孙丽华,张彩霞
(潍坊高新区人民医院,山东 潍坊 261205)
功能性便秘是消化内科临床中常见的疾病之一。临床中该病的发病机制尚不明了,但有学者研究提出,可能于患者内脏植物神经功能紊乱、胃肠动力学精神行为以及肠道菌群失调等异常情况有关。该病多见于60岁以上的老年患者,现如今随着我国逐渐进行老龄化阶段,该病的发病率也呈不断上升的趋势发展[1]。基于此,本文重点分析探讨功能性便秘患者采取综合性护理干预的临床护理效果以及相关表现。现将结果汇报如下。
针对我院2016年5月—2017年8月期间入院接受治疗的30例功能性便秘患者进行研究,将患者随机分为两组对照组中,男患者18例,女患者12例,年龄在64~78岁之间,平均年龄为(68.35±4.36)岁;观察组中,男患者19例,女患者11例,年龄在65~77岁之间,平均年龄为(67.68±4.17)岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义(P<0.05)。
对照组进行常规护理,观察组进行综合护理干预:(1)指导患者养成定时排便习惯,选择一个适合患者自身的排便时间,长期检查,形成定时排便的条件反射。另外护理人员还应帮助患者以及其家属正确认识维持正常排便习惯的意义和获得有关排便的知识。(2)多社区可促进排便的食物和饮料。包括多吃蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物,用餐前饮用开水、柠檬汁等热饮料,促进肠蠕动,刺激排便反射,适当提高倾泻食物,促进患者排便。(3)按照患者个人需要拟定规律的活动计划并协助患者进行运动,卧床患者可进行床上活动或腹部按摩,此外还应知道患者进行增强腹肌和盆底肌的运动,从而增强肠蠕动和肌张力,促进排便。(4)指导患者排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩,可促进降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便[2]。
(1)观察两组患者治疗后48h内的首次排便率,并对治疗期间不良反应的发生率进行调查记录。(2)生活质量:通过问卷调查的方式,对两组患者身体状况进行评分,评分为0-100分,分数越高生活质量越好。
两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析,应用t检验进行数据比较,P<0.05为差异,具有统计学意义。
观察组患者治疗后48h内的首次排便率为86.6%,对比对照组60.0%有明显的提高。组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。(表1)
表1 两组患者治疗后48h内的首次排便率对比
对照组护理后的生活质量评分为(67.5±13.7)分,而观察组为(77.3±15.2),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
功能性便秘是临床上较为常见的一种疾病,是指患者排便困难、排便次数减少(每周少于三次)且粪便干硬,便后无舒畅感。该病会导致患者出现腹部不适,食欲下降与恶心。全省症状有头晕、头痛、乏力、焦虑、坐卧不安等。便秘是也是老年患者的常见症状,且约有1/3的老年人出现便秘,以功能性多见。生理、心理、社会等多方面因素都会影响患者的正常排便,如没有及时得到有效的治疗,患者极易出现便嵌塞,引起结肠溃疡、肠梗阻以及矛盾性腹泻等并发症,对患者的身心健康及生活质量带来严重的影响[3]。
本文选择综合性护理干预对功能性便秘患者进行护理,结合患者自身情况制定全面、综合护理措施,从而保证护理效果。本文研究结果显示观察组患者治疗后48h内的首次排便率为86.6%,对比对照组60.0%有明显的提高。组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组护理后的生活质量评分为(67.5±13.7)分,而观察组为(77.3±15.2),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对功能性便秘患者采用综合性护理干预护理,具有良好的护理效果,能够使患者的排便更加规律,从而提高其生活质量与机体情况。因此,值得在临床上大力推广并应用。