针灸结合中药灌肠治疗慢性前列腺炎疗效观察

2018-08-06 00:59
实用中医药杂志 2018年6期
关键词:双侧前列腺炎灌肠

冯 波

(四川省岳池县疾病预防控制中心门诊部中西医结合科,四川 广安 638300)

笔者用针灸结合中药灌肠治疗慢性前列腺炎疗效满意,报道如下。

1 临床资料

共84例,均为我院2016年2月至2017年10月收治的慢性前列腺炎患者,按随机数字表法分为两组各42例。治疗组年龄48~72岁,平均(59.5±1.5)岁;病程2~5个月,平均(2.8±0.7)个月。对照组年龄44~69岁,平均(55.7±1.8)岁;病程2~6个月,平均(3.5±0.5)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:符合慢性前列腺炎的临床诊断标准,知情同意,无精神和认知障碍。

排除标准:近期有泌尿系统的重大手术。

2 治疗方法

对照组:给予前列康(吉林省银诺克药业有限公司生产,国药准字B20020078)3~4片,日3次。

治疗组:①中药:萆薢10g,石菖蒲12g,竹叶、桃仁、鸭拓草、红花、黄芩、黄柏各15g,紫花地丁、补骨脂、败酱草、大血藤、车前草20g,川芎12g。加水1000mL煎煮,留取约400mL后装袋封包。取1袋加热至40℃,患者排尽二便,取左侧卧位并充分暴露会阴部,双腿蜷曲并且让大腿和躯干保持90º,充分暴露肛门后插入一次性硅胶管,插入8cm左右,然后将药物缓慢灌入,拔除硅胶管后嘱咐患者深呼吸,保持放松并且坚持平躺1h,注意不可立即站立或者行走,防止流出药液,日1次[1-2]。②针灸:肾阳不足取太溪、命门、三明交、肾俞、大肠俞、关元、足三里,均为双侧穴位,肾阴亏虚型取足三里、气海、双肾俞、阴陵泉、关元、肝俞、三阴交,气血瘀滞型取膝禽、三阴交、太冲、弱康、血海(均为双侧)、中极、气海,湿热型取三阴交、阴凌泉、足三里、太白、水道(均为双侧)、膀胱俞、中扳等穴位[3-4]。毫针刺入,然后捻转得气后留针30min。

两组均7天为一疗程,共治疗2个疗程。

3 观察指标

症状消失时间和症状积分情况以及随访3个月和6个月临床效果。

用SPSS19.0软件分析处理,计量资料以()表示、用t检验,计数资料以(%)表示、用²检验,P<0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

显效:症状消失,B超检查显示膀胱前列腺正常。有效:症状减轻,B超检查前列腺肿胀缩小。无效:症状无改善。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例(%)

两组症状消失时间和症状积分比较见表2。两组随访3个月和6个月疗效比较见表3。

表2 两组症状消失时间和症状积分比较 ()

表2 两组症状消失时间和症状积分比较 ()

组别 例 症状消失时间(d) 尿频(分) 小腹胀痛(分)治疗组 42 3.28±0.54 0.86±0.24 0.54±0.23对照组 42 4.56±1.02 1.67±0.42 1.89±0.37 t - 7.187 10.851 19.696 P - <0.05 <0.05 <0.05

表3 两组随访3个月和6个月疗效比较 例(%)

6 讨 论

前列腺炎属中医“淋证”范畴。由肾元虚弱、湿热较盛所致。治疗当补气益血,解热利湿,化瘀通络[5]。

中药方中黄柏、大血藤清热解毒,赤芍、桃仁、红花活血化瘀,延胡索止痛,牛膝则为引药[6]。针灸可促进血液循环和组织代谢,帮助药物吸收。

针灸结合中药灌肠治疗慢性前列腺炎效果显著。

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