青少年配戴近视眼镜莫入五误区

文/于志强

不少青少年及其家长在配戴眼镜的观念和习惯上还有很多误区。

误区一：度数低，拒绝戴镜

小明上课看不清黑板，要眯起眼睛看。妈妈带他到医院做了散瞳验光，发现他双眼近视750度。医生建议配近视眼镜，但小明妈妈觉得，眼镜一戴上就摘不掉了，拒绝给小明配镜。

分析：首先，在正规医院经散瞳验光检查出的近视是真性近视，诊断明确。其次，近视不可逆，医学上早有定论，视力不可能恢复正常，眼镜自然不可能摘掉。第三，小明的近视已有明显症状，不戴眼镜无法看清远处的物体，影响正常的学习和生活。

通常，近视度数达到75～100度时，裸眼视力会降到0.6以下，不能满足看远物需求，近视者会出现眯眼、歪头、侧视等症状，需要通过配戴眼镜来矫正视力。如果不戴眼镜，不但近视度数不会降低、视力不会恢复，还会加重视疲劳，视网膜成像质量不好，反而容易加速近视的进展。

误区二：刚配眼镜，度数要配浅一点

不少家长认为，孩子第一次配戴近视眼镜，应该把度数配得浅一点，听说眼镜度数会越戴越深……

分析：首先，配镜只有达到准确的度数，才能获得最佳的矫正视力。“浅配”达不到应有的矫正视力，孩子看远物不清楚，仍会有眯眼症状。其次，眼镜度数越戴越深并非戴眼镜之过，往往是用眼习惯不良所致。第三，眼镜度数配浅一点，并不能改变实际的近视度数，近视度数也不会因为配镜度数浅一点而延缓增加。

误区三：频繁摘镜

不少孩子在配戴近视眼镜后，发现看近物时，不戴镜和戴镜视力差不多，也能看得清，于是在看近物时就将眼镜摘下，看远物时才戴上。他们认为，看近物时，自己视力本来就蛮好的，能不戴眼镜就不戴了，这样不容易伤眼睛。

分析：正常人看远物时，焦点在无限远处，看近物时则需要使用眼球的调节功能（即变焦能力），将焦点移到眼前30～40厘米处，保证看清近物。近视眼患者不戴眼镜时，焦点本就在眼前近处一定距离，不需要使用或较少使用眼球调节功能就能看清近物。但是，长此以往，眼球的调节功能和调节灵敏度（即变焦能力和精准度）会下降，导致物象不容易准确聚焦在视网膜上，影响成像质量，进而加速近视进展。

长期坚持配戴合适度数的眼镜不会伤害眼睛或加重眼睛负担，不仅能保证看远物时清晰，也保证了眼球在看近物时发挥正常的变焦能力，使眼球的调节功能和调节灵敏度得到应有的锻炼。当然，若配戴眼镜后不注意读写姿势和距离，如眼睛距离书本太近，会增加眼球的过度调节，引起近视加深。因此，近视眼患者一旦配镜后，应长期戴镜，不要频繁摘镜，并保持正确的读写姿势。

误区四：度数不准了也将就戴

一些孩子戴近视眼镜一段时间后，觉得不如刚配镜时那么清楚了，但日常生活勉强够用，就不愿更换新镜。等到实在看不清楚了，才去医院检查。这时往往会发现，近视度数增加了不少。

分析：青少年近视度数不稳定，如果戴镜视物不如原来清楚了，可能近视度数已经增加，原来的眼镜不再适合了。若不及时更换眼镜，易导致视物疲劳，加速近视的发展。

出现轻微视物模糊，应及时到医院检查。可能的原因有：眼疲劳导致视力暂时性下降、镜片污浊或磨损、近视度数加深等。明确原因后，医生会给予相应处理：用眼疲劳者，使用睫状肌麻痹剂以放松；清洗污浊镜片，更换磨损镜片；近视度数加深者，应重新验光配镜。

提示：近视度数增加50度以上，会出现视物模糊症状，需要及时更换眼镜。定期复查是及时发现近视度数增加的有效措施，近视者应每半年到医院进行一次常规验光，72岁以下儿童须做散瞳验光。

误区五：一副眼镜用到坏

不少孩子存在将一副眼镜用到坏的情况。镜框变形、镜片磨损、镜脚松动时也将就戴，直到眼镜彻底坏了，才到医院重新配镜。

分析：眼镜的质量保证不仅仅是度数准确，还有瞳距、镜眼距、镜片的光洁度等。眼镜使用到一定时间，框架容易变形，导致镜眼距变化；镜片容易磨损或出现划痕，影响光学效果和视网膜成像质量；随着年龄增加和脸型变化，儿童的瞳距也会发生变化。这些因素都会导致眼镜达不到理想的视力矫正效果。

配戴眼镜后，应每隔3个月进行眼镜的保养，包括镜框矫形、镜片清洗、镜脚松紧调整，以及瞳距和镜眼距的测量，保证眼镜达到应有的光学矫正效果。如果发现镜框损坏或镜片磨损无法修复，应及时更换眼镜。