喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察

何电田

【摘 要】目的：观察分析喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取本院（在2016年12月-2017年12月）收治的120例肺炎患儿，按照不同治疗方法分为X组（60例，应用喜炎平联合阿奇霉素治疗方法）和Y组（60例，应用阿奇霉素治疗方法）。采用统计学分析两组肺炎患儿的临床治疗效果、临床症状改善时间（咳嗽消退时间、肺啰音消失时间、退热时间）以及治疗前后的呼吸频率（RR）、每公斤体重潮气量（VT/kg）等肺功能指标。结果：X组肺炎患儿临床治疗总有效率显著高于Y组（P<0.05），X组肺炎患儿咳嗽消退时间、肺啰音消失时间、退热时间等短于Y组（P<0.05）；两组肺炎患儿治疗前RR、VT/kg比较无统计学意义（P>0.05），治疗后X组肺炎患儿RR、VT/kg显著优于Y组（P<0.05）。结论：喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果较为理想。

【关键词】喜炎平；阿奇霉素；小儿肺炎；临床效果

【中图分类号】R551.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04-0-01

小儿肺炎是儿科疾病中最为常见的一种，肺炎一般由细菌和病毒干扰所致[1]。小儿肺炎在发病过程中一般为病毒性肺炎，对患儿的身心健康带来一定负面影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：（1）经过X线胸片确诊为肺炎患儿；（2）肺炎支原体IgM 为阳性。排除标准：（1）对喜炎平、阿奇霉素药物过敏者；（2）合并严重肝肾功能疾病者。X组中有48例男患儿、12例女患儿；平均年龄为（6.25±1.87）岁，平均体重为（32.65±12.15）kg，平均病程时间为（3.02±0.79）年。Y组中有47例男患儿、13例女患儿；平均年龄为（6.25±1.87）岁，平均体重为（32.65±12.15）kg，平均病程时间为（3.02±0.79）年。

1.2 方法 两组肺炎患儿均在入院后进行抗感染治疗、退热治疗、平喘治疗等。

Y组应用阿奇霉素批准文号： 国药准字H20060139；生产企业：上海新亚药业高邮有限公司）治疗方法，1d1次，每次10mg/kg，連续治疗5d。

X组应用喜炎平（批准文号：国药准字Z20026249；生产企业：江西青峰药业有限公司）联合阿奇霉素（同Y组）治疗方法.喜炎平：一日250mg-500mg，加入5%葡萄糖注射液中滴注；1d1次，连续治疗5d

1.3 观察指标 分析两组肺炎患儿的临床治疗效果（体温恢复正常、X线显示正常且肺啰音消失为显效，体温基本恢复正常、X线显示趋于正常且肺啰音消失为有效，体温未恢复正常、X线显示不正常且肺啰音未消失为无效）、临床症状改善时间以及治疗前后的肺功能指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 两组肺炎患儿的临床治疗总有效率分析

X组肺炎患儿临床治疗总有效率显著高于Y组（P<0.05）

2.2 两组肺炎患儿的临床症状消失时间分析

X组肺炎患儿咳嗽消退时间、肺啰音消失时间、退热时间等短于Y组（P<0.05）

2.3 两组肺炎患儿治疗前后的RR、VT/kg分析

两组肺炎患儿治疗前RR、VT/kg比较无统计学意义（P>0.05），治疗后X组肺炎患儿RR、VT/kg显著优于Y组（P<0.05）

3.讨论

小儿肺炎的主要临床表现为：（1）咳嗽；（2）发热；（3）呼吸困难等[2]。重度肺炎具有疾病进展快和反复发作等临床特点，一旦未及时治疗势必会引发呼吸衰竭等严重并发症[3]。现阶段治疗肺炎患儿一般采取抗生素治疗方法，但是过度使用抗生素会使得肺炎患儿产生多种耐药机制，因此寻找一种合适的药物治疗方法治疗肺炎患儿显得尤为迫切。现阶段治疗病毒感染未出现特效治疗药物，喜炎平治疗肺炎患儿过程中具有提高机体免疫力和消炎退热等效果。喜炎平是一种中药制剂，具有杀菌灭毒效果，通过降低毛细血管通透性，继而有效减弱病毒引起的发热症状[4]。喜炎平还能够显著抑制浆液分泌，从而达到止咳效果。阿奇霉素是一种临床常用的大环内脂类抗生素，在肺组织内有较高浓度，具有显著抗生素后效应，治疗肺炎患儿也有一定效果。但是，阿奇霉素会产生较为严重的药物反应，因此对抗生素的敏感度呈现下降趋势。喜炎平联合阿奇霉素能够积极改善临床治疗效果，最大程度缩短肺炎患儿的咳嗽消退时间、肺啰音消失时间、退热时间[5]。

综上所述，喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果较为理想。

参考文献

杨志萍，张美芳.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察[J].河北医药，2015，37（18）：2815-2817.

方壮顺.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（7）：1221-1222，1223.

杨志萍，张美芳.喜炎平联合阿奇霉素对肺炎患儿炎性反应及免疫功能的影响[J].河北医药，2015，15（19）：2932-2934.

谭燕萍.小儿肺炎应用喜炎平加阿奇霉素治疗的效果初步评定[J].北方药学，2016，13（9）：22-22，21.

陈磊，高志姝，高艳等.喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及对外周血Th1/Th2表达和肺功能的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（2）：366-369.