中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

孔德伟

[摘要] 目的 探究老年2型糖尿病实施中药养阴消渴汤结合西药治疗临床效果观察。方法 资料随机选取该院2016年1月—2017年12月收治80例老年2型糖尿病患者作为该次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各40例，对照组予以常规西药治疗，观察组在对照组基础上予以中药养阴消渴汤治疗，对两组患者治疗效果以及治疗前后血糖值、糖化血红蛋白水平进行比较。结果 察组治疗效果比较中，观察组为97.5%，对照组为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较中，差异无统计学意义（P>0.05），两组治疗后差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对临床上老年2型糖尿病患者，在常规西药治疗基础上予以中药养阴消渴汤治疗，能够有效控制疾病后期发展，维持血糖水平，提高临床治疗效果，值得推广使用。

[关键词] 中药；西药；糖尿病；治疗

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（a）-0057-02

由于我国经济水平发展，人口老龄化进程不断加快，导致临床上糖尿病患者数量在逐年增多，其中以2型糖尿病患者基数较大。通常老年2型糖尿病患者常常伴有一定程度高血脂、高血压以及多器官损伤症状出现，后期会出现多种并发症以及严重病变发生，因此，临床上有效控制患者血糖水平显得十分重要[1]，针对临床上老年2型糖尿病患者，予以安全、有效药物进行治疗，对改善患者病情起到关键作用。临床上常规治疗予以患者西药治疗，但是长期治疗会造成患者肝肾功能出现不同程度损伤，并且血糖水平升高则会造成神经损伤[2]，现在针对临床上糖尿病患者并无较强针对性药物，因此，该研究选取2016年1月—2017年12月收治的80例患者为研究对象，就2型糖尿病患者实施中药养阴消渴汤联合西药治疗临床效果进行探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选取该院收入80例老年2型糖尿病患者作为该次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各40例，纳入标准[3]：该次试验所有患者均经过该院专业医师确诊；无严重精神异常、精神疾病；无严重心、肝、肾等严重原发疾病；治疗依从性好，能配合医护人员进行治疗，排除标准：一般资料不全者；不愿意参与该次实验者；对该次实验使用药物过敏患者；存在认知、言语障碍患者。对照组中男22例，女18例，年龄61～79，平均（66.7±3.1）岁，观察组中男21例，女19例，年龄62～80平均（67.8±3.4）岁，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组予以糖尿病患者饮食控制以及运动锻炼方式进行饮食控制，同时在患者餐后予以门冬胰岛素注射液皮下注射治疗，药物使用量应当根据患者病情决定，其中以空腹血糖控制为标准，控制在正常水平，同时相应结合患者存在并发症状，并予以相应对症治疗措施。

1.2.2 观察组 观察组在对照組基础上予以养阴消渴汤治疗，其中包括丹参、生地黄、黄连片、麦冬、山药以及葛根各15 g，黄精、知母、枸杞子12 g，甘草、枳壳6 g，黄芪30 g，天花粉20 g，口服1剂/d，予以水煎服取汁300 mL，并早晚各温服1次，予患者饭前30 min服用，以30 d作为1个治疗周期。

1.3 观察指标

对两组患者临床治疗效果进行比较，分为显效[4]：所有患者临床症状消失，其中空腹血糖、餐后2 h血糖值下降到正常范围或与治疗前对照下降>30%，有效：患者临床症状基本消失，其空腹血糖、餐后2 h血糖值下降至正常范围或与治疗前对照下降>10%，无效：临床症状、血糖值无变化甚至疾病出现恶化。（显效+有效）/例数×100.0%=总有效率。并对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白进行比较。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果比较观察组在治疗后显效为32例，有效7例，无效1例，临床治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组在治疗后显效为24例，有效10例，无效6例，临床治疗总有效率为85.0%，两组治疗有效率比较中，观察组优于对照组（χ2=9.785，P=0.002）。

两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较观察组治疗前空腹血糖值、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（9.45±1.14）mmol/L，（14.21±1.41）mmol/L，（7.89±0.87）%，对照组治疗前为（9.67±1.21）mmol/L，（13.78±1.61）mmol/L，（8.04±0.91）%，两组治疗前差异无统计学意义。观察组治疗后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白水平分别为（4.04±0.89）mmol/L，（6.12±0.84）mmol/L，（5.01±0.32）%，对照组为（6.41±1.02）mmol/L，（8.24±0.97）mmol/L，（6.04±0.34）%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

由于我国人口老龄化进程加快，导致临床上糖尿病患者发病率逐年上升，约为15%，是属于现临床上造成老年患者死亡主要原因[5]。主要是由于此类患者胰岛功能受损情况较为严重，并且会伴有不同程度并发症情况出现，临床上治疗较为复杂。因此，临床上需要一种安全、有效治疗措施，是属于关键所在。现阶段，临床上针对2型糖尿病患者治疗过程中，予以降糖药物治疗，其主要目的是为控制患者血糖浓度，以纠正患者自身代谢紊乱情况，最终达到控制患者病情。临床上实施此种方式治疗，能够有效提高治疗效果，但是究其病因，只能控制疾病并不能达到根治[6]。

中医治疗中将糖尿病归于“消渴”范畴内，并且临床上糖尿病患者常常会变现为久病多虚、多愈等特征变现。并且随着年龄不断增长，其患者机体器官会逐渐衰弱，极易造成精血耗损、阴阳失调情况出现，临床上久而久之患者会变现为脾肾亏虚现象，针对此方面治疗主要是以养阴益气为主[7]。随着患者病情逐年发展，在此类疾病发展过程当中，极易造成患者出现脂肪肝并且伴随着高血脂、高血压等病变出现，因此，在实施治疗中应当予以患者活血化瘀药物治疗。予以臨床上患者病情变化情况，在实施治疗过程中，需要遵循益气补虚、养阴清热、活血化瘀等治疗原则，并予以中药养阴消渴汤治疗，其临床治疗效果明显。

该文研究中表明，临床上治疗效果比较中，其观察组治疗优于常规西药治疗，而针对治疗前后血糖值以及糖化血红蛋白水平比较中，两组治疗后比较中，观察组优于对照组。常规西药治疗上加以中药养阴消渴汤治疗效果较好，主要是由于中药中生地黄使用，能够有效改善胰岛中β细胞功能，能够有效降低胰岛抵抗作用，并且其中知母成分中芒果苷以及异芒果苷能够将α-葡萄糖苷酶活性有效进行抑制作用，并且能够使糖尿病缓和空腹血糖值降低，麦冬使用能够促进胰岛素细胞功能恢复，降低患者血糖水平。其重要使用，能够养阴清热、补肾益气，从而达到活血化瘀效果[8]。

综上所述，针对临床上存在老年2型糖尿病患者，临床上在常规治疗措施上予以中药养阴消渴汤治疗，临床治疗效果明显，并且能够有效降低血糖水平，控制疾病后期发展，为后期患者生活质量水平提高带来积极意义，能够减轻患者以及家庭负担。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-02-08）