对接受术后放疗的乳腺癌患者进行综合护理对其生活质量的影响

张桂芝

（淄博市临淄区人民医院，山东 淄博 255400）

进行手术治疗是临床上治疗乳腺癌的主要手段。有研究指出，接受手术治疗的乳腺癌患者在术后常会出现病情复发的情况。目前，临床上常采用术后放疗等方式预防接受手术的乳腺癌患者病情复发。但进行放疗可导致患者出现多种不良反应，从而会降低其生活质量[1]。本次研究主要分析对接受术后放疗的乳腺癌患者进行综合护理对其生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年5月至2017年5月期间在淄博市临淄区人民医院接受术后放疗的乳腺癌患者中随机选取48例患者作为本次研究的对象。根据是否接受综合护理将这48例患者分为试验组（28例）与对照组（20例）。试验组患者的年龄为31～61岁，平均年龄（51.2±1.2）岁。对照组患者的年龄为33～65岁，平均年龄（52.5±1.2）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者均进行手术治疗和术后放疗。在进行放疗期间，对对照组患者进行常规护理，包括密切监测其各项生命体征的变化情况、对其进行个性化的饮食指导等。对试验组患者进行综合护理。护理方法主要包括：1）在进行放疗前，护理人员向患者讲解有关放疗的知识，并耐心地解答其提出的问题。向其介绍以往治疗成功的病例，以增强其对治疗的信心。在进行放疗后，护理人员主动与患者进行交流，了解其病情的变化情况，并对其进行有针对性的心理疏导。鼓励患者家属多陪伴、关心患者，使其感受到家庭的温暖，以提高其对治疗的依从性。2）护理人员定时对患者的病房进行开窗通风，以确保其病房内空气的清新。定期对其病房内的诊疗器材进行清洁、消毒，以防止其发生医源性感染。3）在进行放疗的过程中，应保证患者照射野皮肤的干燥、清洁。嘱咐患者在放疗期间应穿着棉质内衣，以防止其皮肤因受到机械性刺激而破损。告知患者在日常生活中不可使照射野皮肤暴露在阳光下，洗澡时应将水温调节至合适的温度，从而避免其皮肤遭受不必要的外界刺激。若患者出现照射野皮肤瘙痒的症状，应嘱咐其切勿用手搔抓。可在瘙痒处适量喷撒薄荷水止痒。在照射野皮肤的结痴即将脱落时，嘱咐患者不要用手撕痂皮，让其自然脱落。4）在进行放疗后，患者会出现不同程度的食欲下降。护理人员应鼓励患者多进食高热量、高蛋白质、富含维生素、纤维素的食物。必要时可对其进行营养支持。

1.3 观察指标

比较两组患者接受护理前、接受护理后1周、接受护理后2周和接受护理后3周其生活质量的改善情况。采用生活质量评分量表（QLQ-52）评估患者的生活质量。该量表的满分为100分。患者的QLQ-52评分越高，说明其生活质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件分析本研究中的数据。患者的QLQ-52评分等计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受护理前，两组患者的QLQ-52评分相比，P＞0.05。在接受护理后1周、接受护理后2周和接受护理后3周，试验组患者的平均QLQ-52评分分别为（49.2±1.8）分、（68.4±2.1）分、（84.6±2.8）分，对照组患者的平均QLQ-52评分分别为（42.6±1.5）分、（61.2±1.9）分、（72.5±2.3）分；试验组患者的QLQ-52评分均高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 接受护理前后两组患者QLQ-52评分的比较（分，±s）

表1 接受护理前后两组患者QLQ-52评分的比较（分，±s）

组别 例数 接受护理前 接受护理后1周接受护理后2周接受护理后3周试验组 28 35.1±1.2 49.2±1.8 68.4±2.1 84.6±2.8对照组 20 35.2±1.1 42.6±1.5 61.2±1.9 72.5±2.3 t值 2.124 5.324 5.481 2.694 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

目前，临床上对乳腺癌的发病原因尚未完全明确。有学者指出，乳腺癌的发生与患者存在内分泌紊乱、不良的生活习惯和遗传因素等多种因素密切相关。进行手术治疗及术后放疗是目前临床上治疗乳腺癌的常用方法[2]。但进行放疗在抑制患者体内肿瘤细胞生长的同时，还会影响其正常细胞的功能，从而可导致其出现不良反应。相关的临床实践证实，对接受术后放疗的乳腺癌患者进行综合护理可提高其生活质量[3-4]。本次研究的结果显示，在接受护理后1周、接受护理后2周和接受护理后3周，试验组患者的QLQ-52评分均高于对照组患者。

综上所述，对接受术后放疗的乳腺癌患者进行综合护理可有效地提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。