文/单玮 上海中医药大学附属龙华医院 副主任医师
每个人都有自己的体味,这与个人的饮食、生活习惯息息相关。炎热的天气里,汗出得多了,自然就有了异味,一般的汗臭味可以用香体剂、止汗露遮盖。然而有一种嗅觉的灾难病,遮也遮不住,穿少了异味四散,穿多了汗出增多,味道更重,这种引起嗅觉灾难的病就是腋臭。
若腋窝处的大汗腺分泌十分“活跃”,堆积的汗液经细菌分解为不饱和脂肪酸,从而产生出腋臭。严格地说,它不是一种病,而是一种生理现象,但是因为其气味刺鼻浓烈,难以通过清洁彻底去除,因此往往会对患者造成心理负担,影响正常的交往。
腋臭常见于青壮年。天热时由于汗液分泌的增加,腋臭的症状也会随之加重。另外,腋臭有较明显的直系亲属遗传性,父母是腋臭患者,子女患病的可能性较大。
腋臭也与种族有关,白种人腋窝的大汗腺较黄种人发达,饮食中蛋白质摄入也较多,因此体味更重。
腋臭,因其味道类似狐狸身上分泌的骚臭味,中医又称之为“狐臭”。隋朝巢元方在《诸病源候论》中描述“狐臭”:“此亦是气血不和,为风邪所搏,津液蕴瘀,故气湿臭。”在《丹溪心法·拾遗杂论九十九》中记载:“狐臭用硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂为末,先以皂角水洗二、三次,后敷上,不过三次全好。”临床运用该方外洗加外敷治疗狐臭,疗效显著。此外,还有运用胡椒、花椒各40粒,加少许冰片,研粉,加醋调敷患处半月,可显著缓解臭味。
0级 在任何情况下,都无法闻到臭味。
1级 剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味。
2级 轻微活动后,可闻及较强烈臭味,但仅在30厘米内闻到。
3级 休息状态下,可闻及强烈臭味,超30厘米外也可以闻到。脂肪食物摄入,忌食辛辣刺激类食物。
研究表明,富含烯或类胡萝卜素的食物(如西红柿、橘皮、富含黏质腺毛的茄科植物等)可能加重腋臭的气味。
1级腋臭,不需要药物或手术治疗。只要勤沐浴,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥;饮食方面注意清淡饮食,多食瓜果蔬菜,减少高糖高
2级或3级腋臭可以应用非手术或手术治疗。非手术治疗包括局部药物(如外用抑汗剂、抗菌剂、除臭剂、芳香剂,注射肉毒素等)、激光、超声波等,其目的在于通过抑制汗液分泌消除、减轻或掩盖臭味。但这些只是暂时改善症状,无法根治腋臭,长期应用会对腋下皮肤产生刺激,出现皮肤增厚及色素沉着等。
手术治疗是彻底切除腋下的大汗腺,从源头上解决汗液分泌过多,从而达到彻底根除腋下异味的目的。
手术切除可能出现一些副作用。很多人会出现伤口糜烂或疤痕增生等情况。所以,手术一定要谨慎地选择正规、专业的医院。