夏季体虚汗多试试生脉饮

2018-09-07 08:10祝建材
家庭医学 2018年7期
关键词:体虚自汗暑热

祝建材

迸入盛夏,气温高、湿度大、出汗多,加上昼长夜短、睡眠不足等原因,不少人会出现少气懒言、疲倦乏力、口渴、咽干、小便短赤、大便干结等气阴两虚的表现,此时喝点生脉饮,能有效缓解上述各种不适。

生脉饮由古方“生脉散”衍生而来,是治疗气阴两虚的常用方剂。方由人参、麦冬、五味子三药组成。主治暑热汗多、耗伤气阴、体倦气短、咽干口渴、脉虚细:或久咳肺虚、气阴两亏、呛咳少痰、气短自汗、口干舌燥、苔薄少津、脉虚数或虚细。方用人参甘温补肺,益气生津,大补元气为君药:麦冬甘寒,养阴生津,清热润肺,除烦,为臣药。两药合用则益气养阴之功益彰。五味子酸温,收敛止汗,生津止渴,为佐药。三药相伍,一补一清一敛,补肺、养心、滋阴,共奏益气养阴、生津止渴、敛阴止汗之效,使气复津生,汗止阴存,脉气得充,则可复生。

体虚之人,夏季较易受暑热之邪所伤,成气阴两虚之证。生脉饮全方补肺清心,以补为主,对于纯虚无邪、气阴两虚者的伤暑、中暑所致的困倦、气短乏力、脚软眼黑等有较好的治疗作用。但如果是暑病初起则不适宜服用生脉饮。因为生脉饮中的五味子有酸敛、收涩的功效,暑病初起往往会有发冷、发热等症状,这说明表邪在外。如果这个时候就服月生脉饮,会把表邪、热邪封在里面,使得表不得解,热不得散,中暑症状反而会加重。

生脉饮对人体疾病虽有广泛的治疗作用,但在具体应用时都必须掌握气阴两虚这个基本证候,并据中医的辨证要求予以药物加减。例如,在急性热病中突然出现体温骤降、大汗淋漓、四肢发冷、神情萎顿、脉微欲绝等脱证时,原方人参剂量须加大到30克(或党参用90-1 20克),并加用附子、肉桂、干姜等回阳固脱之品:如心肺气虚较甚,心悸、自汗较严重者,则加黄芪、炙甘草、远志等养心安神:对心阴不足,心烦、失眠、心悸、汗出者,可加淡竹葉、炒枣仁、柏子仁、茯神、丹参等清心、养心、安神:对干咳无痰或痰黏难咯、动辄气促者,人参改为西洋参,并加沙参、地骨皮、款冬花、紫菀、川贝母等养阴、润肺、止咳。

生脉饮疗效较好,药性平和,但也不是人人可用。如果感冒发热,或咳嗽痰多,以及中暑热盛但没有气阴不足的病人,都不可乱用。此外,消化不良、舌苔厚腻、大便溏薄的人也应慎用,以免误补助湿,加重症状。

生脉饮作为中成药药店有售。但气虚和阴虚的患者可自煮生脉饮作为茶疗。每次取人参6克,麦冬9克,五味子4克。将三药用热水冲洗后剪碎,加清水煮5- -10分钟或用滚水冲泡药材,分教次饮用,每周喝2-3天。

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