分析个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性的具体效果

陈婷　叶吓平

[摘要] 目的 研究分析個性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性的具体效果。 方法 对照组给予常规护理，实验组进行个性化护理。结果 护理后，实验组与对照组患者的空腹血糖水平分别为（6.02±0.33）mmol/L与（8.54±0.68）mmol/L，实验组与对照组患者餐后2 h血糖水平分别为（8.43±1.02）mmol/L与（10.89±1.69）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，实验组治疗依从性评分为（48.12±3.33）分，对照组治疗依从性评分为（40.09±3.12）分，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性临床效果较为理想，能够显著改善患者治疗依从性，控制血糖，具有临床推广的意义。

[关键词] 个性化护理；老年糖尿病；治疗依从性；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（a）-0119-02

在临床治疗中，老年糖尿病患者数量较多，易造成肾功能衰竭及心血管疾病，危及老年患者生命健康。依从性即患者对规定执行的医疗措施接受和遵守程度，又可称为遵医行为[1]。老年人记忆力减退及经济水平问题，均可影响治疗依从性，从而降低治疗效果[2]。为研究分析个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性的具体效果，选取该院2016年2月—2017年6月收治的46例老年糖尿病患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的46例老年糖尿病患者为研究对象，随机分为2组各23例，均充分知情同意。对照组中，年龄范围为62～82岁，平均年龄为（71.21±3.21）岁，女性患者为11例，男性患者为12例，病程范围为1～8年，平均病程时间为（4.32±1.10）年。实验组中，年龄范围为64～84岁，平均年龄为（71.21±3.17）岁，女性患者为10例，男性患者为13例，病程范围为1～9年，平均病程时间为（4.12±1.19）年。实验组与对照组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组进行个性化护理，根据患者不同病情，给予针对性护理方案，关注患者心理状态变化，积极与患者进行交流与沟通，改善患者负面情绪，帮助患者控制血糖水平。①保持良好的态度，耐心进行健康教育，为患者解释糖尿病相关知识，根据患者实际情况告知相关治疗注意点，建立沟通平台，及时解决患者疑惑，缓解患者负面情绪，增加治疗信心，积极面对治疗，拉近患者与医护工作人员的之间的距离。关注患者心理状态变化，及时进行心理疏导，站在患者角度切身思考问题，为患者提供更加优质的护理服务。②引导患者形成健康的饮食习惯，根据患者不同情况给予针对性饮食方案，少食多餐，清淡饮食，控制血糖。对于肥胖的老年患者需进行监督和督促，鼓励患者改掉不良习惯。③进行药物指导，监督患者按照遗嘱服药，养成固定时间服药的习惯。告知患者不可随意更改药物配比，指导患者学会如何正确注射胰岛素，告知胰岛素存放相关注意点。④可鼓励老年患者适当进行运动，例如打太极等，合理把握运动时间及强度，指导患者学会自测血糖，提高自我护理能力。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平、治疗依从性评分、生活质量评分等临床指标。

1.4 统计方法

将该次实验中的所有数据进行统计，两组研究对象的基本情况采用SPSS 19.0统计学软件，计量资料（x±s）行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖水平变化对比

护理后，实验组与对照组患者的空腹血糖水平分别为（6.02±0.33）mmol/L与（8.54±0.68）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者餐后2 h血糖水平分别为（8.43±1.02）mmol/L与（10.89±1.69）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2 两组患者治疗依从性对比

护理干预前，实验组与对照组患者的治疗依从性评分分别为（30.18±3.02）分与（30.12±3.09）分，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，实验组治疗依从性评分为（48.12±3.33）分，对照组治疗依从性评分为（40.09±3.12）分，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

2.3 两组患者治疗后生活质量对比

对照组认知评分为（55.44±2.10）分，实验组认知评分为（71.33±3.22），差异有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者的躯体评分分别为（70.33±3.12）与（52.12±3.20）分，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组社会评分为（54.32±2.90），实验组社会评分为（71.32±3.88），差异有统计学意义（P<0.05）。对照组与实验组情绪评分分别为（59.12±3.33）与（78.20±3.90），差异有统计学意义（P<0.05），如表3。

3 讨论

近年来，随着医疗技术发展，医疗理念不断革新，个性化护理为一种新型的护理理念，针对不同患者的实际情况给予针对性的护理方式，关注患者实际需求[4]，以人为本，为患者提供更加高质量的护理服务[3]。

在临床治疗中，糖尿病为一种常见的慢性终身性疾病，控制手段多样，影响病情因素复杂，对患者正常生活造成较大影响。老年患者机体相关功能减退，记忆力退化，治疗依从性较低[5]，易提高各种并发症发生概率，威胁患者生命健康。相关研究表明，个性化护理在老年糖尿病患者中应用效果显著[6]，能够鼓励患者积极面对治疗，提高对糖尿病的认识程度，缓解负面情绪，增强治疗依从性，监督患者根据医嘱用药，提高临床疗效，有效控制患者血糖，防止意外事件发生[5]。在该次研究中，护理后，实验组与对照组患者的空腹血糖水平分别为（6.02±0.33）mmol/L与（8.54±0.68）mmol/L，实验组治疗干预后依从性评分为（48.12±3.33）分显著高于对照组，对照组与实验组情绪评分分别为（59.12±3.33）与（78.20±3.90），差异有统计学意义（P<0.05）。由此可得，老年糖尿病患者中应用个性化护理能够显著缓解患者临床症状，建立和谐医患关系，具有重要临床应用价值。

综上所述，个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性临床效果较为理想，能够显著改善患者治疗依从性，控制血糖，具有临床推广的意义。

[参考文献]

[1] 刘宏珍，张赛春，刘慧丽，等.个性化护理在糖尿病增殖性视网膜病变患者术后护理中的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017（S2）：297-298.

[2] 王丽杰.对50例糖尿病合并高血压患者实施个性化护理干预的临床应用与分析[J].中外女性健康研究，2016（20）：86，95.

[3] HE Li-Mei， XU Cai-Wen.Influence of Comprehensive Nursing Intervention on Blood Glucose Control for the Senile Diabetes Patients in Community[J].Chinese & Foreign Medical Research，2014（2）：15.

[4] 易观娣，梁玉婵，李蓬芳.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：230-231.

[5] 李淑英，徐英华，任艳玲，等.个性化护理模式在骨科糖尿病患者围术期的应用效果研究[J].重庆医学，2013， 42（31）：3806-3808.

[6] J Guo.Analysis of Application of Evidence-based Nursing in the Nursing of Senile Diabetes Patients with Total Knee Arthroplasty during the Perioperative Period[J].China & Foreign Medical Treatment，2017（9）：112.

（收稿日期：2017-11-13）