张兴
氯米松气雾剂有解除支气管痉挛的作用,可控制哮喘的发作,且对肺部有较高的特异性,起效迅速,作用持久,吸入后能从肺组织迅速吸收,缓解支气管哮喘。
喷雾吸入1次最后有10%-25%进入肺、气管,其余通过吞咽进入体内,自胃肠道吸收。使用时,喷嘴对准口腔之前,先将肺部的气体呼尽,在喷药时同时吸气,再屏气10秒钟,然后呼出来,喷完一次后及时漱清口咽部,以减少气雾剂对咽喉的刺激。
因为糖皮质激素长期应用会发生口腔和咽喉部位的白色念珠菌感染或全身不良反应,如免疫力下降、骨质疏松、真菌二重感染等。
另外,用于哮喘吸入治療时,偶可感觉有声音嘶哑,出现口腔溃疡等症状,所以使用该气雾剂后一定要漱口。
同时,使用剂量也不宜过大。对于有些患者的呼吸道有炎症阻塞时,该药气雾剂不易达到小气道,这时用气雾剂疗效并不好,应先用口服糖皮质激素等炎症阻塞控制后,方可使用该药的气雾剂。