习近平“立德树人”思想在医学生思政教育工作中的践行机制研究

孙平 江景涛

摘 要：文章分析了习近平总书记在高校思想政治教育工作会议中提出“立德树人”思想的理论意义，并在此基础上提出医学院校思政工作应坚持立德树人的根本要求，从课堂教学、管理服务、校园人文环境建设方面践行立德树人，创新和全面推进医学生思想政治教育工作。

关键词：立德树人；医学生思政教育；理论意义；实践机制

中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1002-4107（2018）07-0083-03

2016年12月7—8日，全国高校思想政治工作会议在北京举行。习近平总书记出席会议并发表重要讲话，他在会上指出：“要坚持把立德树人作为中心環节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。”[1]

习近平总书记的讲话高瞻远瞩，指出了高校思想政治教育工作的重大意义：教育强则国家强，人才兴则民族兴。实现中华民族的伟大复兴，首要的就是我们高校思想政治教育工作要弄清楚究竟培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这一根本问题。

习近平总书记的讲话是一种全局性的指导思想，如何将这种全局性的指导性思想落实到医学院校中，具体又该怎么做，这是我们需要思考的话题。为了回答这一问题，本文首先分析了习近平立德树人思想的理论意义，然后提出医学院校的思想政治教育工作者应坚持立德树人的根本要求，从课堂教学、管理服务、校园人文环境建设等方面践行立德树人，创新和全面推进思想政治教育工作。

一、立德树人的概念内涵

立德树人以“立德”为教育的根本，以“树人”为教育的核心。“育人为本，德育为先”，思想政治教育工作要始终将德育工作作为重点，以培养德才兼备的人才为目

标，把社会主义核心价值观融入国民教育体系之中。

（一）立德树人的概念直指教育本质

在哲学概念中，本质，又称为“实质”，指事物本身所固有的根本的属性。教育的本质问题，自1978年开展讨论以来，四十年时间，关于“教育是什么”这一教育本质一直都是人们关注和争论的话题。教育本质这个问题看似简单，但是要给教育下一个确切的、科学的定义，又绝非是一件容易的事情。北京师范大学教育学院教授黄济在《对教育本质的再认识》一文中简要的讨论和说明了教育的“上层建筑说”“生产力说”，再到“培养人的社会实践说”。在无数的关于教育的定义和争论中，黄济教授曾在该文章中给教育下了一个定义：“教育是培养人的各种社会活动”，或者说“教育是为社会培养各种人才的社会活动”[2]。那么就不难看出，教育本质是促进人类生命个体的健康成长，实现生命个体由自然人向社会人转化。这个本质，就是人的自由全面发展，就是培养一个人格健全、知识结构完整，同时具有旺盛的求知欲、创新力的人。

（二）立德树人概念的提出抓住了我国教育界主要矛盾

立德树人，就是坚持“以学生为中心”。“以学生为中心”抓住了“教”与“学”这对矛盾中的主要矛盾；“以学生为中心”是对教育主体论的诠释和延伸，也就是充分认定学生在教学中的主体地位。就我国的教育而言，强调“以学生为中心”，也是对传统应试教育“以教师为中心”的批判。“以学生为中心”的教育理念，最早来自美国教育家和哲学家杜威的 “儿童中心论”，杜威特别强调要尊重人类自由的天性、尊重儿童的心灵和遵循教育的规律。之后美国的心理学家罗杰斯在1952年哈佛大学教育学院举办的一次主题为“课堂教学如何影响人的行为”的学术研讨会上首次提出“以学生为中心”的观点，此观点在之后长达半个世纪的争论中，被慢慢接受。“以学生为中心”的理论，要求高等教育的教育教学要以学生的实际需求为出发点，重视学生个体差异性，通过设计特定的教育教学手段，引导学生通过自身的努力逐步实现自己的目标。

（三）立德树人是一种知行合一的思想

立德树人就要以德树德，以心传心，以知行合一为第一要务。知行观是马克思主义哲学中一对重要的范畴。知有知识、认识的意思，可它不仅是知识的问题，而还是良知、道德的问题，即知道什么是善、什么是恶、什么是荣、什么是耻；行，本义道路，引申为行动和践履，在传统的儒家知行观中，主要指道德实践。王阳明先生曾经对“知”与“行”的辩证关系做了精彩论述：“知之真切笃实处即是行，行之明觉精察处即是知”，即知中有行，行中有知；以知为行，知决定行，两者一体，不分彼此。“师者，所以传道、授业、解惑也”。其中传道是前提，是教师全部工作的核心，是做教师的职业灵魂。所传的“道”，既是知识也是行为，知和行统一起来，教师用高尚的德行，去感化和影响学生，学生走出校园后会将这种美好传给社会，如此良性循环，量变引起质变，和谐社会和美丽中国的蓝图自然会水到渠成。

二、立德树人与医学院校思想政治教育工作的关系

习主席在高校思想政治工作会议上提出将立德树人作为高校思想政治教育工作的中心环节，是对十七大报告中“坚持育人为本，德育为先”和十八大报告中“把立德树人作为教育的根本任务”的进一步深化和强化，是新时期对素质教育内涵的深入阐述，意义深刻，影响深远。

（一）立德树人是我国历史上医学教育的优良传统

立德树人是中华民族传统文化的一部分。在中国，历代的思想家、教育家、史学家十分重视社会伦理道德建设，重视民众的道德教化。在我国古代，“立德”是“三不朽”之一。在史书《左传》中有记载：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此之谓不朽。”古代人把“立德”摆在第一位，是因为万事从成人、为人开始，强调了道德修养的重要性。古代的诸多医典中，有许多的例子体现了立德树人的思想：孙思邈《备急千金要方·大医精诚》明确提出医德标准和具体内容，“慈悲为怀，急病人之所急；思想纯正，不贪图钱财；严肃认真，不随意调笑谦虚为上，不炫耀功名；以己度人，行儒家忠恕之道”。《易经·天雷无妄》记载，“九五，无妄之疾，勿药有喜。《象》曰无妄之药，不可试也”。要求医生在分析人病情的时候要做到信息准确，不对症的药不能在病人身上试用，伊尹本发明中药汤液方剂，大大地改善了单味药的治疗效果等；“悬壶济世”、“一针救二命”、孙思邈葱管治尿闭、钱乙黄土治肾病、张子和巧法治惊证、叶天士摸脚治红眼、伏羲氏尝百药制九针、神农尝百草等，这些都体现了古代医学家恪守医德，治病救人的医学精神；体现的是古代医者怀有爱人之心，救人危难之中，体现了医者高尚的医德和责任感。

（二）立德树人是医学院校思想政治教育工作的

根本目的

新中国成立以来，对于已发展几十年的高等教育而言，笔者认为：高校在理念和时间上真正实现立德树人，显得任重而道远，立德树人更应该成为高校深化教育改革、开展思想政治工作的一个重要指导思想。

提出立德树人，是对我国高校思政工作的一次深化和发展；同时也是高校思想政治教育工作的根本目的和要求：注重学生思想政治素质，坚持以学生为本，改变教育过程中以书为本和应试教育的传统观念，提高学生辨别是非的能力，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观；高校对思想政治工作必须以立德树人为导向和理念，真正把培养德才兼备的高素质人才作为医学院校各项工作的中心。

医学生的思想政治教育工作除了要做到这些要求之外，还应加强在生命伦理道德和人文关怀等方面的工作。在医学生的教学中，教师要加强社会主义核心价值观与高等教育课程学习体系的有效融入和转化，培养具有博爱情怀和高尚医德的高素质医学人才；医学院校的课程设置中，还要开设医学伦理学、医学心理学、医学社会学、医患沟通学等必修或者选修课程，引导医学生树立正确的生命健康观和价值观，能够进行有效的医患沟通，正确地处理医患关系。

（三）立德树人是培养合格医务工作者的必然要求

著名的教育家乌申斯基也说过：“我们将健康信托给了医生，我们把子女的道德和心智信托给了教师，我们把子女的灵魂和祖国的未来也信托给了教师。”由此可见，作为一名医生，社会使命就是守住内心底线“健康所系，性命相托”，医生无论面对什么样的病人，必须恪守高尚的医德，从严要求自己，治病救人，救死扶伤。医学被认为是最具人文精神传统的学科，作为一名合格的医生，不仅需要高超的医术，还要具有人文精神，即在有效医治身体疾病的同时，还要关注病人的心理需求。

医学生和其他专业的大学生相比在思政方面有着自身的薄弱环节。医学的专业性强，面对的服务对象是人，医生可以自由执业，开诊行医。有调查显示，医学生毕业后有相当一部分的人从事的是治病救命的职业，靠的是技术吃饭，对政治和社会问题不感兴趣，甚至是淡漠、反感。这一点相比较于其他理、工、农、文等专业的学生尤其明显[3]。病人和社会对医生的期待值与医学生自身对医生职业的认知出现严重的不对称，这也是目前医患关系紧张的一个重要原因，也反映出医学思想政治工作存在的薄弱环节和症结所在，也是需要我们医学教育工作者去付出努力和改进的地方。

培养合格的医务工作者，解决当前紧张的医患关系，迫切需要思想政治工作人员以立德树人为中心开展工作，注重加强两方面的工作：一方面是要结合医学生的实际学习生活情况，尽量以生动活泼贴近心灵的方式进行思想政治教育工作；另一方面应该加强医学生的人文素质和医德教育工作，加强医学生救死扶伤的奉献精神和责任意识。

三、立德树人在医学院校思想政治教育工作

中的践行路径探析

“舟循川则游速，人顺路则不迷。”正如习主席在全国高校思想政治教育工作会上所讲：做好高校思想政治教育工作，要因事而化、因时而进、因势而新。只有遵循学生成长规律和育人的工作规律，才能够真正提高思想政治教育工作的能力和水平。立德树人使得高校的思想政治教育工作可以润物细无声地开展。

（一）课堂教学中立德树人

“学高为师，德高为范”，知识可以言传，德行需要身教。俗语有言：亲其师，则信其道；信其道，则循其步。老师的一言一行、一举一动都会对学生的言谈举止、为人处世、做事风格甚至是世界观、人生观和价值观产生影响。教师教给学生的最要紧的不是知识，而是学习的能力。学习的能力，不仅是跟教师死记硬背学习的能力，最重要的是自学的能力、终身学习的能力。因此必须提高教师队伍中师德师风素质的提高。

高校应加强辅导员队伍在思想政治教育工作中的作用。习近平总书记说过：“得其大者可以兼其小，只有把人生理想融入国家和民族的事业中去，才能成就一番事业。”辅导员，一个平凡的岗位，就是要肩负起立德树人的职责，帮助和指导学生扣好人生的第一粒扣子。在学生的思想政治教育工作中，大学生最先和最多接触的是辅导员。学生工作中遇到的许多问题，说到底是人的问题；人的问题，说到底是心的问题，是人的意识问题。因此辅导员在处理学生事务时，必须本着以人为本的宗旨，来解决学生遇到的问题，做学生理想信念的领航人。

（二）管理服务中立德树人

思政工作和党建工作是互相依托，密不可分。高校的思想政治工作，是党领导高校工作的具体体现，也是高校开展党建工作的主要抓手。基层党组织应切实落实高校党委的政治和思想领导，抓实思想政治工作，加强基层服务型党组织建设，在教学、科研、管理、服务等各项工作中发挥和落实一线责任意识。

高校思想政治教育工作有其特殊性，学生正是处于思维活跃、情感丰富的青年时期，这时候的强制性灌输性教育不仅起不到相应的效果，甚至还有可能激发学生的逆反心理。这时候就需要我们在教育过程中尽量贴近学生，从其生活、学习甚至未来找工作的实际需要入手。在生活方面，我们可以构建相应的大学生生活辅助平台，大学生心理健康教育服务平台；在学习方面，我们可以组建学生间的学习兴趣小组，或者师生间的辅导互动平台；在工作方面，我们可以构建大学生职业生涯规划平台，增强大学生就业能力等[4]。

（三）校园人文环境建设中立德树人

优化育人环境，在校园文化和网络文化等方面立德树人。校园文化是一个最基本的平台，学生每天生活在其中，在潜移默化下会对学生的思想观念、价值取向和行为方式产生重大影响。医学院校加强改革思想政治教育工作，注重“知、思、行”的统一，丰富医学生校园文化显得尤为重要。辅导员和导师应鼓励医学生积极参与各类各级文娱比赛和学术竞赛，比如参加全国大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛、“互联网+”创新创业大赛，参加“诚信”主题辩论赛、广播剧大赛、海报设计，通过这些主题活动，医学生自觉进行社会主义核心价值观。鼓励医学生组织和申报社会实践，在整个实践过程中充分发挥学生的主体意识和作用，在为基层带去医疗技术和知识的同时，让医学生通过实践认识和了解基层，进而促使医学生树立正确的世界观、人生观和价值观。开展“硕帮本”“名师大讲堂”等学术讲座，用榜样的力量去潜移默化强化医学生的自律意识，注重道德修养，增强明辨是非的能力。

利用网络平台，创新方法，多渠道全方位立德树人。思想政治教育工作者要充分利用信息时代的互联网技术和网络文化，利用新媒体平台，全方位、多渠道实时进行思想政治教育工作，让学生能够通过网络、微信公众号、班级群等了解时事政治，了解学科和专业最新进展，了解学校的历史和最新动态，增强医学生的认同感和归属感，强化医学生的主体意识。

习近平总书记在全国高校思想政治教育工作会议上的讲话，其最核心的思想就是立德树人。立德树人对医学院校医学生的培养尤其重要，我们必须在习近平总书记思想指导下，通过各种行之有效方式的探索，加强医学生思想政治教育工作。这就需要我们通过建立和健全立德树人的整合机制，实现全过程立德树人，从教书育人、管理服务育人，到校园文化育人，在全校形成立德树人的合力，有针对性地加强和改进医学生思想政治教育工作的内容与形式，推动大学生思想工作切实有序发展，为推进高水平大学建设做出新的、更大贡献。

参考文献：

[1]习近平.习近平在高校思想政治工作会议上讲话[EB/OL]. [2016-12-09].http：//dangjian.people.com.cn/n1/2016/1209/ c117092-28936962.html.

[2]黃济.对教育本质的再认识[J].教育文化论坛，2010，（1）.

[3]陈勇，方婷.对医学院校辅导员思想政治工作的几点思考 [J].群文天地，2011，（12）.

[4]王新皓.立德树人：大学生思想政治教育的时代理念[J]. 西南农业大学学报：社会科学版，2013，（6）.