人性化护理在儿科急诊预检中的效果观察

王维绮

（上海市复旦大学附属儿科医院新生儿科，上海 201316）

预检分诊工作是通过科学方法对就诊患者进行分类，第一时间识别危重患者，以确保患者得到及时救治，降低不良事件发生率的一项急诊护理工作，是急诊工作中的首要环节[1-3]。急诊科室是医院中最为重要的科室，其特点为病人最集中、病种最多、工作任务最重。急诊预检处医护人员的服务质量、服务态度、工作效率与临床治疗效果密切相关。人性化护理注重“以人为本，优质服务”，将患者感受放于首位，关心关爱患者，有助于解除患者存在的负性心理并降低由此所带来的不良影响，从而实现“身心整合，内外一致”的目的[4-6]。目前对急诊预检过程中患儿的护理方式一般为传统分诊护理，但传统分诊护理对急诊患儿在预检分诊中有一定局限性。现根据720例急诊患儿的传统分诊护理和人性化护理进行比较，探讨人性化护理在儿科急诊预检中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年3月，在我院进行急诊治疗的 720例患儿。纳入标准：①年龄0～18岁；②家长知情，自愿参与本次检测；③符合伦理原则。排除标准：①意识不清醒，无自主能力者；②拒绝参与研究者。

观察组患儿360例女性198例，男性162例，年龄0～18岁，平均年龄（12.2±2.6）岁。对照组患儿360例女性200例，男性160例，年龄0～18岁，平均年龄（13.8±3.8）岁。据资料统计显示，两组患儿上述指标间均不存在较大的差异（P＞0.05），符合对照研究的客观要求。

1.2 方法

观察组给予患儿人性化护理，突出人性化特点，准确及快速完成分诊工作。包括：①由具有较高水准的护理人员成立综合护理服务小组，制定护理干预相关制度及内容，成立监督小组进行评估、督导，培训合格后方能实施。②主动关心安慰患儿，热情感染患儿，注意语言柔和，使其心情放松，消除其紧张焦虑情绪，与患儿及家属建立良好的护患关系。③ 针对急诊患儿情况进行观察并有效分类，准确快速完成预检工作，使情况较严重的患者可以及时获得治疗。

对照组患者给予传统分诊护理配合，由责任护士根据其生理指标，对患儿进行护理预检。

1.3 观察指标

比较两组护理人员工作质量及两组患儿对护理人员的护理满意度。工作质量：对两组患儿急诊预检过程中护理人员的工作效率及工作态度评分，总分100分。护理满意度：本院自拟的护理满意度调查问卷，共包括10个问题，总分40分，根据分值分为4个等级：非常满意（≥34分），满意（27～33分），一般满意（21～26分），不满意（≤20分），完成后由值班护士统一回收。

1.4 统计学处理分析

利用统计学软件SPSS22.0分类和汇总处理上述患者各项记录数据。采用x²检验或者t检验。检验水准a= 0.05。

2 结 果

2.1 两组患儿及家属护理满意度比较

观察组满意度为97.22%（350/360），对照组为85.56%（308/360），组间比较显著差异（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组患儿及家属护理满意度比较 [例数(%)]

2.2 观察组与对照组护理质量比较

观察组患儿360例患儿急诊预检过程中护理人员的工作效率评分为（81.28±2.72），工作态度评分为（80.63±2.53），对照组患儿360例，急诊预检过程中护理人员的工作效率评分为（61.02±3.51），工作态度评分为（60.25±2.59），明显高于对照组，具有明显差异（P＜0.05），结果见表2。

3 讨 论

由于儿科急诊患者年龄较小，自理能力较差且抵抗力较弱，极易造成交叉感染，患儿家属普遍存在“早明确诊断、早治疗”的迫切心理，因此急诊预检工作在急诊工作中极其重要[7]。预检分诊工作是通过科学方法对就诊患者进行分类，第一时间识别危重患者，以确保患者得到及时救治，降低不良事件发生率的一项急诊护理工作[8]。通过分诊疏导管理，可对患者有序诊疗，给病人充分的安全感和舒适感，从而增加其对医院的信任度。

人性化护理是将患者感受放在首位，以“以人为本，优质服务”为主题的优质护理服务。此项护理服务更注重人性化，包括：①与患儿及家属沟通时使用礼貌用语，做的和蔼可亲、温柔大方，以消除患儿及家属焦躁情绪；②为患儿体检时动作轻柔体贴，尽可能避免患者的痛苦；③护理人员应了解记录患儿资料，并帮助其家属挂号。

表2 观察组与对照组护理质量比较

本研究中，给予急诊患儿人性化护理干预措施，结果显示观察组护理满意度为97.22%，急诊预检过程中护理人员的工作效率评分为（81.28±2.72）分，工作态度评分为（80.63±2.53）分，与对照组比较差异有统计学意义。提示该护理服务模式应用于儿科急诊预检中有助于提高患儿及其家属的护理满意度，对提高护理人员的工作质量有较大帮助，具有广泛的应用价值。笔者经由本次护理工作，总结出人性化护理干预策略中需注意事项主要为：儿科患者对医护人员的态度较为敏感，工作积极性差，不善于观察，不善于协调处理问题的医护人员不易被患儿及家属接受满意，笔者尝试过主动安慰患者，关注患者，及时与患者沟通发现效果颇好。主动关心新生儿及其家属，注意语言柔和，热情感染新生儿家属，使其消除其紧张焦虑情绪。但是，研究中发现，尽管国内外护理研究报告逐年增多，但仍然存在一定的不足，如医护人员在服务时缺乏系统的护理服务体系框架，没有严格的评价指标，应用效果受护理管理体制、护理工作人员素质等多种因素影响足。因此，为了获得较好的效果，护理人员应充分掌握综合护理理念相关知识，同时建立健全护理管理体制，加强社会支持度，进行大样本的研究，使感染风险管理更加规范化、科学化。

综上所述，人性化护理在儿科急诊预检中能够提高护理质量，改善护理满意度，具有较高的应用价值，值得推广。