肢体语言沟通在小儿护理工作中的应用研究

周忠义 文道会 任小玲

摘要 目的：探讨小儿临床护理过程中肢体语言沟通的有效性。方法：收治患儿200例，分为对照组和沟通组。对照组采用常规小儿护理，沟通组在对照组基础上加用肢体语言交流，比较两组护理效果。结果：沟通组护理依从率和家长满意率均显著优于对照组（P<0.05）。讨论：在小儿护理过程中，增加与患儿的肢体语言交流有助于提高护理效果。

关键词 肢体语言沟通；小儿护理；应用效果

儿童是较为特殊的群体，他们不能准确表达身体的不适和需求，经常哭闹，不容易配合护士与医生的工作[1，2]。对于这样的患者需要更为有效的护理方法和沟通技巧，鼓励他们配合治疗，减少护理过程的纠纷[3]。本文研究小儿临床护理以提高护理质量[4]，现报告如下。

资料与方法

2015年2月-2017年6月收治患儿200例，其中肺炎110例，儿童腹泻45例，肾病综合征28例，脑膜炎17例。按照看诊顺序均分两组，每组100例。沟通组男40例，女60例；年龄1～7岁，平均（3.21±1.12）岁。对照组男48例，女52例；年龄1-9岁，平均（3.45±1.43）岁。两组其他身体指标等资料对比.差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

研究方法：对照组只接受常规的护理，即护士遵医嘱对其正常用药，护理其饮食，进行病情监测以及提供出院的指导等。沟通组在进行与对照组相同的护理基础之上，增加肢体语言的沟通交流。护士在沟通组患儿面前要穿戴整齐，面带微笑，与患儿经常进行眼神和语言交流。关爱患儿，打针、用药前通过做小游戏舒缓患儿的紧张情绪，并对其进行奖励。轻抚患儿的头部，拍拍患儿的背部，从而减轻患儿的恐惧和焦虑，言语鼓励其配合护理工作，营造一种轻松的护理氛围。对患儿配合护理的情况进行详细的记录，以调查问卷对两组患儿的家长进行护理满意度的调查，统计数据。

评定指标[5]：以患儿配合护理的程度（配合护理率）以及患儿家长对护理工作的满意率为指标来评价护理效果。患儿的配合护理率越高，家长的满意率越高，护理效果越好。①完全配合：患儿一直没有哭闹、不恐惧、不抵抗。可以主动接受治疗。②基本配合：患儿虽然表现出恐惧，但并没有反抗，有哭闹但可以接受治疗。③不配合：患儿哭闹，明显表现出不愿接受治疗。治疗过程不太顺利，但可以完成。④完全不配合：患儿大哭大闹，极为反抗，护理工作无法施展。完全配合率与基本配合率总计为总体配合率。护理满意度调查表总体评价分为满意、基本满意、不太满意和不满意。满意率和基本满意率总和记为总满意率。

统计学方法：用软件SPSS 19.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用n（%）表不，采用x2检验；P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

患儿配合护理度情况：沟通组的总配合率82%，相比于对照组的47%成效显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

护理满意率情况：沟通组的患儿家长对护理工作的总满意率（87%）显著高于对照组（67%），组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

儿科护理主题的特殊性使护理工作复杂化。研究发现，部分情况下单纯语言沟通很难满足患儿及家属的期望，降低了患儿的依从性，亦容易产生护患纠纷。

肢体语言又称身体语言，是指用身体的各种动作代替语言以达到表情达意的沟通目的。广义言之，肢体语言也包括前述之面部表情在内；狭义言之，肢体语言只包括身体与四肢所表达的意义。研究发现，如护理时适当使用肢体语言，可缓解患儿的紧张感，增加患儿对护士的信任，无形中缩小护患间的隔阂。患儿受到鼓励后可以更好地配合护士工作，有利于病情治疗[6]。

本研究结果显示，沟通组在总体配合率和护理满意度上都显著高于对照组，表明肢体交流在患儿护理方面成效显著[7，8]。肢体语言是传递信息的另一种重要方式，可以应用于临床小儿护理[9-12]。

参考文献

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