中西医结合治疗皮肤湿疹疗效观察

罗丽娜

（四川省广安市人民医院皮肤科，四川 广安 638000）

皮肤湿疹主要是指表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，在临床非常常见，表现出对称性、渗出血、瘙痒性等特征，且病程满、重复性高［1］。虽然该疾病症状较轻，但给患者带来不适与困扰仍影响其正常生活，目前临床治疗以西药治疗为主，但疗效有限［2］。笔者用中西医结合方法治疗皮肤湿疹效果较好，报道如下。

1 临床资料

共120例，均为2015年2月至2017年2月本院收治的皮肤湿疹患者，随机分为两组各60例。对照组男38例，女22例；年龄18～72岁，平均（40.26±4.06）岁；病程0.3～12年，平均（4.68±0.86）年。观察组男36例，女24例；年龄18～70岁，平均（40.12±4.03）岁；病程0.3～11年，平均（4.61±0.92）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准［3］：①西医诊断标准：原发性化脓病灶；皮损四周扩展，表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等，不对称，带状分布。②中医辨证标准：辨证为湿热证。临床表现为皮疹，皮损潮红，水疱，糜烂，渗出流液，边界弥漫，剧烈瘙痒，伴胸闷纳呆，大便干结，小便黄赤，苔薄黄腻，脉滑数。

排除标准［4］：原发性心脏、肾脏及重要脏器疾病，相关药物过敏。

2 治疗方法

对照组用氯雷他定片（成都恒瑞制药有限公司生产，国药准字H20030112）口服，日1次，每次10mg。7天为一疗程，连续治疗2个疗程。

观察组加用药物外敷及湿疹汤内服治疗。去炎松软膏（马应龙药业集团股份有限公司生产，国药准字H42022582），扑尔敏（湖北百科亨迪药业有限公司生产，国药准字H42020991）、地塞米松（广东南国药业有限公司生产，国药准字H44024618），病毒唑针（裕松源药业有限公司生产，国药准字H41025673）及四环素研磨（浙江瑞新药业股份有限公司生产，国药准字H33021133），分别取10g、4mg，0.75mg，1mL、0.25mg制作成外敷药物涂擦。湿疹汤药用金银花30g，生地30g，茵陈30g，苦参20g，土茯苓20g，白鲜皮20g，丹皮20g，连翘15g，蛇床子15g，地肤子15g，蝉蜕15g，防风15g，蜈蚣1条。感染严重者加地丁草30g，百部20g。日1剂，水煎分早晚2次服用，7天为一疗程，连续治疗2个疗程。

3 疗效标准

痊愈：全身症状消失，皮损消失。有效：全身症状明显改善，皮损面积至少缩小50%。无效：未达“有效”标准。

用SPSS17.0统计学软件处理分析，计数资料以（%）表示、用χ2检验，计量资料以（）表示、用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 （%）

两组痊愈时间比较见表2。

表2 两组痊愈时间比较 （d，）

表2 两组痊愈时间比较 （d，）

组别 例 痊愈时间观察组 60 4.25±0.62对照组 60 8.47±0.98 t-- 8.14 P-- ＜0.05

5 讨 论

皮肤湿疹为临床常见的皮肤疾病，发病与患者体质、变态反应、精神等因素有关，一般是由于过敏性物质入侵，气候湿热环境及自身免疫力低下等导致出现的表皮炎症性疾病［5］。传统用西药抗过敏、消痒治疗等，虽可短期内缓解症状，但远期疗效不显著。

湿疹属中医“湿疮”、“奶癣”等范畴。病机为风热内蕴、机体正气不足、风湿热邪相搏、浸淫肌肤促使血液中毒性不断集中累积。因此，治疗需注重清热、解毒、利湿等［6］。湿疹汤方中金银花清热解毒、凉散风热，生地凉血清热、养阴生津，茵陈清湿热，苦参清热、燥湿，土茯苓清热除湿、泄浊解毒，白鲜皮有祛风、燥湿、清热、解毒，丹皮清热、活血散瘀，连翘抗炎、抗病毒、清热解毒，蛇床子躁湿、祛风，地肤子清热利湿、祛风止痒、抑制伤寒杆菌、多种癣菌，蝉蜕具有散风热、解热镇痛、抑制免疫与抗过敏等作用，防风具有解表祛风、抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏等作用，蜈蚣有攻毒散结等功效。诸药合用，可有效清毒、除湿、抗炎、止痒等，充分缓解症状。

综上所述，中西医结合治疗皮肤湿疹可减轻和消除瘙痒、皮损等症状，加快恢复。