左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂对老年人慢性支气管炎的治疗效果分析

贾国信

（河南省平顶山天安煤业九矿有限责任公司卫生所，河南 平顶山 467000）

慢性支气管炎是发生在气管、支气管粘膜以及周围组织的慢性非特异性的炎症疾病，主要是在肥大细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞等参与下介导的炎症反应[1]。该疾病常见于老年人，且发病周期较长，难于治愈。主要表现为咳痰、喘息等病症，严重影响着人们的生命健康。本文选取慢性支气管炎老年人患者作为研究对象，对其采用左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂联合治疗，以下为研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年2月我院收治的慢性支气管炎老年患者100例作为研究对象，年龄60～80岁，将其随机分为治疗组和对照组，各50例。其中，治疗组采用左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂联合治疗，男29例，女21例，平均年龄（68±5.78）周岁；对照组采用左氧氟沙星进行治疗，男26例，女24例，平均年龄（69±6.35）周岁。两组患者在年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，对照组患者的治疗方式：单纯采用左氧氟沙星（国药准字H20000655，第一三共制药（北京）有限公司生产）作为治疗药物，口服应用，0.5 g/d，1次/d，7天为一个疗程。

治疗组患者的治疗方式：采用左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂（国药准字H50020453，生产厂商：重庆科瑞制药（集团）有限公司）联合治疗，左氧氟沙星的用法用量与对照组相同，沙丁胺醇气雾剂的使用剂量为，吸入1～2揿/次，3次/d。特殊情况下，患者发病伴喘息或喘鸣时每4～6 h吸入一次，注意24 h内不能吸入超过8揿。

1.3 观察指标

对比两组患者的治愈率及无效率。有效为患者血常规指标正常，无肺部啰音，咳嗽、喘息等症状消失。无效为上述症状均未得到改善或病情加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过研究数据分析显示，两组老年患者经过治疗之后，治疗无效的患者为15例，其中对照组12例，治疗组3例。对照组的治疗有效率为76%，治疗组的治疗有效率为94%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比（n，%）

3 讨 论

左氧氟沙星（商品名为可乐必妥）是于1993年上市的喹诺酮类抗菌药物，广泛的用于慢性支气管等肺部炎症疾病的治疗中。作为一种广谱的抗菌药物，对引发肺部炎症的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体有显著的抑菌作用。目前多数临床研究证明采用左氧氟沙星500 mg，1次/d，疗程控制在7～14天能够起到显著的治疗效果，该质量方案也在中国等亚洲地区广泛应用。

沙丁胺醇作为一种短效的β2受体激动剂，雾化吸入作为最佳治疗方法收录于全球哮喘防治指南中。该药物具有显著的平喘效果，老年支气管患者发作时常伴有不同程度的喘息症状，应用该药物能够有效地抑制组胺的释放，抑制支气管痉挛。采用沙丁胺醇雾化吸入的方式可以扩大药物与支气管的接触面积，从而使药物更加直接快速地作用于气道，扩张支气管。同时有研究证明，吸入沙丁胺醇气雾剂之后能够促进气道纤毛摆动，降低气道毛细血管通透性。因此应用沙丁胺醇可以明显改善患者的病症。

在本次研究中，通过对比两组患者的治疗数据，可以发现左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂可以显著提高患者的治愈率。对照组的50例患者中治愈率仅为76%，而治疗组中50例患者中治愈率达到94%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），多数患者血常规指标达到正常，无肺部啰音，咳嗽、喘息等症状得到控制。综上所述，在针对慢性支气管炎老年患者时，采用左氧氟沙星联合沙丁胺醇气雾剂可以显著提高治疗效果。因此，该药物疗法值得被大力推广并用于临床。