医学专业留学生教学满意度影响因素分析

冯 瑾，鲁 娟，邱志涛

(1.海军军医大学附属长海医院政治部，上海 200433；2.海军军医大学训练部，上海 200433)

随着我国综合国力的增强和中华传统文化在世界上的影响力不断扩大，我国的高等教育事业也在快速发展，越来越多的留学生选择来我国接受高等教育。据统计，2016年共有来自205个国家和地区的442 773名各类外国留学人员来华[1]。在来华留学生就读的专业中，医学专业是留学生选择最多的专业之一，据教育部统计其人数居各专业留学生规模的第二位[2]。

在留学生规模不断扩大的同时，一些留学生教育相关的问题逐渐显现出来，最突出的是教育质量问题。这不仅直接关系到我国高等教育在国际上的竞争力，也影响到我国的国际声誉。留学生的教育质量已成为评价国家教育水平高低的关键一环[3]，其中，留学生对高等学校的满意度是衡量高等院校教育质量的一个重要指标。研究留学生在教学过程中的满意情况及其影响因素，对于发现教学中存在的问题，指导教学质量的提高和改善具有重要意义。

1 对象与方法

1.1调查对象某高校及其附属医院所有在读留学生。2017年9月发放问卷200份，回收有效问卷193份，回收率为96.5%(表1)。

表1 调查对象基本情况

1.2调查方法采用自编问卷《留学生教学满意度调查表》，调查内容包括留学生对教师的“教”、学生的“学”和学习环境的满意度。其中教师的“教”又细分为教师专业素质、教学技能方法和教师态度三个方面；学生的“学”细分为学习态度、出勤及作业完成和学习收获三个方面；学习环境细分为硬件设施、学习氛围和沟通交流三个方面。问卷问题为单选题，满意度分为五个级别，根据Likert 5级评分法，满意度按1～5分逐渐增高。调查采用不记名的方式。

1.3统计分析运用Epidata软件录入问卷数据，运用SPSS 18.0统计软件进行描述性统计分析、独立样本t检验和单因素方差分析，P<0.05认为有统计学意义。

2 结 果

2.1留学生对教学工作不同方面满意度得分比较通过计算各方面的满意度得分均值，获得总体教学满意度的得分情况，留学生对总体教学的满意度得分均值为3.468，介于一般和比较满意之间(表2)。经过方差分析检验，得出各方面满意度得分不完全相同，再经过LSD两两比较得出各方面满意度得分间均具有统计学差异(P<0.001)。满意度从高到低依次为学生的“学”、学习环境、教师的“教”，都处于一般和比较满意之间，其中教师的“教”满意度得分最低。

表2 留学生总体教学满意度得分情况

2.2留学生对教师的“教”的满意度情况问卷中对教师的“教”主要涉及三个方面：教师专业素质、教师态度和教学方法，各部分的满意度得分(表3)。经过方差分析检验，得出各方面满意度得分不完全相同，经过LSD两两比较得出各方面满意度得分间均具有统计学差异(P<0.001)。其中教师专业素质平均得分最高，教学方法平均得分最低，说明留学生对教师的专业素质普遍比较满意，对教师态度的满意度处于一般和比较满意之间，对教学方法不太满意。

表3 留学生对教师的“教”满意度得分情况

2.3留学生对自身“学”的满意度情况问卷中对学生的“学”主要涉及三个方面：学习态度、出勤及作业完成、学习收获，各部分的满意度得分(表4)。经过方差分析检验，得出各方面满意度得分不完全相同，再经过LSD两两比较得出各方面满意度得分间均具有统计学差异(P<0.001)。其中学习态度的平均得分最高，三个方面得分均处于一般和比较满意之间。

表4 留学生对学生的“学”满意度得分情况

2.4留学生对学习环境的满意度情况问卷中对学习环境的调查主要涉及三个方面：硬件设施、学习氛围和沟通交流，各部分的满意度得分(表5)。经过方差分析检验，得出各方面满意度得分不完全相同，再经过LSD两两比较得出各方面满意度得分间均具有统计学差异(P<0.001)。其中硬件设施的平均得分最高，沟通交流的平均得分最低，说明留学生对硬件设施的满意度基本接近比较满意，而对沟通交流的满意度处于不太满意和一般之间。

表5 留学生对学习环境满意度得分情况

2.5教学满意度影响因素分析表6可见，不同性别之间总体教学满意度得分之间未见统计学差异，说明性别对留学生的总体教学满意度没有显著影响。不同班组形式和不同生源地的留学生满意度得分之间存在统计学差异，表明不同班组形式对留学生的总体教学满意度存在显著影响，中外学生混班的满意度要高于留学生班；不同生源地对留学生的总体教学满意度存在显著影响，来自发展中国家的留学生满意度要高于来自发达国家的留学生。

表6 总体教学满意度不同性别、班组形式、生源地之间的t检验

表7可见，不同年级之间总体教学满意度得分不完全相同，进一步用LSD法对各年级进行多组间均数的两两比较检验，发现本科和硕士之间满意度得分没有显著性差异(P=0.758)，而博士和硕士、博士和本科之间满意度得分均有显著性差异(分别为P=0.001和P<0.001)，博士相对于硕士和本科留学生来说，对总体教学的满意度较低。不同中文水平之间总体教学满意度得分不完全相同，用LSD法对各中文水平进行多组间均数的两两比较检验，发现较差和一般、一般和较好、较差和较好之间满意度得分均有显著性差异(分别为P=0.039、P=0.041和P<0.001)，随着留学生中文水平的提高，对总体教学的满意度也逐渐升高。

表7 总体教学满意度不同年级、中文水平之间的方差分析

3 讨 论

3.1教学方法对留学生满意度的影响在总体教学满意度的三个方面中，留学生对教师“教”的满意度最低，其中教学方法得分最低，是影响留学生学习质量的最主要因素，通过交流访谈了解到，大部分留学生认为相对于发达国家注重启发、体会和理解的教学方法，我国教育多以简单灌输为主，该院校教师给留学生上课方式与国内学生基本相同，以教师按照教学提纲讲授课本内容为主，而医学知识又比较枯燥乏味、晦涩难懂，再加上沟通交流水平限制导致的理解差异，这就使留学生接受知识的效果较差。为了取得更好的教学效果，帮助留学生提高成绩，建议教师打破已经形成的经院式教学框架和定势，有针对性地选择教学方法，授课时可以增加图片、视频、现场演示的方法，或者借鉴国外的经验，课堂上多采用案例式、讨论式的教学方法，提高留学生的学习兴趣。

3.2沟通交流水平对留学生教学满意度的影响在学习环境方面中，留学生对沟通交流的满意度最差，主要包括与教师和中国学生之间的沟通交流。与教师缺乏沟通交流，主要因为教师的英语水平受限，无法在课堂上流利地应对留学生可能提出的问题，只能机械地按照事先备好的课程内容叙述[4]。医学教育有学制长、课程内容复杂、要求高等特点[5]，加上以英语为授课沟通交流，对大多数中国教师是一个挑战，学校需要大力引进英语水平好的高质量医学教育人才，同时要加强现有在职留学生教师的语言培训[6]。与中国学生缺乏交流沟通，主要是因为留学生汉语水平不高和风俗文化存在差异。在高校中，学习相对独立自主、课业压力大，中外学生之间存在“想交流”而“没机会交流”或“不敢交流”的问题。学校应该积极主动地创造条件促进中外学生的交流，例如通过开办英语汉语角、学习互助小组、联谊活动等方法，让中外学生互帮互助，提高汉语英语水平、交流能力和跨文化思维方式，也有益于增进中外友谊，提高留学生的满意度。

3.3不同班组形式对留学生满意度的影响大部分招收留学生的院校多采取中外学生混班教学的模式，教师授课不专门针对留学生进行课堂设计，而是根据中外学生的共性安排课程，课程沟通交流一般为汉语或中医双语[7]。少部分学校因为有特殊的培养计划，有针对留学生特制的课程计划，采取纯留学生班的教学形式，从调查结果可以看出，中外学生混班的满意度要高于留学生班，而且中外学生混班的留学生中文水平也比纯留学生班好，与中国学生互动交流更多。学习汉语了解中国文化，是大部分留学生选择来中国学习的主要目的之一，中外混班的班组形式更有益于留学生在中国学习与生活。对于医学专业留学生，许多实践课、临床见习都安排在教学医院内，只需要与患者密切交流，如果汉语水平过关，对中国风俗文化了解，那么留学生能够更快适应临床学习。另外，中外混班的班组形式不仅对留学生有好处，对中国学生也有帮助；在学习交流过程中，中国学生能够了解多元文化，能够与留学生交流各国医学教育的现状，以及学习习惯和方法，对促进中外学生交流有着十分重要的意义。