细节护理对手术室护理质量及患者满意度的改善研究

陈 蕾

（南通市中医院，江苏 南通 226001）

手术室作为治疗和抢救病人的重要场所，是医院的重要技术部门，因其治疗方式属于创伤式治疗，加之治疗具有工作时间长、专业技术性强、风险性高的特点，因此对护理质量有较高的要求[1]。高质量的护理不仅可保证手术顺利完成，预防手术风险，还可提高治疗效果，甚至拉近护患关系，提高医院的形象[2]。本次的研究主要分析在手术室护理中应用细节护理对护理质量和患者满意度的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年2月-2017年2月期间在我院行择期手术治疗的患者110例，以随机数字表法将患者分为两组，其中对照组和研究组各有患者55例。对照组男性患者30例，女性患者25例，患者年龄18-78岁，平均（45.3±4.5）岁，手术类型：普外科25例，骨科18例，神经外科10例，其他2例。研究组男性患者28例，女性患者27例，患者年龄18-79岁，平均（45.5±5.0）岁，手术类型：普外科26例，骨科17例，神经外科9例，其他3例。两组的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组实施常规护理，主要有：完善手术环境，做好手术室的消毒，术前常规探视，入室后观察患者的生命体征变化，同时做好与医生的配合等操作。

研究组在对照组基础上实施细节护理，内容如下：

①术前：a访视：术前1d由资深专业护士入病房访视，仔细核对患者的信息后为患者及家属讲解手术室环境等相关知识，讲解术前禁食、禁水的内容和意义，增加患者的理解，同时使用鼓励性的语言缓解患者的紧张感，在与患者的交谈过程中保持轻松的氛围。b物品准备：准备好无菌覆盖材料、敷料、铺巾及手术器械等用品，根据手术类型调整手术床及灯光，确定各医疗器械可正常使用。

②入室：a交接：与病房护士做好交接，再次核对患者的姓名、性别、病情、手术类型等信息，注意接送过程中要保持床平稳，避免患者出现坠床的意外事件。b麻醉配合：确认麻醉方式，准备好麻醉医师所需药物，开通有效的静脉通道，并连接好相关监护仪器，麻醉开始前指导患者选择合适的体位。C手术配合：准确、仔细为手术医生传递所需手术器械，及时使用吸引器将手术部位多余的液体吸尽，对于清醒患者，术中可适当的与患者沟通，并以轻松幽默的语言缓解患者的紧张情绪，注意做好保暖。

③术后：清理切口，做好包扎，帮助患者整理衣物，注意保护患者的隐私。及时告知患者及其家属手术结果，并快速而平稳的将患者护送回病房，与病房护士完成交接后向患者及家属交代预后相关注意事项。

1.3 观察指标

比较两组患者的手术质量及患者的满意度。手术护理质量参照医院手术室护理工作质量评价标准，在每台手术结束后由手术医师、麻醉医师和护士长共同评价，分值0-100分，分数越高代表护理质量越好。在手术结束后患者的生命体征稳定后为其发放手术室护理满意度评价量表，评分0-100分，根据评分结果分为甲（90-100分）、乙（60-89分）、丙（0-59分）三个等级，护理满意度为甲与乙级护理满意占比之和。

1.4 统计学分析

以SPSS19.0软件作为统计学分系工具，（±s）和（%）分别表示计量、计数资料，数据比较为t、X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量比较

研究组的护理质量评分平均（95.30±3.50）分，高于对照组的（90.25±4.10）分，两组比较有统计学差异（t=6.947，P=0.000），P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

研究组的护理满意度为96.36%，高于对照组的85.45%， 研究组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组的护理满意度比较（%）

3 讨 论

现代社会在医学模式不断转变的同时，人们的健康意识和对医疗服务的需求发生巨大变化，传统的仅以减轻疼痛为目的医疗模式已不适合现代人的需要，如何在减轻患者疾病伤痛的同时，满足患者的精神需求，促进患者健康的全面发展是当今临床护理学转变的新方向。手术作为一种特殊的治疗方式，在实施过程中对患者产生心理和生理的双重应激，因此如何提高手术室护理质量一直是临床的关注重点[3]。

本次的研究结果中可看出研究组的护理质量评分高于对照组（P＜0.05），且研究组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），提示在手术室的护理中应用细节护理可有效的提高手术室护理质量及患者对护理工作的满意度。细节护理是现代护理模式中的新形势，在护理过程中要求夯实基础护理，贯彻“以患者为中心”护理理念，逐步拆分并细节化各护理流程，为患者提供更加高质量的护理服务。本次的研究从术前、术中及术后三个方面分拆护理步骤，术前提供人性化的访视，使患者保持身心放松的状态。并做好术前准备，以保证手术的顺利完成。术中除做好配合外，还要对患者予以适当的疏导，缓解患者的紧张感，同时让患者感受到被尊重。术后要平稳将患者送回病房，交代好相关注意事项，提供完善的细节护理流程[4]，从而有效的提升整体护理质量，并改善患者满意度。

综上所述 将细节护理应用在手术室护理中，对于提高护理质量质量和患者的满意度有显著的作用。