全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的干预作用分析

梁剑文

(罗定市人民医院产科，广东 云浮 527200)

母乳喂养是全球公认的最佳新生儿母乳喂养方案。剖宫产妇因心理情绪与疼痛影响，产后泌乳延迟，泌乳量少，使得母乳喂养率较低[1]。为了探讨剖宫产产妇护理中应用全方位护理对母乳喂养的干预作用，我院抽取200例剖宫产产妇展开了分组研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1～12月共计收治剖宫产产妇800例之多，按照纳入标准（符合剖宫产指征，临床资料完整，自愿配合研究，年龄20-35岁）选择200例进行研究，按照随机数表法分为2组，每组100例，对照组中年龄27.5±2.3岁（20～34岁）；初产妇65例，经产妇35例。观察组中年龄27.8±2.1岁（20～35岁）；初产妇67例，经产妇33例。两组产妇在前述资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇接受常规护理模式处理，而观察组则接受全方位护理模式干预：①加强母乳喂养宣教：术前进行必要的健康指导，介绍术前相关情况，简单解释母乳喂养对产妇与新生儿的益处，使得产妇放松。同时根据产妇心理状态采取针对性心理疏导，理解她们的恐惧与焦虑及担忧等，尽量缓解情绪，使得她们以良好心态接受手术。②产后母乳喂养干预：送回产妇到病房后，责任护士详细解释母乳喂养的方式，使得产妇与新生儿尽早接触皮肤，告知她们如何让新生儿早吸吮与早开奶，并做好亲身示范，促进她们建立吸吮反射（口-乳头反射），如产妇无泌乳感，则轻轻将乳房托起，保障婴儿可含住乳头与乳晕大部分。另一只手则将婴儿头部托着，避免鼻部受压诱发呼吸困难。③乳房干预：术后24h内按摩产妇乳房，促进乳房胀痛缓解，促进泌乳。若为内陷乳头或扁平乳头产妇，则尽早纠正，避免影响母乳喂养。④饮食干预：为产妇制定合理与科学的饮食计划，确保饮食结构合理，营养搭配科学，使得产妇有均衡与科学的营养支持，增强乳汁分泌量与营养价值。⑤新生儿干预：指导产妇与家属吸吮时含接姿势，准确把握。若姿势不对，或吸吮过少，则及时纠正或处理。此外，护士还要指导新生儿摄取乳汁的评估方法，确保摄取量合适。

1.3 观察指标

对两组泌乳始动时间与72h内母乳喂养成功率及护理满意率进行观察与记录，实施统计学处理。

1.4 评价标准

护理满意率采取本院自制问卷调查，包括非常满意与一般满意及不满意，将非常满意率与一般满意率之和计总有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，计数资料采用百分数（%）表示，采用x²检验，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组产妇对护理满意情况

表1 调查与比较分析两组产妇对护理满意情况[n(%)]

2.2 比较分析两组产妇泌乳情况

表2 对比分析两组产妇泌乳情况

3 讨 论

母乳含有很多抗感染物质，可增强新生儿抵抗力，改善新生儿体质发育与智力发育。从过去临床报道看出，母乳喂养除了可促进新生儿生长和健康，促进产妇子宫收缩，减少产后出血，促进子宫尽早恢复[2]。本研究结果显示观察组患者泌乳始动时间显著少于对照组，而72h内母乳喂养成功率与护理满意率均明显高于对照组（P＜0.05）。全方位护理干预除了要对疾病本身展开护理干预，还要全面与针对性评估患者的健康情况与心理情绪变化[3]。全方位护理干预的应用，充分估计产妇的心理情绪与社会需求，促进产妇认识自己的变化，顺利适应变化[4]。综上所述，剖宫产产妇应用全方位护理干预可以促进产妇更早泌乳，而且提高母乳喂养成功率，使得她们对护理更满意，值得借鉴。