细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响观察

苗 玲

（张家港市第一人民医院，江苏 张家港 215600）

近年来，尿毒症发展成我国高发疾病，而血液透析治疗方式则成为尿毒症患者的主要治疗途径。在尿毒症患者接受治疗的过程中，时间越长对患者营养状态的破坏就越明显。而且尿毒症血液透析患者接受治疗期间很容易诱发诸多并发症，影响患者生活质量。为深入研究细节护理在尿毒症血液透析护理中的临床治疗效果，以下展开观察与分析，具体如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

我院于2015年4月到2017年4月期间收治尿毒症患者共50例，采用随机数字法的形式将其平均分成实验组（n=25）和对照组（n=25）。

实验组：男性14例，女性11例，最大年龄为73岁，最小年龄为36岁，平均年龄（47.56±1.75）岁。病程为3-5年，平均为（2.59±0.36）年。

对照组：男性16例，女性为9例，最大年龄为77岁，最小年龄为39岁，平均年龄（48.84±2.12）岁。病程为3-5年，平均为（2.35±0.47）年。

通过对两组患者性别、年龄与病程等比较研究发现，组间比较不存在统计学意义（p＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组行基础性护理模式，向患者告知透析注意要点。

1.2.2 实验组

实验组采用细节护理模式进行护理。

第一，构建护理管理档案。尿毒症患者自血液透析治疗后，护理工作人员要详细记录患者治疗状况，特别是患者的心率、日常饮食与血压的改变状况。结合患者个体病情的差异，认真完成健康情况表的填写[1]。

第二，并发症护理。在尿毒症血液透析患者接受护理的过程中，相关护理工作人员需向患者发放健康手册，以保证患者可以对治疗期间容易产生的症状形成正确地认知。另外，在治疗阶段，应结合尿毒症血液透析患者表现出的症状加以评估，确保对患者并发症及时发现[2]。针对容易发生高血钾症的患者，要在其日常饮食当中有效地控制钾的水平，同时向家属告知采取必要的措施以降低食物中的钾含量。如果患者具有内瘘闭塞的症状，应借助扣眼穿刺等多种路径加以处理。

第三，心理疏导。由于尿毒症患者的治疗时间较长，所以在接受治疗的过程中，很容易产生抑郁或者是焦虑等负面情绪。因此，在临床治疗中，作为护理工作人员应积极采用心理疏导的方式。和尿毒症患者进行有效地交流与沟通，并合理评估患者心理状态，向患者详细地解释治疗容易发生的问题，保证交流态度的温和性，并对患者进行合理地引导，使其能够正确认知血液透析治疗的重要作用，以保证其可以乐观面对治疗[3]。

第四，饮食与运动计划的合理制定。尿毒症血液透析患者应强调日常食物的组成，而护理工作人员需要在患者接受透析治疗以后的一周，要对食物成分影响患者的程度做出系统化分析，保证患者饮食规划的合理性[4]。综合考虑尿毒症血液透析患者体温单内容中的二便与出入量状况以及饮食状况等多个指标，进而对患者的饮食计划以及锻炼计划加以制定，以保证护理工作人员给予患者必要的照顾与护理，加快患者的康复速度。

1.3 观察指标

对两组患者的满意度、住院时间、评分情感职能与生理机能评分进行比较。

1.4 数据处理

采用SPSS17.0软件进行处理，p＜0.05为有统计学差异。

2 结 果

2.1 满意度与住院时间对比

实验组行细节护理的患者满意程度优于对照组（p＜0.05）。且实验组患者的住院天数比对照组患者住院天数短（p＜0.05）。

表1：满意度与住院时间对比（分）

2.2 情感职能与生理机能评分对比

实验组情感职能与生理机能评分明显高于对照组（P＜0.05）。

表2：情感职能与生理机能评分对比（分）

3 结 论

根据试验研究结果表明，尿毒症患者行细节护理干预可以在多个方面为临床治疗提供保障，有效地优化了治疗的质量，并缩短患者入院接受治疗的时间，提高了患者的生活质量[5]。对实验组行细节护理，尿毒症患者的满意程度高于对照组。且实验组住院天数较之于对照组更短（p＜0.05）。在实验组行细节护理的基础上，患者情感职能评分与生理机能评分也明显优于对照组，组间对比差异性显著（p＜0.05）。

综上所述，尿毒症患者采用细节护理干预措施，能够有效提升临床治疗质量，缩短患者入院接受治疗时间，增强患者满意程度，为患者生活质量的改善提供了必要保障，临床推广价值显著。