浅析医院的后勤建设与科学发展

张磊

摘 要：在市场经济条件下，医院的改革在不断地完善和深化，这就对医院的管理提出了更高的要求，尤其是后勤管理方面，但是现有的医院后勤管理服务模式、服务手段以及管理体制等方面已经适应不了市场经济的发展趋势和要求，医院的后勤管理工作渐渐显现出了其局限性和弊端，而且这种局限性和弊端有扩大化的趋势，带来了一系列的问题。本文就医院后勤管理工作存在的问题，针对医院后勤管理建设进行一些分析。

关键词：医院；后勤管理；问题；原则；方法

医院后勤管理是医院管理的重要组成部分，随着医疗技术的发展，医院后勤工作作为医院的保障和支持系统，但是，由于医院后勤管理工作与单纯的医疗、教学和科研有很大的区别，后勤在整个在医院中所占比重很少，加之我国许多医院在经营模式上还不成熟，发展还不稳定，因此医院后勤管理工作中，便出现了一些问题。

一、医院后勤管理存在的问题

① 医院管理模式滞后

大多数医院的管理模式仍然过分依赖传统的经验管理，管理随意性强，没有建立起现代企业管理模式。管理体制无法适应医院快速的发展，缺乏科学管理程序，缺乏有效的激励机制，工作效率低，资源浪费现象严重，造成医院发展不协调、不平衡。另一方面，随着时代的发展，要求医院具有现代化的诊疗环境和设施，来适应医疗卫生市场日益激励的竞争形势，提高医院的整体效益，促进医院的可持续发展，传统的医疗后勤管理体制和服务模式已经无法满足医院发展的需求和速度，弊端日益突出。

② 后勤改革不主动

醫院后勤改革必然涉及到多方的切身利益，管理者在改革之初存有顾虑，怕改革，怕失败，更怕引起利益冲突，不能正确认识后勤的改革是一个长期、艰巨、曲折的过程，改革决心不足，行动滞缓。

③ 对医院后勤管理重要性认识不足

忽略了后勤管理在医院整体管理中的重要性，随着医院管理体制发展的深入，医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科。后勤服务管理的质量和水平直接影响到医院的品牌及形象，影响医院的经济效益和社会效益。

④缺乏科学管理

靠行政手段，凭经验办事.不按医院运行规律办事.缺乏工作的预见性，甚至临时抱佛脚。

⑤后勤人员素质偏低

后勤职工文化程度普遍较低.加之长期“铁饭碗、平均主义”的负面影响，安于现状，不求进取，竞争意识不强。目前后勤设备的现代化和专业化程度越来越高，部分人员已不能适应医院的现代化发展。

二、医院后勤管理应遵循的原则

医院后勤管理是以医学科学和管理科学为基础，以多学科为内容的综合性实用性很强的应用科学。要取得良好的医院后勤管理之绩效.后勤管理必须遵循以下原则。

一是保障医疗工作正常运转的原则。医疗工作的正常运转是建立在必要的人力、物力、财力基础之上的.后勤部门所有工作均应以保障中心工作为首要任务。

二是统筹兼顾、合理配备资源的原则。医院后勤工作繁杂琐碎，涉及专业广、工作内容杂、服务对象多，人、财、物三项重头工作囊括其中。因此，医院后勤管理者在工作中要有统筹全局的能力。围绕医院中心工作和长远发展，对后勤整体工作要有目标、有计划、有重点地进行组织、安排和实施，将有限的人力、物力、财力围绕医院重点工作合理配备组织起来.保证医院重点工作顺利完成。

三是低投入、高产出的原则。医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业.在经济效益的获取上，受政策制约。卫生经费补偿机制不健全，医院一方面需要政府的经费补贴，另一方面又要利用有限的资金最大限度地满足和保证医疗工作的顺利开展。因此.后勤管理者应把“少花钱、多办事”作为后勤管理的重要原则之一。

三、医院后勤管理的方法

医院后勤管理要取得理想绩效，必须有科学的管理方法。医院后勤管理的方法应从传统的经验型管理逐步向现代化管理方向转化，做到：注重现代管理理论的学习和应用；强调管理的系统化；重视人的因素；重视发挥“非正式组织”的作用（人际关系）；重视信息工作；强调预见性和创新能力；注重用效率与效果的结合检验工作绩效；注重经济管理。

具体地说.医院后勤管理可采取如下基本方法。

一是行政管理方法，就是运用行政手段进行管理。它包括：认真执行党和国家对后勤工作的有关政策、法规和纪律；结合医院的实际，建立健全规章制度。做到有章可循，有法可依。分清责任，严明纪律；充分运用激励机制.以奖为主.奖惩结合.奖惩分明。

二是经济管理方法，就是利用经济手段进行管理。核心是把经济责任和物质利益结合起来。总务工作的工种经济性强，适合采用各种形式的经济承包责任制。许多医院的实践证明，利用经济杠杆的作用，对提高服务质量和经济效益有很大的作用，报酬与劳绩挂钩，就能调动后勤职工的积极性。达到提高效率、保证质量、节约开支的目的。

四、找准切入点。抓好后勤队伍建设 在一切因素中。人的因素是最根本的。医院后勤管理要出成效，就必须抓好后勤队的建设。为此必须做到

解放思想、转变观念。解放思想，转变干部职工的观念，提高对后勤管理体制改革的认识，是后勤管理体制改革中的首要任务。首先要增强改革观念。只有深化后勤管理体制改革，才能解决后勤工作中存在的深层次矛盾.要顺应改革的历史潮流.克服“维持现状”、“不恩进取”、“求稳怕乱”等思想障碍。其次要增强市场观念。积极探索社会主义市场经济条件下后勤集约化、社会化工作的特点，按照市场需求和服务对象有效地组织工作，建立适应市场的运行机制。

建立后勤管理与服务职能相分离的管理运行体系。后勤工作应该由单纯行政管理型转变为经营管理型，这是社会化生产的管理要求。后勤服务从单位后勤转变为社会后勤，后勤人员从单位人转变为社会人。从医院办后勤转变为购买后勤服务；改革的主要内容为理顺后勤管理和服务职能.改革后勤管理机构和后勤服务机构.组建后勤服务实体。后勤维修实行有偿服务.企业化运作.后勤供应实行实体经营。后勤保障实行目标管理。后勤人员实行双向选择、竞争上岗、优化组合、全员劳动合同制管理、全面深化后勤改革。逐步建立一支优质、高效的后勤管理与服务队伍.将后勤工作从医院转化出来。走自负盈亏、自我发展的路子.提高后勤保障资源的利用效率.降低服务成本.使后勤工作走上自我完善、自我发展的良性循环之道。

五 结语

医院的后勤管理是一个系统而庞大的管理体系，是医院工作的一个十分重要的环节，涉及医院内的方方面面，在医院管理中占有举足轻重的作用。虽然这几年我院的后勤管理工作通过院领导、管理干部及后勤职工的共同努力已经颇见成效，但是我院仍需继续努力地培养后勤职工的主人翁意识、有效地发挥后勤职工的主观能动性、创造力，树立“以病人为中心”、“一切为临床一线服务”的意识，才能全面的提高后勤工作的服务水平，更好地促进医院的改革发展。

参考文献

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[4]医院后勤管理与医院后勤队伍建设 《黑龙江科技信息》2011年，4，76-78

（作者单位：湘雅萍矿合作医院（萍矿总医院））