论交流及评价总结。首先，任务是PBL教学法的核心，为此任务设计是实施任务型教学的关键。在设计任务时不仅要涵盖教学目标所涉及的知识，贴近生活中的实际问题，而且难度要适中，如果涵盖知识点较多时，可以适当分解任务，要符合学生的认知水平。其次，在学生基于问题而查阅资料的过程中，教师应对任务所涉及的内容及知识点给予适当的提示，防止偏离方向。再次，讨论交流过程中要注重层次，先是小组内讨论，要求人人发言，然后各组派代表在全班发言，学生们针对发言提问和讨论。最后，教师对学生的发言及讨论做出客观评价，同时就重点内容讲解和强调，保障学习效果。如以维生素章节为例开展PBL教学法，提出任务“维生素的作用与人体健康”，同時由于维生素涵盖内容较多，可以按照水溶性及脂溶性维生素分类，将任务分解到各组；在学生查阅资料的过程中，要突出“学生主体，教师引导”的原则，适时指导学生从维生素的来源、功能、活性形式及缺乏症等几个方面查阅资料，明确探究方向；小组讨论和班内讨论中鼓励人人发言，时间控制在5分钟以内，鼓励其他学生对发言学生提问，形成讨论氛围；教师的评价要客观、公正，鼓励大胆质疑，激发学生的学习积极性。生物化学教学中脱氧核糖核酸二级结构的构造、糖尿病的生化基础及肝昏迷的生化机制等内容，都适合以PBL教学法进行讲述。

四、其他教学方法的应用

1.口诀法的运用。将一些知识点编为口诀，便于学生快速学习及记忆。如将12种必需氨基酸谐音编成口诀，“笨兵（苯丙氨酸）鞋（缬氨酸）亮（亮氨酸）色（色氨酸）异亮（异亮氨酸），笨蛋（蛋氨酸）数（苏氨酸）来（赖氨酸）共八将”；涉及酮体生成利用的特点，编为“肝内生成，肝外利用”；结合尿素生成排出的特点，总结为“肝合成，肾排出”等。

2.角色扮演法的运用。让学生分别扮演不同的化学物质或者模仿物质的结构，在轻松的课堂氛围下掌握知识。如讲授三羧酸循环时让一组学生分别扮演反应过程中的物质及酶，大家围成一圈，类似于击鼓传花，学生依次说出自己扮演的物质及在反应中的特点，不断重复的过程，就是让学生不断学习、记忆的过程。又如在讲授蛋白质二级结构的过程中，学生不易理解“……该段肽链主链骨架原子的相对空间位置……”为此可以让听课的一列学生起立，向身体两侧平伸双臂，每一名学生扮演一种氨基酸，身体躯干相当于“主链骨架原子”，伸展的双臂相当于侧链，通过变换队列的形状摆出不同的造型，帮助理解二级结构空间构型的特点。

总之，为了帮助学生更好的掌握、记忆所学内容，教师要灵活多样的运用多种教学方式，实现“教学相长”，努力提升教学效果。

参考文献：

[1]宋威.思维导图在生物化学教学实践中的应用价值[J].教育教学论坛，2014，（7）.

[2]尹丽.思维导图在生物化学教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2013，（8）.

[3]户业丽.生物化学教学中采用案例教学法之案例设计与分析[J].生物学杂志，2013，（12）.

[4]李姣.PBL在生物化学教学中的实践与思考[J].中华医学教育探索杂志，2012，（12）.