“三明治”教学法在留学生人体解剖学教学中的应用

陈静　吴江锋　骆社丹

摘要：人体解剖学是一门重要的基础医学课程，内容繁杂，传统的说教式授课不适用于留学生。将“三明治”教学法引入留学生人体解剖学教学后，能让学生在有限的时间内真正投入到课堂，提高教学效率。本文简述了“三明治”教学法在我院留学生人体解剖学课程教学中的应用。

关键词：“三明治”教学法；人体解剖学；留学生教学

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）29-0194-02

三峡大学是全国48所具有资质招收临床医学专业（英语授课）本科来华留学生的高校之一，医学院2003年开始招收临床医学专业的留学生，旨在培养具有较坚实的医学科学基础、较强实践能力和积极的创新精神，具有终生学习能力和良好职业素质的医学人才。在多年来开展外国留学生人体解剖学的教学过程中，我们发现留学生比较独立、思想活跃、善于表现，他们不适合“授课式学习”这种传统模式。目前“三明治”（Sandwich）教学法的广泛应用，为我们提供了新思路。本文初步探讨了“三明治”教学法在留学生人体解剖学教学中的应用。

一、教学实施方法

“三明治”教学法的理念是“学习—实践—学习”，这种教学方法能让学生很好地参与课堂，调动学生的积极性和主动性，提高课堂效率，而教师在整个教学环节中处于引导和辅助学生学习的位置[1-3]。留学生的人体解剖学教学分为理论课和实验课，我们主要在实验课中运用“三明治”教学法，将经典的流程稍作改良，具体实施方法如下：

（一） 教师开场

按照教学任务的安排，教师首先介绍本节课的主要实践内容及其与临床的关系，注意激发学生的学习兴趣，同时帮助学生快速了解整体的学习要求和实际意义。然后教师提出几个具体的实验目标，根据实验台将学生进行分组，给每组学生分配任务，要求每组进行实际操作，解剖不同的结构，并叙述这个结构的位置、特征和临床意义。

（二）学生分组实践

根据任务，每组成员形成一个团队，利用教材、图谱或数字人解剖系统等资源，使用解剖工具寻找相应的结构。找到結构以后，首先进行组内讨论，确定是目标结构后就记录下来。如果遇到不确定的结构，组内成员不能达成统一认识，可以经过教师的指导后再记录下来。完成后继续下一个任务，直到最终完成。这个过程是锻炼学生团队协作能力和动手能力的关键步骤。

（三）小组汇报

完成解剖任务后，每组选派一名学生作为代表，向教师和实验室内其他组的成员展示自己组解剖的结构，并说出这个结构的确定依据和意义。待各组汇报展示结束，教师根据汇报的情况进行总结，如果遇到结构指示不太准确、描述不到位或者解剖手法不对的，给予纠正和适当的补充。通过这个过程，教师可以知道学生对知识的理解程度以及存在的问题，同时锻炼了学生的语言表达能力和展示自己的信心。

（四）组间交叉学习

组间交叉学习在各组展示、教师点评结束之后进行。由于展示内容较多较快，很多学生记忆不够深刻，不能及时记住这么多结构以及各结构之间的关系，这时可以引导学生互相“串台”走动，学生到各个实验室台上仔细观察，看看每个结构的形态和位置，并亲自动手感受，遇到问题可以询问其他同学，达到知识共享。通过交叉学习，学生能够清楚、快速、深刻地掌握该部分的结构，达到良好的教学效果。

（五）教师总结

实验课结束前，教师针对本次课的内容和学生的表现进行简单的总结，重复一下本次课的重点，抽取几名学生进行考核，并记作实验成绩，促进学生在课堂上的积极性。

二、讨论

（一）“三明治”教学法的优势

“三明治”教学法是一种对教学方式的教学改革，该教学法将教师讲座、学生小组讨论、总结反馈各个环节有机地结合在一起，可以有效地提高学生的自主学习能力，促进团队协作，激发学生思考问题、锻炼语言表达能力等。

具体实施过程中，“三明治”教学法有如下优势：首先，“三明治”教学法具有明确的学习目标，其教案不像PBL（Problem-Based Learning）那样复杂，而是一次性呈现要讨论的问题，对授课教师的压力相对来讲较小，可以使讨论的范围相对集中；其次，“三明治”教学法对教学资源的要求不高，30-40人的中小班都可以同时在同一间教室里进行分组学习，这样一位教师就可以照顾到全班同学；最后，教学形式上，“三明治”教学法包括教师讲解、小组学生汇报和交叉学习多种方式，这种活跃的讨论形式让学生不容易疲劳，讨论的问题比较集中，学生与教师、学生与学生之间不断地沟通和交流。这种形式既能集中利用师资力量，又能避免学生在传统灌输式授课中参与度不够的情况出现。

（二）“三明治”教学法与人体解剖学教学的结合

人体解剖学研究正常人体形态结构及大体功能，是一门重要的基础医学课程，结构繁多，名词难记。同时人体解剖学也是实践性较强的学科，实验课动手操作非常重要。但是虽然大家对实验课很有激情，可惜目的性不强，比较随意。将“三明治”教学法运用到人体解剖学教学中以后，学生有了针对性的目标，可以完全投入课堂，充分发挥自己的能力[4]。

通过“三明治”教学法，我们确立了学生课堂的主体地位，学生在自己学习的同时，还要展示给别的同学，增加了压力和动力，比被动学习的效果好。此外我们分配给每组任务后，大家可以再分工，加强团队意识，而汇报有助于锻炼心理素质和语言表达能力。由于实验课和理论课有区别，我们还将经典的“三明治”教学法过程稍作改良，使其更加贴合我们实验课的需求。

（三）留学生的特点

留学生的思维模式和文化背景与国内学生不同，多数组织纪律性差，比较自由散漫，但独立思考能力强，喜欢上课讨论等。“三明治”教学法比较适合留学生的思维习惯，可以充分调动留学生学习的主观能动性，有利于培养留学生综合分析问题、解决问题的能力[5]。另外留学生善于表现，自由交流的时候会比较难以控制，教师在实施过程中要注意在充分发挥学生讨论积极性的同时控制全局，提纲挈领、有的放矢地给予指导和更正。

总之，“三明治”教学法已经深入我国高等教育的前沿阵地，我们教研室灵活应用“三明治”教学法在人体解剖学留学生课程中已初见成效，让学生在解决问题的过程中掌握知识、提高能力。

参考文献：

[1]田志逢.浅析Sandwich教学法[J].中国中医药现代远程教育，2012，20（24）：72-73.

[2]陈静，李红军，骆社丹等.“三明治”教学法在基础医学教学中的应用[J].教育教学论坛，2014，9（37）：64-65.

[3]姜大朋，李昭铸，张玉波，等.“三明治”教学法在小儿外科学临床教学中的应用与实践[J].中国高等医学教育，2011，11（11）：107-108，133.

[4]张胜昌，苏阳，杨瑞，等.三明治教学法在局部解剖学教学中的应用初探[J].广西中医药大学学报，2016，19（04）：102-104.

[5]张璋，张宁男楠.“三明治”教学法在留学生医学影像诊断学教学中的应用初探[J].教育教学论坛，2016，7（27）：164-166.