对比常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果

李 敏

(青海省人民医院，青海 西宁 810007)

脑出血患者病情发展迅速，如果不及时对患者进行治疗，便可能会引发各种并发症出现。为此，当脑出血患者处于急性期时，医护人员应该做好预见性护理，对相关影响因素进行充分考虑，为患者提供科学合理的护理干预，以此来将不良反应发生率降低[1-2]。本研究主要针对脑出血患者急性期护理中常规护理与预见性护理模式的应用效果进行探究，总结如下。

1 资料、方法

1.1 临床资料

100 例脑出血急性期患者于2013年8月～2017年1月在我院接受治疗，随机分为两组，观察组患者平均年龄（62.58±10.29）岁，共50例，男性36例，女性14例。对照组患者平均年龄（63.02±10.32）岁，共50例，男性39例，女性11例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法

对照组（常规护理）：嘱咐患者严格遵照医嘱用药治疗，对其病情变化情况进行仔细观察，并将各种情况及时上报给医生，一旦发现有异常现象出现，便要采取合理措施处理。

观察组（预见性护理）：具体护理内容如下：

1.2.1 密切观察患者各项生命体征

护理人员要对患者各项意识变化情况进行仔细观察，并做好记录；如果患者体温较高，则要进行物理降温，以此来有效保护脑细胞，每隔30分钟观察患者对光反应的变化情况，如果患者脉搏减慢或者血压水平升高，则要谨防其颅内压升高，合理处理各种不良反应。

1.2.2 呼吸道护理

鼓励患者自主性咳嗽，帮助其定期变换体温，必要情况下给予患者雾化吸入治疗，每次吸入氨溴索15mg，每天进行3次治疗；如果患者自主排痰困难，那么医护人员每隔一个小时要协助其翻身，吸痰在无菌情况下进行，与患者实际情况进行结合，采用抗生素对其治疗，对肺部感染、坠积性肺炎进行有效预防。

1.2.3 皮肤护理

因为患者病情通常较重，所以在其住院过程中，要嘱咐其保持充分卧床休息，医护人员要对患者皮肤状况进行及时评估，合理应用气垫床，保护突出部位，每隔1小时协助患者翻身一次，确保其体位舒适。

1.2.4 泌尿道护理

鼓励患者自主排尿，多饮水，将尿量增加，促使尿路得到有效清洁；嘱咐患者确保会阴干燥、清洁，防止尿路感染出现，严格遵循无菌操作原则，鼓励患者自主排尿。

1.3 观察指标

对比两组患者并发症发生情况。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS20.0统计学软件，（%）表示计数资料，行卡方检验，以P＜0.05表示差异明显。

2 结 果

观察组并发症发生率为18%，相较于对照组的4%更低，P＜0.05，见表1：

表1 两组并发症发生情况对比[n(%)]

3 讨 论

临床上，脑出血具有较高发病率，属于常见脑血管疾病的一种，引发该疾病出现的主要原因在于颅内血管破裂，患者在临床上主要表现为头痛、呕吐等。如果不及时对患者进行干预，则会引发一系列严重后果出现，为此，医护人员必须根据患者实际情况，将各项具体措施落实，充分确保临床有效性[3-4]。本研究分别为两组患者提供了常规护理与预见性护理，结果显示观察组并发症发生率为18%，相较于对照组的4%更低，P＜0.05，可见预见性护理模式的应用效果显著，能促使并发症发生率显著降低。究其原因，这可能是因为预见性护理对护理人员专业素质与能力均做出了要求，医护人员需要及时和患者进行交流与互动，根据患者实际情况对其进行了呼吸道护理、皮肤护理与泌尿道护理等，促使护理效果显著提高。

综上所述，脑出血患者急性期护理中预见性护理模式的应用效果显著，临床推广价值显著。