提高骨科患者功能锻炼积极性的护理干预措施分析

崔利英，杨素清*

（内蒙古医科大学第二附属医院，内蒙古 呼和浩特 010030）

前 言

骨科患者术后肢体功能受限，如未及时给予功能锻炼，易对肢体功能的恢复造成阻碍，对患者预后的改善不利。为进一步提高骨科患者疾病的治疗有效率，使患者的预后得以改善。本文于本院骨科2016年10月-2017年10月收治的患者中，随机选取84例作为样本，阐述了提高骨科患者功能锻炼积极性的护理干预方法，并对干预效果进行了观察，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院骨科2016年10月-2017年10月收治的患者中，随机选取84例作为样本。以42例为一组，将患者随机分为护理组与对照组2组。

护理组包括男21例、女21例。年龄（37-84）岁，平均（58.41±3.12）岁。致伤原因：车祸14例、高处坠落11例、跌倒12例、其他5例。对照组包括男20例、女22例。年龄（35-87）岁，平均（58.36±3.20）岁。致伤原因：车祸13例、高处坠落12例、跌倒13例、其他4例。

1.2 方法

对照组给予常规护理。护理组加强护理干预，旨在提高骨科患者功能锻炼的积极性：（1）认知干预：对功能锻炼的重要性缺乏认识，是导致骨科患者功能锻炼积极性差的主要原因。对此，护理人员应加强对患者的认识干预，向患者阐述功能锻炼的重要性，纠正患者的错误认知，促进骨折愈合。（2）心理护理：焦虑、抑郁情绪严重，同样属于导致骨科患者功能锻炼积极性差的原因之一。对此，护理人员应从沟通、鼓励及安慰等角度入手，使之负面情绪得到缓解。（3）针对性指导：如患者未掌握功能锻炼方式与方法，很容易对锻炼效果产生影响，导致患者积极性下降。对此，护理人员应于患者锻炼期间，给予其针对性的指导，为患者功能锻炼积极性的提升奠定基础。（4）家庭护理：护理人员可通过与患者家属沟通的方式，使患者家属能够与护理人员一同对患者加以护理，使患者能够在家人的鼓励下，积极参与功能锻炼，促进骨折愈合。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后各项评分的对比情况，包括健康知识评分，生活质量评分2项指标。观察两组患者的锻炼依从性及护理满意度。

1.4 评分方法

1.4.1 健康知识评分

采用“骨科患者功能锻炼知识调查问卷”评分，总分100分，得分越高代表患者对功能锻炼知识的掌握情况越好。

1.4.2 生活质量评分

采用“SF-36”量表评分，得分越高，代表患者的生活质量越高。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0处理相关数据，当p＜0.05时，视为数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后各项评分的对比情况

护理后，护理组患者健康知识得分（98.68±0.42）、生活质量评分（96.40±0.11），与对照组相比优势显著（p＜0.05），具有统计学意义。详见表1

表1 两组患者护理前后各项评分的对比情况

2.2 两组患者的锻炼依从性及护理满意度

护理后，护理组患者的锻炼依从性97.62%、护理满意度95.24%，与对照组相比优势显著（p＜0.05），具有统计学意义，详见表2。

表2 两组患者的锻炼依从性及护理满意度[n（%）]

3 讨 论

对功能锻炼的重要性缺乏认识、焦虑与抑郁情绪严重、未掌握功能锻炼方式与方法、家庭支持不足等，属于导致骨科患者功能锻炼积极性差的主要原因。加强对患者的认识干预，对其功能锻炼依从性的提高，具有积极意义[1]。通过沟通、鼓励及安慰等方式，对患者加以护理。可使患者焦虑及抑郁等负面情绪得到缓解。由护理人员指导患者进行功能锻炼，可使患者充分掌握功能锻炼的要点，对之锻炼效果的改善，及患者积极性的增强，均具有一定的推动作用[2]。本文研究发现，采用上述方法护理后，患者健康知识得分、生活质量评分、护理依从性、护理满意度，与常规护理方法相比优势显著（p＜0.05）。表明，将心理护理及认知干预等措施应用到骨科患者的护理中，对患者功能锻炼积极性的提升，具有积极意义。

综上所述，临床应将心理护理及认知干预等措施应用到骨科患者的护理中，使患者的功能锻炼积极性得以提升。