山良菪碱、奥美拉唑、阿托品联用对急性胃炎治疗效果观察

丁祎明

【摘要】目的 探讨急性胃炎采用山莨菪碱、奥美拉唑以及阿托品联合治疗的临床疗效。方法 随机调查对象是我院2017年03月～2018年03月诊断为急性胃炎的80例患者，按照分层抽样方式分为两组，对照组给予山莨菪碱和阿托品联合治疗，观察组给予奥美拉唑联合阿托品治疗，对比其疗效。结果 相比两组治疗效果，观察组95.0%明顯优于对照组72.5%，差异显著（P<0.05），相比两组不良反应发生率，观察组5.0%明显低于对照组15.0%，差异显著（P<0.05）。结论 急性胃炎在临床上采用奥美拉唑联合阿托品治疗效果明显，不良反应较少，可在临床上广泛应用。

【关键词】山莨菪碱；奥美拉唑；阿托品；急性胃炎；疗效

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01

急性胃炎在临床上是最为常见的一种胃黏膜急性炎症，引起该病的原因有食用过冷、过热食物（咖啡、饮料）或者是服用非甾体类药物等[1]，对胃黏膜造成破坏。急性胃炎患者的症状主要是恶心、腹痛，严重者呕血、黑粪甚至是休克，严重影响患者的身体健康。本次对我院收治的80例急性胃炎患者采用山莨菪碱、奥美拉唑以及阿托品治疗，以下是本次报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机调查对象是我院2017年03月～2018年03月诊断为急性胃炎的80例患者，按照分层抽样方式分为两组，纳入标准：经胃镜检查和临床症状均符合急性胃炎的诊断标准，对本次使用药物无禁忌症，排除标准：重症溃疡性结肠炎、反流性食管炎、幽门梗阻、肠梗阻、急性脑出血期以及颅内压增高等患者。患者中男性43例，女性37例，年龄为20-68岁，平均年龄为（45.8±2.1）岁，两组基础资料上无差异（P>0.05），可进行组间分析。

1.2 方法

两组患者均皮下、肌肉或者静脉注射阿托品注射液，每次0.3～0.5 mg，每天0.5～3.0 mg，每次最大剂量不超过2 mg。在此基础上对照组肌肉注射山莨菪碱注射液，每次5～10 mg，每天1～2次；观察组静脉注射奥美拉唑注射液，每次40 mg，每天1～2次，临用前在冻干粉小瓶中加入专用溶剂10 mL，不可选用其他溶剂溶解，溶解后使用时间为2 h内，推注时间20 min以上。

1.3 评价指标

疗效评价标准，显效为患者症状全部消失，胃镜检查有点状、片状出血，糜烂面积缩小90%以上；有效为患者症状基本缓解，胃镜检查有点状、片状出血，糜烂面积缩小50%-89%，无效为未达到以上标准，总有效率为显效率加上有效率。观察患者服药后的不良反应情况。

1.4 统计学方法

数据资料的分析选用软件SPSS 19.0来分析，（n，%）表示计数资料，进行检验，若组间存在差异，则P<0.05。

2 结 果

2.1 疗效对比

相比两组治疗效果，观察组明显优于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 不良反应对比

相比两组不良反应发生率，观察组出现恶心1例、腹泻1例，发生率为5.0%，明显低于对照组出现恶心2例、口干1例、视物模糊1例、腹泻2例，发生率为15.0%，差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

近年来，急性胃炎的发病率不断上升，这与人们生活压力的增加、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟喝酒等有一定的关系。山莨菪碱属于阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可结合胆碱受体产生抗胆碱效果，可解除平滑肌痉挛，减少腺体的分泌，对炎症性腹痛进行有效抑制，其作用相似于阿托品，但是会降低阿托品的药效，阿托品也属于抗胆碱药物，作用于M型胆碱能受体，可缓解内脏绞痛，尤其是胃肠绞痛，同时应给患者服用抗酸药，对胃黏膜进行保护[2]。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其抑制胃酸分泌的作用强而持久，服用后起效迅速。奥美拉唑对胃黏膜壁细胞具有特异性效果，是其H+-K+-ATP酶的活性降低，阻止H+进入腹腔内，从而有效抑制胃酸[3]。两种药物联合服用后可在短时间内迅速降低患者的胃酸情况，对胃黏膜进行有效保护。本次研究的是我院80例急性胃炎患者的治疗情况，结果为相比两组治疗效果，观察组95.0%明显优于对照组72.5%，差异显著（P<0.05），相比两组不良反应发生率，观察组5.0%明显低于对照组15.0%，差异显著（P<0.05），因此，奥美拉唑联合阿托品对急性胃炎进行联合治疗可显著缓解患者的症状，减轻患者的不良反应，促进患者身体的康复。

综上所述，急性胃炎在临床上采用奥美拉唑联合阿托品治疗效果明显，不良反应较少，可在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 王 媛.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床疗效观察[J].医药前沿，2016，6（14）：99-100.

[2] 王继刚.应用阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2017，（13）：156-157.

本文编辑：李 豆