PDCA循环模式在呼吸内科优质护理服务中的应用

章晶晶

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

呼吸内科中的患者病情大都不稳定，且病情变化快，伴有诸多并发症，患者身心都承受着很大的压力，致使其极易出现负面情绪，影响临床治疗效果及其远、近期愈后。治疗这类患者过程中应该进行科学有效的护理模式，确保其病情缓解，提高疗效[1]。此次以我院呼吸内科收治的患者120例作为研究对象，对比二组的护理效果，相关情况具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择120例从2017年7月-12月在我院消化內科接受治疗的患者为研究对象，将其划分为对照组和观察组进行不同的护理干预：对照组患者中男女性人数分别为32和28，年龄范围为27-62岁。观察组患者中男女性人数分别为35和25例；患者的年龄范围为25-67岁，患者不存在明显的并发症，且二组患者的基本资料不存在统计差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 此组患者进行基本，且常规模式进行干预。

1.2.2 观察组方法 为观察组60例患者用优质护理模式干预，将PDAC循环模式应用于优质护理服务中，具体内容为：（1）计划阶段。先确定出患者的病历，然后分析其相关情况，在此基础上进行合理的评估，，对患者制定出针对性的护理方案，方案中应包括基础护理、强化护理、随机护理这三方面内容：基础护理主要是对病房进行清洁消毒，并密切观察患者的病情变化，为患者遵医嘱用药；强化护理主要是根据患者的身体情况、病情发展、治疗进度给予不同程度的护理，比如要对出现负面情绪的患者进行心理疏导，及时稳定其波动的负面情绪；随机护理主要是患者住院中出现的不可预见、不可控制类问题的护理；（2）执行阶段。依制定的护理方案为患者护理，并于整个护理过程中注重与患者的沟通交流，密切观察患者的病情变化、心理变化等方面情况。行具体护理时要与患者耐心沟通，及时为患者讲解护理步骤、内容及其重要性，要重视患者负面情绪的缓解/消除。呼吸内科中的患者大都表达能力欠缺，护理人员要严密观察患者的面部表情，给予患者适宜的护理；（3）检查阶段。呼吸内科患者检查可分为短期检查或是阶段检查：通常短期检查是要每天检查相应的护理内容，要尽早发现护理中存在的问题并及时纠正；而阶段检查是指每周定期检查一次，并对一周内的各项护理工作进行分析与总结，及时发现其间存在的问题，比如对患者的饮食护理适宜度。检查阶段可尽早发现护理过程中存在的问题，以便尽早纠正，减少护理错误情况的发生，确保患者得到及时有效的护理；（4）处理阶段。该阶段要对护理过程中出现的问题进行总结，给出相应的处理措施并实施，将可处理的问题及时处理，再对护理计划中有问题的环节与工作进行改善，并于下次PDCA循环护理中全面纠正，确保各项护理措施全面改善[2]。

1.3 观察指标 比较两组患者住院期间风险事件发生情况；比较两组护理满意度评分；比较两组临床护理效果。

1.4 效果判定标准

此次实验中护理满意度评分以本院自拟护理满意度调查表进行调查：总分值为100，分值为≥90时表示非常满意，分值为70-89时表示满意，分值为<70时表示不满意；临床护理效果分为三种（显效、有效、无效）：显效也就是患者在护理后相关的症状都全部缓解；有效也就是患者的相关症状有一定的改善；无效也就是相应的病症没有改善或者恶化。

1.5 统计学分析 对全部采集的数据通过SPSS 20.0统软件处理分析，其中的计量数据通过均值±标准差的方式表示，设置的显著性差异水平为0.05。

2 结果

2.1 两组患者住院期间风险事件发生情况比较

对比二组的护理结果可知，观察组患者住院期间风险事件发生率明显低于另一组的，结果存在明显的统计差异，可以进行对比分析

2.2 两组护理满意度评分情况比较 和对照组相比，观察组护理满意度评分好于另一组的，二组结果对比存在统计差异，可以进行对比分析

2.3 两组临床护理效果比较

和对照组相比，观察组临床护理效果明显更高，后者的为96.7%，前者的为78.3%，二组结果存在明显的统计差异。

3 讨论

PDCA循环属于新型管理方式的一种，此方式强调于质量管理中不间断的循环，以期提高管理水平与质量[3]，将PDCA循环模式应用于呼吸内科优质护理服务中，可充分提升护理质量，并于确保患者病情有效控制的前提下，找出护理工作中存在问题的环节，及时纠正与改善护理计划，确保下次循环护理效果更佳[4]。

此次以我院呼吸内科收治的患者120例作为研究对象，将全部患者分为对照组和观察组，对照组进行常规护理模式干预，而另一组患者则进行优质护理模式，也就是将护理划分为计划阶段、执行阶段、检查阶段、处理阶段这四方面工作；实验结果显示：观察组患者住院期间风险事件发生率（5.0%）低于对照组（25.0%），观察组护理满意度评分情况优于对照组，观察组临床护理效果（96.7%）优于对照组（78.3%）。

综上所述，将PDCA循环模式用于呼吸内科优质护理服务中的护理效果显著，患者住院期间护理风险事件发生率低，患者对护理人员的服务态度、健康教育、技术操作、沟通管理等方面工作均十分认可，护理满意度高，值得临床上广泛应用。

参考文献

郑瑶.PDCA循环模式在呼吸内科临床优质护理服务中的应用[J].中医药管理杂志，2016，（18）：88-89.

宋凯飞，王小飞，徐宇红.FOCUS-PDCA模式在人工气道病人声门下吸引护理中的应用[J].护理研究，2017，31（19）： 2430-2432.

李晓君，袁小平.PDCA管理模式在鼻塞式持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用[J].全科护理，2017，15（30）：3760-3762.

朱晶，杨霞，周婷满，冯梅.PDCA循环在呼吸内科住院患者检查退费管理中的应用[J].护理学报，2016，23（2）：12-14.