儿科护理风险因素分析及防范措施

王 丽，周 玉，董佩佩，易 莎

（四川省泸州市人民医院儿科，四川 泸州 646000）

在此，本文经回顾性分析，探讨研究儿科护理风险因素及防范措施，现总结如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

2015年4月--2016年9月期间，选择128例患儿作为对象，设为对照组，2016年10月--2017年12月期间，选择134例患儿作为对象，设为实验组。对照组，69例男，59例女，4个月-10岁，平均（5.1±1.03）岁。实验组，73例男患儿，61例女患儿，2个月-8岁，平均（4.9±0.95）岁。比较临床资料，实验组与对照组的性别及年龄等虽无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

对照组，实施常规护理，即对症护理干预，实验组，在常规护理的基础上，分析护理风险因素，实施防范措施，具体如下：（1）护理风险因素：根据以往儿科护理情况，分析护理风险因素，可归纳为4个方面的内容：第一，护理记录方面，如护理记录不及时、不全面、不准确；第二，服务质量方面，例如，护理态度差、技术掌握不熟练、药液更换输注不及时等；第三，意外事件，包括患儿走失、坠床、碰伤、烫伤、输血与输液反应等；第四，护理差错方面，例如，用药问题、标本送检、输液问题等。（2）防范措施：第一，护士增加与患儿及家长的沟通，沟通时，注意自己的言行、谈吐，留下良好形象，病房巡查时，语言亲切，态度和蔼，主动关心、接触患儿，向患儿家长说明护理操作的意义及目的，引起患儿家长的重视，争取家长的配合与支持。第二，加强职业培训，定期组织护士学习儿科护理的相关知识，掌握儿科护理的特殊性，根据患儿实际病情，制定护理计划，提高护士专业能力与综合素质。同时，通过实践指导，要求护士掌握各种精密仪器的使用方法，全面了解、明确仪器操作规程、应用范围及注意事项等，确保仪器使用的安全性与有效性。另外，通过职业培训，强化护士责任意识，秉承着严谨、认真、负责的态度，以饱满的热情，投入至工作中去，高效开展日常护理工作，为患儿提供全面、优质且高效的护理服务，减少纠纷事件。第三，优化人员配置，根据儿科护理现状，综合考虑不同疾病的护理需求，优化配置护士人力资源。实践操作中，充分考虑护士的学历程度、业务能力、科室特点与理论知识水平掌握情况，安排值班表，使得护士生活、学习及工作等多方面均得到照顾，调动护士工作积极性与主动性，提高工作效率。第四，强调用药安全，用药时，护士向家长说明药物的名称、用药方法及用量等，叮嘱患儿遵照医嘱，科学用药，说明可能出现的不良反应，介绍注意事项，提高用药安全性，确保药物疗效。

1.3 观察指标

首先，用自行设计的护理质量调查表，评价护理质量，满分100分，评分越高，表示护理质量越高。其次，采用自制的满意度调查表，以患儿家长为对象，调查护理满意度，总分100分，评分越高，说明越满意。最后，统计护理纠纷事件。

1.4 统计学方法

本次研究所用到的数据，在EXCEL表格中录入，应用SPSS20.0软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（x2）检查，而(±s)用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P＜0.05”进行表示。

2 结 果

2.1 护理质量及护理满意度

比较护理质量及护理满意度，实验组评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1

2.2 护理纠纷事件

对照组，128例患儿，17例纠纷事件，发生率为13.2%（17/128），实验组，134例，5例纠纷事件，发生率为3.7%（5/134），组间比较，差异明显，存在统计学意义（x2=5.833，P=0.015）。

3 讨 论

如今，临床护理，作为医疗服务的重要组成部分，在衡量一家医院综合服务水平中，占据着重要地位，引起了各大医院的普遍关注[1]。儿科，收诊的患儿年龄小，自控力差，自我保护能力低，且配合度不高，大大增加了护理难度，容易引发护理纠纷事件，降低护理整体质量[2]。因此，儿科护理中，应根据儿科的特点，结合患儿疾病特征，综合分析护理风险因素，根据儿科护理现状，实施可行的防范措施，控制护理风险，提高护理工作效率，保证护理整体质量，减少护理纠纷事件，增加护理满意度[3]。本研究显示，实验组在护理质量、护理满意度及护理纠纷事件方面均优于对照组（P＜0.05）。可见，儿科护理中，分析护理风险因素，实施防范措施，应用价值高。