舒适护理联合疼痛控制应用于小儿卡介苗接种中的作用分析

乐朝霞

摘要 目的：探讨小儿卡介苗接种中舒适护理联合疼痛控制的应用价值。方法：收治卡介苗接种儿童83例，随机分成观察组42例和对照组41例。对照组应用常规护理干预，观察组应用舒适护理联合疼痛控制。结果：观察组依从性、不良反应发生率优于对照组（P<0.05）。结论：针对卡介苗接种儿童，应用舒适护理联合疼痛控制，可有效促进儿童依从性的提高，降低不良反应发生率。

关键词疼痛控制；卡介苗接种；舒适护理

肺结核作为呼吸道疾病的一种，具有极强的传染性，且致死率极高。卡介苗的出现为该病的防控提供了有效的途径和方法。儿童是卡介苗接种的主要群体。但是由于其年龄较小，依从性较差，所以预防价值并不明显，甚至会有部分儿童出现接种失败和接种感染现象。因此，探究一种适合儿童的提高依从性的方法尤为重要。近年来，部分学者在试验研究中指出，将舒适护理联合疼痛控制于其临床护理中应用，价值明显，立足于此，本文特做如下研究。

资料与方法

2016年3月-2017年4月收治行卡介苗接种儿童83例，随机分成观察组（n=42）和对照组（n=41）。观察组男22例，女20例；年龄1.2 - 731 d，平均（347.14±1.35）d。对照组男21例，女20例；年龄1.2 - 731 d.平均（347.14±1.35）d。在基本资料的对比上，两组均借助SPSS软件完成，差异无统计学意义（P>0.05），试验可行。

方法：对照组应用常规护理干预，即将与接种相关的知识简单地对儿童家属进行告知，如常规消毒、按压止血以及接种后的相关注意事项和复查时间等。观察组应用舒适护理联合疼痛控制。

舒适护理：①护理人员应借助视频、讲座、科普手册以及使用通俗易懂语言等方法，将卡介苗接种的相关知识以及价值向儿童家属讲解。②保持接种室环境干净、整洁、卫生，并保持室内温度和湿度的适宜，对室内光线的明暗度进行调整，并粘贴符合接种年龄段儿童心理特点的卡通壁纸或是贴画，以便于构筑温馨、和谐、轻松、舒心的环境。③对整个接种过程进行实时监测，一旦发现儿童在接种过程中出現头晕、虚脱等不良反应现象，应该即刻停止接种，并予以针对性的措施进行干预。

疼痛控制：①在对儿童进行接种时，可借助儿童感兴趣的事物等方式将其注意力分散，以便于缓解因接种所导致的恐惧和疼痛感受。②抚触护理：在对儿童进行接种时，护理人员可以积极、主动地对儿童的身体进行抚触和按摩，以此来促进儿童安全感和亲切感的增加，以实现降低儿童接种过程中的疼痛感目的。

观察指标：对两组依从性、不良反应发生率指标进行评价、分析和对比。 评价标准：依从性用下述标准评判。①优：儿童态度积极良好，配合度高，接种过程中未出现意外事件和明显障碍；②良：儿童态度积极良好，有轻度拒绝表现，但予以耐心劝说后可积极配合。③差：儿童态度较差，拒绝表现明显，予以耐心劝说后无效，因此需强制完成接种。优良率=1-（差的例数/总例数）×100%。

统计学方法：在SPSS 20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析，计数资料的表述方式为“构成比”，用x-检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

接种依从性：观察组在接种依从性指标上，相比对照组明显更高，组间对比，差异有统汁学意义（P<0.05），见表1。

不良反应发生率：观察组在不良反应发生率指标上，相比照组明显更低，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

据权威数据显示，近年来，我国肺结核的发病率呈逐年升高之势，而在患病人群中，儿童群体所占比例明显更高。这主要是由儿童免疫力低下所致，若儿童不幸感染肺结核，将会对其生长发育产生严重影响。鉴于此，我国特将肺结核的防治提上日程，而卡介苗接种作为一种有效的防治方式便应运而生。但是，由于卡介苗接种的主要群体为儿童，所以在接种依从性上明显不足，而探究一种促进接种依从性提高的手段和措施便显得尤为急迫和重要。舒适护理联合疼痛控制作为新的护理方式，将其应用于儿童卡介苗接种护理工作中，对于儿童接种依从性的提升以及不良反应发生率的降低具有重要的现实价值。

在此次研究中的舒适护理主要体现在健康宣教、环境改善以及实时监测上。健康宣教有助于儿童家属提高对卡介苗接种的相关认识，进而消除其因不了解所致的恐慌心理；其次，环境的改善，有助于消除患儿紧张、恐惧的心理，而实时监测则有助于接种风险的及时发现，促进接种安全性的提升。辅之以疼痛控制，可以从患儿生理角度将因接种所致的疼痛感降至最低。因此，该护理方式已经受到了众多医生和儿童家属的一致好评，并被广泛应用于儿童卡介苗接种中。在笔者的此次试验探究中，系统化、科学化地分析试验研究所得数据结果后可知，观察组在依从性、不良反应发生率指标上，相比于对照组均明显更优，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。由此不难看出，舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种护理中对小儿依从性的提高及不良反应发生率的降低所发挥的作用更为显著。

综上所述，针对卡介苗接种儿童，将舒适护理联合疼痛控制于临床护理中应用，可有效促进儿童依从性的提高，降低不良反应发生率，因此，临床应用价值显著。