优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察

孟大会

（安徽省滁州市第一人民医院心内三科，安徽 滁州 239000）

临床上，急性心肌梗死属于常见病种，主要表现为：持续病剧烈的胸骨后疼痛，病情不断发展，可引起一系列并发症，如心力衰竭、休克等，随时威胁生命安全[1]。然而采取科学的护理干预措施，可有效减少并发症发生，提高治疗效果。本文特选取126例急性心肌梗死患者进行护理干预分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年4月收治的急性心肌梗死患者126例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各63例。观察组女29例，男34例，年龄51～73岁，平均年龄（64.81±2.06）岁；对照组女30例，男33例，年龄50～76岁，平均年龄（65.92±2.16）岁。入院后，均依据患者临床表现，经心电图检查、心肌坏死血清生物标志物检测，确诊符合急性心肌梗死的诊断标准。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预。护理人员密切监测患者的生命体征，及时处理异常；做好基础护理、心理疏导等。

观察组给予优质护理干预，具体包括：（1）心理方面。由于急性心肌梗死具有发病急、病情危重的特征，加之发病时患者伴有强烈持续的疼痛感，易产生各种不良心理，表现出紧张、焦虑、烦躁等，所以，护理人员要多增进与患者之间的沟通，耐心为其讲解有关疾病方面的知识，包括发病原因，治疗方法及注意事项等，多给患者安慰和鼓励，使其以良好的心态配合治疗、护理工作。（2）基础方面。为患者营造一个舒适、干净的治疗环境，将室内温度和湿度控制在最佳，保持病房空气流通。还要限制探视人数，避免影响患者的休息。（3）生理方面。密切观察患者的皮肤、生命体征、面色、精神状况等，一旦发现异常要立即上报医生并协助尽快处理。因患者需长期卧床休息，故在护理时，应为患者提供优质的软枕垫在背部，并适当为患者进行按摩，促进血液循环[2]。（4）疼痛方面。患者可能产生不同程度的疼痛，增加生理和心理负担，所以，要根据患者的具体情况及疼痛程度，给予疼痛护理，必要情况下可适当给予镇痛药、以缓解疼痛程度，消除治疗期间的不安、抑郁、紧张等情绪。（5）饮食干预。急性心肌梗死患者发病后3天，应以流食为主，适当给予少量蔬菜，水果汁，注意进食总量约1000～1500 mL/24 h，建议根据患者自身情况，及时补充维生素，并遵循少量多餐的原则，避免热过冷食物，以免引起心律失常。帮助患者养成健康、良好的生活方式，提高自我约束能力。

1.3 观察指标

对患者的卧床时间、疾病知识掌握程度、焦虑状态、住院时间及对护理工作的满意度评价进行观察，详细记录相关数据并比较。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 22.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 卧床递减、疾病知识掌握程度、焦虑状态及住院时间

观察组卧床时间为（3.03±2.03）天、疾病知识掌握程度为（96.38±4.18）分、焦虑状态为（32.05±2.11）分、住院时间为（21.08±1.38）天；对照组卧床天数为（5.15±2.01）天、疾病知识掌握程度为（73.1 3±4.15）分、焦虑状态为（46.28±2.16）分、住院时间为（29.64±1.34）天。观察组各项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

观察组非常满意42例，满意20例，不满意1例，护理满意度98.41%；对照组非常满意20例，满意30例，不满意13例，护理满意度为79.37%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺氧缺血引起的心肌坏死[3]。该病发病突然，故及时发现、及时治疗意义重大。当前治疗该病时，按照缩小梗死面积，保护心脏功能的原则，提高治疗效果。但总结发现，患者易出现各类并发症，所以，加强必要的护理干预措施非常关键。实验对比探讨常规护理和优质护理干预的效果，其中后一种干预方法取得了较显著的效果。该方案是在调节好患者心理状况的基础上，加强病情监测，同时进行疼痛干预，饮食干预等，最大限度满足患者生理和心理上的舒适度。结合研究结果显示，观察组卧床天数、疾病知识掌握程度、焦虑状态及住院天数均优于对照组，且观察组护理满意度（98.41%）显著高于对照组（79.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与常规护理相比，优质护理在急性心肌梗死患者的护理工作中可取得较好的应用效果，大大提升了护理满意度，利于患者机体的康复。