瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血糖影响分析

毕君霞 刘丽 高燕燕

[摘要] 目的 探討瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血糖的影响。方法 选择2016年7月—2017年7月进行冠心病合并高脂血症治疗的患者200例，随机分为两组，对照组患者使用较少剂量的瑞舒伐他汀，实验组加入正常剂量的瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀钙片。记录两组患者血糖检测数据，血脂检测数据。结果 实验组患者空腹血糖（4.68±1.05）mmol/L、餐后血糖（6.79±1.09）mmol/L、糖化血红蛋白（4.67±0.38）%，显著低于对照组患者（6.09±1.02）mmol/L、（8.97±1.01）mmol/L、（5.58±0.48）%，以上数据均差异有统计学意义（t=5.39、4.32、6.03，P<0.05）。实验组患者低密度脂蛋白（2.57±0.79）mmol/L、总胆固醇（4.69±1.09）mmol/L、甘油三酯（1.88±0.87）mmol/L，对照组患者低密度脂蛋白（4.38±0.87）mmol/L、总胆固醇（5.78±1.02）mmol/L、甘油三酯（2.57±1.01）mmol/L，以上数据均差异有统计学意义（t=6.33、4.67、6.48，P<0.05）。结论 临床对冠心病合并高血脂症患者进行治疗，可以使用瑞舒伐他汀进行治疗，对患者血糖以及血脂的控制效果较为明显。

[关键词] 瑞舒伐他汀；冠心病；高脂血症；血糖；影响

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）05（a）-0116-03

Analysis of Effect of Rosuvastatin on the Blood Glucose of Patients with Coronary Heart Disease and Hyperlipemia on the Blood Glucose

BI Jun-xia1， LIU Li 1，GAO Yan-yan2

1.Department of Endocrinology， Qingdao Eighth People's Hospital， Qingdao， Shandong Province， 266100 China；2. Department of Endocrinology， East Hospital， Affiliated Hospital of Qiingdao University Medical College，Qingdao， Shandong Province， 266100 China

[Abstract] Objective To study the effect of rosuvastatin on the blood glucose of patients with coronary heart disease and hyperlipemia on the blood glucose. Methods 200 cases of patients with coronary heart disease and hyperlipemia admitted and treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups， the control group used small-dose rosuvastatin， while the experimental group used the normal-dose rosuvastatin， and the blood glucose test data and blood liquid test data were recorded. Results The fasting blood glucose， postprandial blood glucose， glycosylated hemoglobin in the experimental group were obviously lower than those in the control group[（4.68±1.05）mmol/L， （6.79±1.09）mmol/L，（4.67±0.38）% vs （6.09±1.02）mmol/L， （8.97±1.01）mmol/L，（5.58±0.48）%]， and the differences were statistically significant（t=5.39， 4.32， 6.03， P<0.05） ， and the LDL， total cholesterol and triglyceride in the experimental group and in the control group were respectively （2.57±0.79）mmol/L， （4.69±1.09）mmol/L， （1.88±0.87）mmol/L and （4.38±0.87）mmol/L， （5.78±1.02）mmol/L，（2.57±1.01）mmol/L， and the differences were statistically significant（t=6.33， 4.67， 6.48， P<0.05）. Conclusion The rosuvastatin in clinical treatment of coronary heart disease and hyperlipemia patients can have an obvious effect on the control effect of blood glucose and blood liquid.

[Key words] Rosuvastatin； Coronary heart disease； Hyperlipemia； Blood glucose； Effect

冠心病合并高血脂病症是一种复杂的合并性疾病，在病发时，患者血糖有显著升高，对患者身体健康状况有明显的影响[1]。引起该病的原因较多。例如患者饮食问题，环境因素以及患者其他相关疾病诱发导致。通常使用他汀类药物对该疾病进行治疗。常用的药物包括瑞舒伐他汀，对患者疾病治疗具有一定的效果[2]，但临床上也有认为该药物的使用，会引起患者血糖升高，对患者身体产生影响。该研究方便选择2016年7月—2017年7月到某院进行冠心病合并高脂血症治疗的患者200例，文章分析不同剂量的瑞舒伐他汀对患者血糖水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择某院进行冠心病合并高脂血症治疗的患者200例，其中男患者120例，女患者80例。将200例患者随机分为两组，并编号为实验组和对照组，每组患者各100例。其中男患者60例，女患者40例。实验组患者年龄24～77岁，平均年龄（50.25±12.33）岁；对照组患者年龄23～76岁，平均年龄（49.75±12.73）岁。患者在病情状况，年龄，性别等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者在常规治疗方法的基础上使用低剂量药物辅助治疗--加入低于正常剂量，较少剂量的瑞舒伐他汀（瑞舒伐他汀钙片，5 mg，按C22H27FN3O6S计算，国药准字H20113265）进行治疗；实验组患者在常规治疗的基础上，加入正常剂量的瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀钙片，5 mg，按C22H27FN 3O6S计算，国药准字H20113265）进行治疗。除了使用瑞舒伐他汀之外，对两组患者仍给与常规冠心病合并高血脂症治疗，例如常规的扩脉治疗等[3]。治疗1个月后评价疗效。

1.3 观察方法

记录两组患者空腹血糖检测数据，以及记录患者用餐后血糖变化，和糖化血红蛋白相关数据。记录两组患者低密度脂蛋白检测数据，以及总胆固醇以及甘油三脂相关数据。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料（x±s）采用 t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 結果

2.1 两组患者空腹血糖等相关指标对比分析

两组患者进行空腹血糖，用餐后血糖以及糖化血红蛋白进行记录，实验组患者空腹血糖（4.68±1.05）mmol/L、餐后血糖（6.79±1.09）mmol/L、糖化血红蛋白（4.67±0.38）%，显著低于对照组患者（6.09±1.02）mmol/L、（8.97±1.01）mmol/L、（5.58±0.48）%，以上数据均差异有统计学意义（t=5.39、4.32、6.03，P<0.05）。见表1。

2.2 对两组患者低密度脂蛋白等相关指标对比分析

对两组患者低密度脂蛋白，总胆固醇以及甘油三酯进行对比研究，实验组患者低密度脂蛋白（2.57±0.79）mmol/L、总胆固醇（4.69±1.09）mmol/L、甘油三酯（1.88±0.87）mmol/L，对照组患者低密度脂蛋白（4.38±0.87）mmol/L、总胆固醇（5.78±1.02）mmol/L、甘油三酯（2.57±1.01）mmol/L，以上数据均差异有统计学意义（t=6.33、4.67、6.48，P<0.05）。相关数据分析见表2。

3 讨论

冠心病合并高血脂症是种合并性疾病，患有冠心病的患者，会感觉到胸闷等现象，患者不能进行剧烈的活动。患者高血脂等疾病的患者，血糖有较为明显的升高现象[8]。而血糖较高，一定程度血糖是诱发冠心病的主要因素之一[4]。因此患者患有冠心病合并高血脂症疾病，增加了冠心病的发病几率，对患者正常生活造成影响。

适当的改变患者的生活习惯，能够降低患者发病的几率[5]。例如改变患者的饮食状况，避免患者摄入过量的糖分，禁止患者吸烟喝酒。不健康的生活习惯，会导致各种疾病的病发，加重的疾病的严重程度[6]。除了对患者生活习惯进行干预治疗外，还会使用药物进行治疗，包括使用他汀类药物[7]。他汀类药物能够较好的控制血脂，稳定患者血糖水平。

该文设置对比实验，实验组患者空腹血糖（4.68±1.05）mmol/L、餐后血糖（6.79±1.09）mmol/L、糖化血红蛋白（4.67±0.38）%，显著低于对照组患者（6.09±1.02）mmol/L、（8.97±1.01）mmol/L、（5.58±0.48）%，以上数据均差异有统计学意义（t=5.39、4.32、6.03，P<0.05）。实验组患者低密度脂蛋白（2.57±0.79）mmol/L、总胆固醇（4.69±1.09）mmol/L、甘油三酯（1.88±0.87）mmol/L，对照组患者低密度脂蛋白（4.38±0.87）mmol/L、总胆固醇（5.78±1.02）mmol/L、甘油三酯（2.57±1.01）mmol/L，以上数据均差异有统计学意义（t=6.33、4.67、6.48，P<0.05）。对冠心病合并高血脂症患者进行治疗效果分析，研究不同剂量的瑞舒伐他汀对患者的治疗效果影响。实验组患者使用剂量正常的瑞舒伐他汀对患者进行治疗，患者血糖水平变化较为明显，有明显的治疗效果。学者方利华[8]探讨了瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子影响，研究发现，治疗后观察组患者的 TC、LDL-C、TG 水平明显低于对照组患者（P<0.05），HDL-C水平明显高于对照组患者（P<0.05）。治疗后观察组患者的 hs-CRP、IL-6 水平均明显低于对照组患者（P<0.05）。治疗后观察组患者的一氧化氮水平高于对照组患者，ET-1 水平低于对照组患者（P<0.05）。有力佐证了该研究的科学性。

综上所述，临床对冠心病合并高血脂症患者进行治疗，可以使用瑞舒伐他汀进行治疗，对患者血糖以及血脂的控制效果较为明显。

[参考文献]

[1] 朱兴根.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者降脂疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（17）：138-140.

[2] 陈翀昊，鲍俊，滕名子.不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病合并高血脂患者血浆大内皮素、脑钠肽及血脂的影响观察[J].贵州医药，2017，41（8）：824-826.

[3] 裴小溪，李玉成，任莹，等.瑞舒伐他汀联合六味地黄丸对老年冠心病合并高脂血症患者血脂水平影响的研究[J].中国老年保健医学，2017，15（3）：23-25.

[4] 周云，吴弘，张超，等.瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP MFG-E8和Klotho的影响[J].西部医学，2017，29（3）：339-342.

[5] 郑丽梅，张桂霞，李大鹏，等.丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP和TNF-α的影响[J].河北医药，2017，39（3）：346-348+352.

[6] 林新宇，黄丽斯，吴卓红.瑞伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂水平与炎症因子水平的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27（21）：4038-4039.

[7] 刘鸿玲.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：65.

[8] 方利华.瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子影响的临床研究[J].中国现代医学杂志，2014，24（36）：43-46.

（收稿日期：2018-02-10）