持续性耳鸣患者听力情况及临床特征

孙玉琼

摘要 目的：探讨持续性耳鸣患者的听力情况及临床特征。方法：收治耳鸣患者90例。将持续性耳呜患者45例纳入甲组，间断性耳呜患者45例纳入乙组，比较两组患者临床特征。结果：甲组患者左耳耳呜发生率明显高于乙组，右耳耳鸣发生率明显低于乙组（P<0.05）；甲组患者伴随症状发生率明显高于乙组（P<0.05）。结论：持续性耳鸣多发生于左耳，且常同时合并多种伴随症状，影响了患者听力。

关键词 持续性耳鸣；间断性耳鸣；听力状况；临床特征

临床常见因耳鸣症状就诊的患者，耳鸣指的是在无外界声源刺激或电刺激的情况下，耳内或头脑内产生声音感觉[1]。耳鸣的发生严重干扰了患者的日常生活质量。本次研究选取了2016年1月-2017年1月期间我院收治的90例耳鸣患者作为研究对象，分析了持续性耳鸣患者的听力状况及临床特征，现报告如下。资料与方法

2016年1月-2017年1月收治耳鸣患者90例。所有患者均于门诊就诊，且均自述存在耳鸣症状。根据患者耳鸣类型的不同，将患者分为甲、乙两组。其中45例持续性耳鸣患者纳入甲组，包括男25例，女20例；年龄34～76岁，平均（53.48±3.64）岁；病程4个月- 14年，平均（5.68±1.62）年；其中耳鸣原因明确4例，其余41例为中枢性或感音神经性耳鸣。45例间断性耳鸣患者纳入乙组，包括男23例，女22例；年龄35 - 77岁，平均（54.61±3.53）岁；病程6个月- 13年，平均（5.46±1.57）年；其中耳鸣原因明确5例，其余40例为中枢性或感音神经性耳鸣。将两组患者的一般资料进行比较，组间数据差异无统计学意义（P> 0.05）0

方法：所有患者均应用诊断型听力计检测患者不同频率下的听阈，所应用型号为AD226。听力计由主机、外置电源、患者应答器、耳机f气导耳机和骨导耳机）组成。统计两组患者的听力情况及临床特征[3]

统计学方法：本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用n%）表示，采用x2检验；计量资料采用（x±s）表示，采t检验；P< 0.05为差异有统计学意义。结果

两组耳鸣发生部位比较：甲组左耳耳鸣发生率（68.89%）明显高于乙组（44.44%），甲组右耳耳鸣发生率（11.11%）明显低于乙组（31.11%），组间数据差异有统计学意义（P<0.05）；两组双耳耳鸣的发生率比较.组间数据差异无统计学意义（P>0.05），见表l。

两组伴随症状比较：甲组伴随症状发生率（82.22%）明显高于乙组（62.22%），组间数据差异有统计学意义fP<0.05），见表2。

两组不同频率下听力比较：在0.5kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.O kHz频率下，甲组的听力水平均明显低于对照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

耳鸣可分为患者主观感觉性耳鸣以及症状表现性耳鸣，目前临床尚未完全研究清楚耳鸣的发病机制，其中部分患者发生耳鸣是由耳内疾病导致的，多数原因未明确[3，4]。据统汁，在成年人群中，有6%～10%存在慢性耳鸣症状，但多数不影响正常工作生活，有2%患者因耳鸣影响了正常生活，甚至引起患者兴趣降低、性格改变等严重情况。持续性耳鸣指的是患者主观感受到耳鸣持续性存在，睡着后方消失，属于较为常见的耳鸣类型[5，6]。本次研究对持续性耳鸣以及间断性耳鸣的特点进行了分析、比较，研究发现，与间断性耳鸣临床特征相比较，持续性耳鸣好发于左耳，患者的听力水平显著下降，且常伴有1种或多种伴随症状，持续性耳鸣患者伴有明显的主观感受，且听力受损程度更为严重。

综上所述，持续性耳鸣的患者多发生于左耳，且常同时合并多种伴随症状，影响了患者听力。

参考文献

[l]宋凡，陈秀兰，王斌，等.急、慢性耳鸣的临床和心理声学特征分析[J].中华耳科学杂志.2017，15（1）：7 1-76.

[2]支尧.伴耳鸣突发性耳聋患者的临床特征分析[J].心理医生，2016，22（12）： 14- 15.

[3]张袆，李云，刘博，等.梅尼埃病的耳鸣特征与影响因素分析[J].中华耳科学杂志，2016，14（2）：15 3-157.

[4]郭煥萍，杨海弟，郑亿庆，等.2171例耳鸣患者的临床特征分析[J].听力学及言语疾病杂志，2017：25（4）：378-381.

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[6]孔卫国.前庭阵发症的临床特征及其误诊原因分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（2）：106-108.