阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效分析

张文彬 王文海 潘迪

随着我国人口的快速增长, 冠心病患者人数也不断增多。该病是临床常见的老年疾病之一, 也是目前威胁我国老年人口数量的主要因素。患者主要临床表现为心悸、胸闷、胸痛等, 严重的甚至会出现心力衰竭、心肌梗死等情况, 如不采用有效的措施, 也会对我国人口总体生活质量造成巨大的影响［1-3］。阿托伐他汀与曲美他嗪都是临床治疗该病的常用药, 本文研究两药联合的具体效果, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月7日～2016年3月8日本院收治的130例冠心病患者作为研究对象, 所有患者均符合冠心病的临床诊断标准。患者及其家属签署知情同意书, 排除对研究药物过敏者和有严重的肾脏以及肝疾病患者。采用电脑软件随机抽签的方式分为对照组与观察组, 各65例。对照组患者男39例, 女26例；年龄51～76岁, 平均年龄(63.31±5.54)岁 ；病程 0.5～6.1年 , 平均病程 (3.46±0.85)年。观察组患者男40例, 女25例；年龄50～77岁, 平均年龄(62.97±5.38)岁；病程0.7～6.0年, 平均病程(3.53±0.82)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均采用常规药物进行治疗。对照组在常规药物基础上加用阿托伐他汀(北京嘉林药业股份有限公司, 国药准字H19990258)进行治疗, 20 mg/次,1 次/d［4］。观察组在对照组的治疗基础上加用曲美他嗪(苏州长征-欣凯制药有限公司, 国药准字H20073709)进行治疗,20 mg/次 , 3 次 /d［5］。两组患者均连续治疗 14 d。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗前后心绞痛发生情况(发作次数、发作持续时间)以及各血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心绞痛发生情况比较 治疗前, 两组患者心绞痛发作次数与发作持续时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后, 观察组患者心绞痛发作次数与发作持续时间均少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗前后血脂指标比较 治疗前, 两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C 比较 , 差异均无统计学意义 (P＞0.05)。治疗后 , 观察组 TC、TG、LDL-C(3.19±0.42)、(1.08±0.64)、(2.37±0.65)mmol/L均低于对照组的(4.86±0.57)、(1.47±0.86)、(3.86±0.52)mmol/L, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。治疗后两组HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后心绞痛发生情况比较( x-±s)

表2 两组患者治疗前后血脂各指标比较( x-±s, mmol/L)

3 讨论

冠心病是一种临床常见的内科疾病, 当前临床发病率随着我国老龄社会的加剧而升高［6-8］。患者临床主要表现为胸闷以及心肌缺血导致的心绞痛如不及时治疗将严重威胁患者生命安全, 而部分严重的患者则会出现心肌梗死或心力衰竭的情况, 给患者家庭乃至社会带来一定的负担［9］。

曲美他嗪是一种临床常用的冠心病药物, 是一种新型哌嗪类衍生物, 其主要通过改善冠状动脉病优化性及代谢来起到治疗的作用［10］。阿托伐他汀是一种临床常用的降脂药物,能够有效降低患者心肌梗死、心力衰竭以及心绞痛的发生率,并通过减少甲基二氢戊酸的转换, 来减少胆固醇的合成。两药联合能够有效改善患者血流动力学, 起到预防心绞痛、恢复心功能的作用。

根据结果可以得知, 治疗后, 观察组患者心绞痛发作次数与发作持续时间均少于对照组；观察组TC、TG、LDL-C均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后, 两组HDL-C比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果显著, 能够有效减少心绞痛的发生, 降低血脂, 从而改善临床症状, 值得推广。