陈 静
(黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院,黑龙江 齐齐哈尔 161200)
近几年来,伴随我国人们的生活水平和质量的不断提高,在分娩的过程中,通过采取有效的护理手段和方案,不仅能够缓解产妇所存在的焦虑和抑郁等不良的心理情绪,同时,还能够在一定程度上提高产妇的阴道分娩率,是目前各大医院产科的重点研究内容。目前,临床上为了加快转变人们对于传统分娩模式的观念,需要为产妇提供良好的心理疏导和分娩体验,结合产妇的心理情绪,在分娩的过程中给予导乐陪伴+音乐疗法的护理指导,不仅能够缓解产妇的疼痛反应,同时,还能够提高阴道分娩率[1]。
本组研究均为患者知情同意下开展,抽取2017年6月~2017年12月我院所接收的188例产妇进行对照分析,按照护理方案不同将其分为联合组和单一组,各组分别为94例产妇。其中,联合组年龄为22~30岁,平均年龄(24.12±2.87)岁;单一组年龄为22~32岁,最小平均年龄(24.76±3.05)岁。各组产妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
单一组采取常规护理干预。单一组结合产妇的实际情况给予对症的护理指导。
联合组采取导乐陪伴+音乐疗法的护理干预。护理人员需要为产妇构建一个舒适而又干净的住院环境,并在房间内配备音乐设备和多功能产床,确保每一病房配备一名导乐人员进行护理。导乐需要加强对于产妇的观察,等到产妇宫口开到2cm时,需要时刻陪伴在产妇周围,并且讲解有关分娩的基本流程和相关常识,同时,讲解有关宫缩以及疼痛反应之间的关联,进而缓解产妇的紧张情绪。与此同时,导乐人员需要在分娩的过程中,全程给予产妇语言以及抚触的鼓励和安慰,进而增强产妇的自信心。在第一产程期间,产妇的宫缩活动相对较弱,此时,若产妇胎膜未破,则需要协助产妇呈现适当的体位,进而更加利于其活动,并且食用易于消化的高热量食物。等到产妇宫缩加强后,需要适当引导产妇于宫缩时深呼吸,并且适当按摩患者腰腹部。在患者宫缩期间,需要确保产妇能量供给充足,对于宫口已经开到3~10cm的产妇而言,则需要实施一对一的导乐护理和音乐疗法,选择产妇喜欢的轻音乐,加强对于产妇身体和精神方面的支持和鼓励,并且密切监测产妇的产程进展情况。若产妇在分娩期间休息,则需要停止播放音乐。当宫缩间歇期间,则需要引导产妇进行适当的放松;在第三产程之后,需要全面观察产妇的出血情况,及时做到发现异常、立刻处理。
观察并对比单一组和联合组的阴道分娩率以及疼痛反应程度。
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析,计数资料用百分数(%)表示,采用x²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
联合组的阴道分娩率67例71.28%显著高于单一组53例56.38%,X²=4.516,差异有统计学意义(P<0.05)。
联合组的疼痛反应程度显著低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
产妇在分娩的过程中容易出现焦虑和抑郁等不良的心理情绪,此时,护理人员需要结合产妇的具体情况给予精神方面的支持,使其能够顺利完成分娩。临床研究认为,恐惧的情绪将会增强交感神经的兴奋性,同时,增加自身集体的儿茶酚胺分泌量,在一定程度上增加了产妇对于外界刺激的强烈反应,进而影响痛阈,即使轻微的疼痛均能够引发产妇剧烈的反应,反之增加产妇的紧张情绪[2]。目前,伴随医学研究的不断深入,通过采取导乐陪伴+音乐疗法的护理方案,能够有效缓解产妇的紧张情绪[3]。联合组的阴道分娩率67例71.28%显著高于单一组53例56.38%,联合组的疼痛反应程度显著低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可见,临床上通过实施导乐陪伴+音乐疗法的护理方案,能够提高阴道分娩率,在一定程度上有效缓解了产妇的疼痛反应。
表1 两组疼痛反应程度比对[n(%)]
总而言之,对产妇采取导乐陪伴+音乐疗法进行护理指导,能够缓解患者的疼痛反应。