张姝
(重庆市渝北区中医院内二科 重庆 401120)
为此,近几年本院针对临床确诊为喘症疾病的患者,应用中药苏子降气汤随证加减治疗疾病的方法,取得了较为满意的效果,现报道如下。
选取本院2016年4月—2017年5月收治的86例患有喘症疾病的患者为研究对象,所有患者均符合喘症相关标准,排除患有严重心肝肾功能不全及重症哮喘疾病、合并妊娠或者哺乳期妇女及精神疾病的患者,所有患者也都知情同意并签署同意书。按照患者入院前后顺序将患者随机分成观察组与对照组,每组43例。观察组男50例,女36例;年龄45~76岁,平均年龄(56.4±4.3)岁;病程2~10年,平均病程(5.5±1.4)年。对照组男48例,女38例;年龄46~78岁,平均年龄(57.1±4.1)岁。在年龄、性别、病程等一般资料上两组无显著差异(P>0.05)。
对照组给予患者常规西药治疗,主要给予患者使用氨茶碱注射液(河南润弘制药股份有限公司,国药准字号H41022266), 静 脉 注 射,0.25g/次,1次/d; 沙 美 特 洛替卡松粉吸入剂(Glaxo Wellcome Production,批准文号H20150325),50μg/次,2次/d;盐酸氨溴索注射液(天津药物研究院药业有限责任公司,国药准字号H20051604)30mg,静脉滴注,1次/d。连续治疗14d。
观察组则应用苏子降气汤随证加减治疗,方剂组成:苏子9g,半夏9g,炙甘草6g,前胡6g,厚朴6g,当归6g,陈皮5g,肉桂3g,大枣一枚。对于风寒表盛的患者可以去除方剂中的桂枝与当归,加杏仁及麻黄;肺热患者则可以在方剂中增加白果与黄芩;气虚患者可以在方剂中增加五味子及黄芪。所有药物加水煎至200ml,1日1剂,分早晚两次服用。连续治疗14d。
应用SPSS19.0软件做统计学结果分析,计量资料使用(±s)表示,用t检验,计数资料使用(%)表示,用卡方检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组显效28(65.12)、有效12(27.91)、无效3(6.97),总有效率40(93.03);对照组显效17(39.53)、有效14(32.56)、无效12(27.91)、总有效率31(72.09)。
治疗前两组FEV1、FEV1%指标无显著差异(P>0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%指标都上升,但是观察组上升程度明显要比对照组显著(P<0.05),见表。
表 两组患者治疗前后肺功能改善情况比较(±s)
表 两组患者治疗前后肺功能改善情况比较(±s)
组别 FEV1(L)FEV1%治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组(n=43)1.52±0.34 2.04±0.41 61.24±5.64 74.96±5.98对照组(n=43)1.51±0.33 2.68±0.52 61.28±5.59 82.46±6.17 t 0.138 6.337 0.033 5.723 P 0.890 0.000 0.974 0.000
喘症疾病是一种比较常见的疾病,中医上认为该病主要以“未发以辅助正气为主,既发以攻邪气为急”的治疗方法[1]。喘症疾病患者多出现肾气虚寒、痰湿蕴肺情况,疾病的发生主要因肾气亏虚、痰湿伏肺、饮食不当、情志刺激等诱导,以致于痰蕴气道,肺气宣降功能失调所致,病位在肺部,同脾脏、肾脏等有密切的联系[2]。
针对喘症疾病,应用西医治疗有一定的局限性,且临床疗效也不突出。为此,当前临床中常用中药苏子降气汤治疗喘症疾病,苏子降气汤方剂中的苏子能够降气平喘,祛痰止咳,属君药;半夏可燥湿化痰,厚朴可宽胸除痞,前胡可祛痰止咳,为臣药。君药与臣药相互搭配能够治疗痰湿蕴肺[3]。方剂中肉桂可以纳气平喘,可治疗肾气虚寒,当归可养血补肝,两药联用可以补下虚[4];陈皮能够燥湿祛痰,炙甘草可止咳并且调和诸药。方剂各药物能够达到标本兼治的效果,使得喘症疾病能够得到有效治疗。
本次研究结果显示,相比传统西药治疗喘症疾病,应用苏子降气汤随证加减治疗的观察组临床疗效明显高于对照组,且治疗后观察组肺功能改善程度也优于对照组,这充分表明中药苏子降气汤治疗喘症疾病的临床应用价值突出。
综上所述,临床中可以应用中药苏子降气汤治疗喘症疾病来缓解患者临床症状,改善患者的肺功能,提高患者生活质量。