持续性人文关怀在ICU护理中的应用

赵海燕

（贵州省骨科医院，贵州 贵阳 550002）

前 言

ICU中的患者病情危、重，患者身心压力较大，在治疗期间离不开必要的临床护理干预。除了给予患者实施必要的技术性护理服务之外，还应给予患者心理护理和精神关怀，为患者提供人性化的、周到的、持续性的优质护理服务，使其放松身心接受康复治疗，进而加快康复的速度[1]。有研究表明持续性人文关怀在患者的康复中具有重要意义，为验证此观点，本次研究将ICU收治的患者分为两组，分别给予常规护理和以常规护理为基础的持续性人文关怀，并分析两种护理模式的应用效果。

1 资料与方法

1.1 资料

从2016年5月～2017年7月入住我院重症监护室的患者中选取86例作为观察对象，所选患者无意识和精神障碍，随机分为对照组和研究组，各43例。其中，研究组男23例，女20例，平均年龄43.25±5.41岁；急性中毒4例，休克7例，脏器功能衰竭18例，严重创伤14例。对照组女21例，男22例；脏器功能衰竭19例，休克6例，严重创伤15例，急性中毒3例；平均年龄42.16±5.24岁。两组患者的基本资料差异不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规重症护理，主要包括监测患者病情、使用相关医护设备缓解患者的病情、给予患者饮食干预等。

研究组以对照组的护理内容为基础，对患者进行持续性人文关怀，具体内容如下：

（1）心理护理：在患者治疗期间，通过交流了解患者存在的心理问题和疑虑，并给予安抚和鼓励，从而减少患者对重症疾病的恐惧感；若患者存在语言障碍，则需指导患者用肢体语言或者触摸写字板来回答护士的问题，了解清楚后给予相对应的疏导。

（2）环境护理：护士将病房布置成和日常生活相似的场景，并注意调控好病房的湿度和温度，可适当播放舒缓音乐，为患者营造舒适的病房环境，进而降低患者的戒备，更好地接受治疗。

（3）人文关怀：在对患者进行服务时应热情、主动，以饱满的精神状态积极对待患者；给予患者关怀，沟通时避免态度、语气，站在患者的角度看问题，理解和帮助患者；护士还应给予患者家属人文关怀，做好其心理工作，进而提升其对患者治疗和康复护理的配合。

1.3 观察指标

比较护理期间两组的护患纠纷事件的发生情况。护士长评估护士的护理服务质量，总分为100分80分方合格，护士所得分数越高，说明其护理服务质量越好。评估患者对护理服务的满意程度，问卷调查表共100分，得分超过90分，表明非常满意；分值在81～90分之间，表明满意；60～80分为基本满意；分数在60分以下则说明对护理服务不满意[2]。以满意率、基本满意率和非常满意率之和为满意度。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析本研究数据，计数资料以（%）表示，行 检验；计量资料以(±s)表示，行t检验。若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床护理质量评分比较

研究组的护理质量评分为93.24±2.46分，而对照组为87.21±1.32分，两组相比，P=0.00，t=4.80，差异具有统计学意义。

2.2 护患纠纷事件的发生率比较

在护理期间，对照组有4起护患纠纷事件发生，发生率为9.30%（4/43）；研究组无护患纠纷事件发生，发生率为0.00%（0/43），P=0.04， =4.19，组间存在统计学差异。

2.3 患者的满意度对比

研究组有15例对护理服务非常满意，20例满意，6例基本满意，2例不满意，满意度高达95.35%（41/43）；对照组中，8例不满意，10例基本满意，11例满意，14例非常满意，满意度仅为81.40%（35/43）， =4.07，P=0.04，两组的差异具有统计学意义。

3 讨 论

在ICU室患者的护理中，常规护理服务的重点是监测患者的病情，疏于对患者的关怀，对患者病情的缓解作用较小。为此，本次研究以常规护理为基础，对研究组重症患者进行持续性人文关怀，以患者为本，旨在通过人文关怀服务促进患者康复[4]。主要从心理干预、环境干预以及对患者及其家属的人文关怀三个方面进行护理，以提升患者的舒适度和满意度为服务宗旨；充分考虑患者的感受，为患者提供舒适的病房环境，给予患者心理疏导，并给予患者和患者家属人文关怀，服务细心、周到，从而减少护患纠纷，提升患者对康复护理的满意度[4]。本研究中，研究组的护理服务质量高于对照组（93.24±2.46分vs 87.21±1.32分），患者满意度高于对照组（95.35% vs 81.40%），护患纠纷发生率低于对照组（0.00% vs 9.30%），P均＜0.05，由此可见研究组采用的持续性人文关怀的护理效果更好。

综上，在ICU患者的临床护理中，持续性人文关怀可以降低护患纠纷事件的发生率，以高质量的护理服务提升患者的满意度，应用效果较为理想。