中药干预对糖尿病患者的近远期治疗效果研究

赵婧彤

[摘要] 目的 分析研究中药干预对于糖尿病患者的近期和远期治疗效果。方法 选取2017年3—12月间收治的76例 2型糖尿病患者确定为分析对象，根据随机原则划定为对照组和观察组各38例。对照组选择双相门冬胰岛素30来实施注射治疗，观察组还选择左归双降法，治疗1个月后将两组的疗效进行对比。结果 该两组患者在空腹状态以及进食2 h后的实际血糖值均明显低于治疗前，并且治疗后观察组患者的空腹血糖（4.93±0.29）mmol/L以及进食2 h后的实际血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于对照组，该两组的上述指标对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的总有效率达到96.37%，该值明显优于对照组（83.61%），两组的总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿患者来讲，选择中药干预的措施可获得理想的近期以及远期疗效，有着极大的临床普及意义。

[关键词] 糖尿病；中药干预；中药治疗

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（a）-0085-02

[Abstract] Objective To analyze and research the short-term and long-term effect of TCM intervention in diabetes patients. Methods 76 cases of type 2 diabetes patients admitted and treated in our hospital from March to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 38 cases in each， the control group were injected with biphasic insulin aspart 30， while the observation group were treated with zuogui shuangjiang method， and the curative effect was compared between the two groups after one-month treatment. Results The fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose of the two groups were obviously lower than those before treatment， and the two indicators in the observation group after treatment were respectively（4.93±0.29）mmol/L and（7.93±3.75）mmol/L， which were lower than those in the control group， and the differences were staistically significance（P<0.05），the total effective rate in the observation group and in the control group was respectively 96.37% and 83.61%， and the difference was staistically significance（P<0.05）. Conclusion The TCM intervention measures for diabetes patients can produce ideal short-term and long-term effects， which is of great clinical promotion value.

[Key words] Diabetes； TCM intervention； TCM treatment

至今為止，我国的糖尿病总人数已接近5 000万，患者不但身体遭受了极大的痛楚，而且在心理还产生较重的压力。目前，对于2型糖尿病往往是采用胰岛素来实施治疗，可是由于其治疗步骤十分繁杂、需要较高的费用支出，所以，让诸多患者难以承受[1]。在中医看来，2型糖尿病应列入“消渴”类的症状范畴，可以从益气活络、济阴行血、以及补虚化瘀等角度入手，来给予治疗。该院2017年3—12月间对于糖尿病患者选择了中药干预治疗措施，获得了理想的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院在收治的76例2型糖尿病患者确定为分析对象，根据随机原则，并采取平衡序贯法将全部患者划定为对照组（38例）和观察组（38例）。两组患者均被诊断为2型糖尿病，且均显示为肝气冲逆、阴虚瘀滞的症状。在对照组内，男性共19例，女性共19例，年龄都处于26～67岁之间，平均年龄是（46.02±9.79）岁；平均病程是（5.07±2.49）年。在观察组中，男性共22例，女性共16例，年龄都处于27～69 岁之间，平均年龄是（49.03±7.15）岁；平均病程是（5.09±2.51）年。两组在性别、病程、以及年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），存在着可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对照组选择双相门冬胰岛素30来实施注射治疗，每日早晚各注射1次（3 mL，100 U/mL），30 d为1个治疗周期。

1.2.2 观察组 观察组不但采用了对照组的疗法，而且还选择左归双降法来实施治疗，该方之中既含有：夏枯草、菟丝子、熟地、以及杜仲、枸杞与丹皮，而且还含有牛膝、黄芪、双钩、山茱萸和丹参。1剂/d，水煎之后，在早晚各服用1次，30 d为1个治疗周期。

1.3 疗效观察

近期观察指标：先禁食12 h，然后，测定空腹状态的实际血糖情况，午间进食2 h后，再测定进食后2 h的实际血糖情况。有效为好转与痊愈二者之和。

1.4 统计方法

借助SPSS 19.0统计学软件来对该文的全部资料作出分析，计数资料是以（%）的形式来表示，进行χ2检验；计量资料是以均数±标准差（x±s）的形式表示，进行t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在治疗前后显示的近期效果对比

该两组患者在空腹状态以及进食2 h后的实际血糖值均明显低于治疗前，并且治疗后观察组患者的空腹状态实际血糖（4.93±0.29）mmol/L以及进食2 h后的实际血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于对照组，该两组的上述指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者在治疗前后显示的远期效果对比

观察组的总有效率达到96.37%，该值明显优于对照组（83.61%），两组的总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近些年来，国内糖尿病的实际患病率急速提升，该病人数与以往相比明显增多，已成为我国的易发性病症之一[2]。门冬胰岛素的主要优势在于：可以在给药不久即产生效用、且能给予机体进食过程所需的全部胰岛素数量。

中医上强调，糖尿病是因外邪侵络所导致，应根据辨证给药的原则[3]，采取通络散瘀、滋养气血的对策。左归双降方之中不但含有夏枯草、菟丝子、熟地、以及杜仲、枸杞与丹皮，而且还包括牛膝、黄芪、双钩、山茱萸和丹参等，诸药齐用可显现济阴补虚的效用。

经该文分析显示，两组患者在空腹状态以及进食2 h后的实际血糖值均明显低于治疗前，并且治疗后观察组患者的空腹血糖（4.93±0.29）mmol/L以及进食2 h后的实际血糖（7.93±3.75）mmol/L均低于对照组，这和董坤伦等[4]研究结果基本相符。该次观察组的总有效率达到96.37%，该值明显优于对照组（83.61%）。这说明左归双降方可使糖尿病患者的糖耐量异常得到好转、并明显减少血糖值指标[5]。

综上所述，对糖尿患者来讲，选择中药干预的措施可获得理想的近期以及远期疗效，有着极大的临床普及意义。

[参考文献]

[1] 顾勤，滕士超，程岩，等.中西医结合综合干预糖尿病患者44例的疗效[J].南京中医药大学学报，2015，19（2）：223-224.

[2] Ekberg K，Brismar T，Johansson BL，et al.Amelioration of sensory nerve dysfunction by C-peptide in patients with type 1 diabetes[J].Diabetes，2015，24（7）：339-340.

[3] 黃佩芬，吴福斌，潘敏.中药治疗对前期糖尿病患者疾病转归的影响[J].浙江中西医结合杂志，2016，10（5）：233-234.

[4] 董坤伦，尚军洁.初发2型糖尿病胰岛素强化治疗近远期疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，22（5）：227-228.

[5] UK Prospective.Diabetes Study Group.Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes[J].The Lancet，2014，30（7）：512-513.

（收稿日期：2018-02-07）