针刺联合理疗治疗颈椎病的效果评价

李 倩

（广汉市人民医院，四川 广汉 618300）

颈椎病是一种常见的骨科疾病。近年来，随着人们工作压力的增加及生活方式的改变，颈椎病的发病率明显升高。有调查数据显示，颈椎病在中年男性中的发病率高达70%。该病的发病原因主要是患者的颈椎长期劳损，导致其颈椎出现骨质增生、椎间盘脱出或韧带增厚等情况，致使其颈椎的神经根或椎动脉受到压迫。颈背疼痛、手指发麻、上肢无力是该病患者最典型的症状[1]。在本文中，笔者主要探讨对颈椎病患者进行针刺与理疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年3月至2017年4月期间广汉市人民医院收治的57例颈椎病患者。这些患者均伴有颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状，且均具有进行针刺与理疗的指征。按照这57例患者入院的先后顺序，将其分为理疗组（28例）和针刺与理疗组（29例）。在理疗组患者中，有女13例（占46.4%），男15例（占53.6%）；其年龄为35～57岁，平均年龄为（46.2±3.1）岁；其病程为3～7年，平均病程为（5.2±0.9）年。在针刺与理疗组患者中，有女14例（占48.3%），男15例（占51.7%）；其年龄为36～56岁，平均年龄为（45.9±3.3）岁；其病程为2～8年，平均病程为（5.6±1.1）年。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对理疗组患者进行理疗，方法是：用物理治疗仪对其进行治疗。指导患者取仰卧位，将物理治疗仪置于其颈部的下方。开启治疗仪，对其颈部进行热疗，每次治疗的时间为30 min，每天治疗1次，共治疗1个月。对针刺与理疗组患者进行针刺与理疗。对其进行理疗的方法与理疗组患者相同，对其进行针刺的方法是：选择患者的百会穴、上星穴、风池穴、后溪穴、夹脊穴、列缺穴、肩中俞穴及足三里穴进行针刺。对其上述穴位周围的皮肤进行消毒，用1寸的毫针对其上述穴位进行针刺，采用提插捻转法运针，得气后，留针30 min。每天治疗1次，共治疗1个月[2]。治疗前后，用SS-QOL自评量表（此量表的满分为245分，患者的评分越高表示其生活质量越高）评价两组患者的生活质量[3]。

1.3 疗效判定标准

痊愈：治疗后，患者颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状完全消失。显效：治疗后，患者颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状明显减轻。有效：治疗后，患者颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状有所减轻。无效：治疗后，患者颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状未减轻。总有效率=（有效例数+显效例数+痊愈例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的疗效

在针刺与理疗组患者中，治疗结果为无效的患者有2例（占6.9%），为有效的患者有5例（占17.2%），为显效的患者有4例（占13.8%），为痊愈的患者有18例（占62.1%），其治疗的总有效率为93.1%（27/29）。在理疗组患者中，治疗结果为无效的患者有8例（占28.6%），为有效的患者有7例（占25.0%），为显效的患者有6例（占21.4%），为痊愈的患者有7例（占25.0%），其治疗的总有效率为71.4%（20/28）。针刺与理疗组患者治疗的总有效率高于理疗组患者（P＜0.05）。

2.2 比较治疗前后两组患者的SS-QOL自评量表评分

治疗后，针刺与理疗组患者的SS-QOL自评量表评分高于理疗组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 比较治疗前后两组患者的SS-QOL自评量表评分（分，±s）

表2 比较治疗前后两组患者的SS-QOL自评量表评分（分，±s）

组别 例数 治疗前 治疗后理疗组 28 117.4±10.7 177.5±14.9针刺与理疗组 29 115.5±11.0 206.5±16.8 t值 0.583 12.139 P值 0.937 0.001

3 讨论

现阶段，临床上对颈椎病患者主要是进行保守治疗。对该病患者进行保守治疗的安全性较高，同时也适用于大部分对手术不耐受的患者。临床研究表明，用西药对颈椎病患者进行治疗，虽然能够在短期内缓解其临床症状，但其远期疗效不佳，且易出现较多的不良反应。近年来，中医对颈椎病患者进行针刺和理疗，取得了显著的成效。通过对该病患者进行针刺与理疗，可起到舒经活络、行气活血的作用，能有效地缓解患者颈背疼痛、肢体麻木等症状，且导致的不良反应极少，治疗的安全性较高[4]。

本研究的结果证实，对颈椎病患者进行针刺与理疗的效果显著，能有效地缓解其颈背疼痛、手指发麻、上肢无力等症状，改善其生活质量。