妊娠高血压综合征的产科治疗效果分析

臧芹芹

（齐河县妇幼保健院产科，山东 齐河 251100）

妊娠高血压综合征是临床医学中一种常见并且严重影响母婴生命安全的疾病，在患者妊娠期5个月后临床表现症状越发凸显，而产生此种疾病的原因目前尚不明确，但是患有此种疾病的患者肾功能易受到损伤，并且有蛋白尿血小板减少等症状，重症患者还会并发脑疝，这是导致孕产妇和围生儿发病死亡的重要原因，因此为了能够更好的保障妊娠高血压综合征患者母婴安全，我院采用回顾性分析的方式，对妊娠高血压综合征患者产科治疗效果进行了相关资料调查，现研究报道如下。

表1 患者临床治疗调查结果[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料：轻度妊娠高血压综合征患者24例，中度妊娠高血压综合征患者26例、重度妊娠高血压综合征患者22例，患者年龄为21～41岁，平均年龄为（27±1.7）岁，患者孕周期间为25～40周，平均孕周为（29±1.2）周，所有患者均符合《妇产科学》妊娠高血压综合征诊断标准。

1.2 方法：在本次临床调查研究过程中，我院对72例妊娠高血压综合征患者的产科治疗主要包括解痉、降压、利尿、镇静等几个方面的治疗。首先在患者入院后，我院对轻度妊娠高血压综合征患者让其取仰卧位，并且让患者身体尽量左倾，从而帮助患者缓解静脉压力，恢复胎盘正常流量，对于轻度妊娠高血压综合征患者不必进行药物或者手术治疗，只要叮嘱患者注意休息，饮食得当即可。其次对于中度及重度妊娠高血压综合征患者，我院对患者则采取了综合治疗的方式：

1.2.1 帮助帮助患者解除肌肉痉挛，以为患者注射硫酸镁药物为主，起初用药量主要为浓度为25%的硫酸镁与浓度为10%的葡萄糖进行混合，注射量为20 mL，随后可以将用药量加增，将浓度为25%的硫酸镁与浓度为5%的葡萄糖进行混合，为患者注射60 mL。

1.2.2 在帮助患者降压，主要使用的药物为肼苯哒嗪，将肼苯哒嗪与葡萄糖溶液进行混合，采用静脉滴注的方式，控制滴注量，以每分钟20～30滴为主，从而确保妊娠高血压综合征患者血压可以控制在90～140 mm Hg[1]。

1.2.3 对患者进行利尿治疗，主要使用克速尿药物，将20 mg的克速尿与浓度为5%的葡萄糖溶液进行混合，为患者进行静脉注射。

1.2.4 帮助患者进行镇定，在这个过程中使用的主要药物为安定，将10 mg的安定与浓度为25%的葡萄糖溶液进行混合，在5 min内为患者推注完毕，然后可以为患者施加一定量的冬眠合剂药物。最后对所有的患者进行产科处理，根据患者解痉、降压、利尿、镇静效果，选择合适的方式帮助患者分娩，从而确保母婴生命健康。

1.3 临床观察指标：本次临床研究中主要观察指标有患者临床治疗调查结果，包括显效、有效、无效、总有效率，以及患者生产方式调查结果，包括剖宫生产和自然顺产。

1.4 统计学方法：采用SPSS25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

见表1和表2。

表2 患者生产方式调查结果[n（%）]

3 讨 论

妊娠高血压综合征是孕妇妊娠期间特有的一种疾病，此种疾病在患者妊娠期5个月后临床表现症才渐渐凸显。如眼花、头痛、恶心，严重者会出现抽搐或者昏迷，关于此种病症的产生原因如今尚不明确，猜测与以下四种因素有关：①由于孕妇在妊娠期间过渡紧张，从而导致中枢神经系统功能紊乱，进而诱发妊娠高血压综合征。②外界环境因素引发，如温度变化，导致气压升高，诱发妊娠高血压综合征。③孕妇自身体制原因，如妊娠年龄过高、患者体型肥胖或者存在慢性高血压病史[2]。④妊娠期间营养不良，如蛋白质不足，也会诱发妊娠高血压综合征。通常情况下，对妊娠高血压综合征患者治疗以药物为主，而若是治疗不及时则必须要采用终止妊娠的方式对患者进行治疗，因此此种疾病是一种对孕妇以及围生儿都会构成生命威胁的疾病。为了能够更好的保障患者母婴安全，我院采用回顾性分析的方式，对妊娠高血压综合征的产科治疗效果进行了相关资料调查。

在本次临床资料调查中，我院从医学界比较公认的理论出发，认为妊娠高血压综合征与动脉血管壁升压物质刺激有关，正是由于机体升压，导致患者降压系统紊乱，从而引发患者血管痉挛抽搐，机体供血不足，因此出现蛋白尿血小板减少、水肿等临床症状，因此在治疗过程中，应该对患者进行解痉、降压、利尿、镇静等几个方面的综合治疗。如在帮助患者解痉过程中，我院使用了硫酸镁药物，硫酸镁可以抑制乙酰胆碱分泌，从而起到控制血管收缩的效果。通过表1患者临床治疗调查结果数据可以发现，患者除2例治疗无效外，其余患者病情都得到了控制，产科治疗总有效率为97.22%，这就证明我院采用的综合治疗方式是十分可行的[3]。除此之外，在进行产科处理时，我院从患者妊娠高血压综合征治疗情况出发，帮助患者选择自然分娩、剖宫分娩或者终止妊娠，从而更好的保证母婴安全，如对于孕周在32～35周，并且宫颈评分未达到5分的患者，我院对患者使用了德沙美松药物，从而起到促进胎儿生长发育的功效，待患者妊娠结束后对患者进行剖宫生产。而对于孕周在36周以上的患者，宫颈评分＞7分，则可以让患者进行自然分娩。在本次临床治疗调查中，72例妊娠高血压综合征患者自然生产率为77.22%，剖宫生产率为27.78%，这就表示我院使用的综合治疗方式，是可以帮助患者增加自然分娩概率的，这可以对母婴生命健康安全提供最大的保障。

综上所述，妊娠高血压综合征是妊娠期特有的一种疾病，对孕妇本身以及围生儿都会构成一定的生命威胁，而我院采用的综合治疗方式，帮助患者解痉、降压、利尿、镇静，进而改变患者的妊娠结局，提升妊娠高血压综合征患者治愈效率，增加患者自然分娩概率，因此今后的妊娠高血压综合征产科治疗中，可以将此综合治疗方式广泛临床推广应用。