焦虑症患者应用丁螺环酮联合帕罗西汀治疗的临床疗效分析

杜卫涛 张朔

【摘要】目的：探讨丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症患者的临床疗效。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的焦虑症患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组为丁螺环酮，观察组为丁螺环酮联合帕罗西汀，对比两组治疗情况。结果：两组的总有效率为9333%和7667%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<005）。结论：丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症患者的应用价值极高，改善了症状，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】焦虑症；丁螺环酮；帕罗西汀；临床疗效

【中图分类号】R74972

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-075-02

焦虑症为常见精神疾病，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、心理因素等存在一定程度的负面联系，该疾病难以治愈，病情极易反复发作，主要症状为失眠、头昏、出汗等，对患者生存质量和生活质量有着一定负面影响，应及时为患者进行药物治疗，丁螺环酮联合帕罗西汀的应用效果显著[1]。本文为探讨丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症患者的临床疗效。报道如下。

1资料与方法

11资料选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的焦虑症患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在26-55岁，平均年龄为（3721±125）岁，文化程度：大专及以上学历患者10例、大专以下学历患者20例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在26-56岁，平均年龄为（3726±124）岁，文化程度：大专及以上学历患者11例、大专以下学历患者19例。两组在（年龄、文化程度、性别）等方面，统计学无意义（P>005）。纳入标准：依据WHO中關于焦虑症的诊断标准[2]，确诊为焦虑症患者；年龄不低于26岁；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

12方法对照组为丁螺环酮，丁螺环酮（江苏恩华药业股份有限公司生产，国药准字：H19991024），口服治疗，每天用药两次，初始剂量每天控制为10mg，之后的剂量每天控制在20-30mg，依据患者的实际病况而定，连续用药两个月。

观察组为丁螺环酮联合帕罗西汀，丁螺环酮的用法用量与对照组保持一致性，帕罗西汀（浙江尖峰药业有限公司生产，国药准字：H20040533），口服，每天一次，初始剂量每天为20mg，后续每天剂量控制为20-40mg，依据患者病情变化，给予相应剂量药物进行对症治疗，做好记录，连续治疗两个星期。

13观察指标观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准：①显效：失眠、头昏、出汗等症状完全消失或明显好转；②有效：失眠、头昏、出汗等症状有所好转；③无效：失眠、头昏、出汗等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

14统计学处理将数据输入到SPSS190中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用χ2检验，P<005，统计学有意义。

2结果

21两组治疗效果情况两组的总有效率为9333%和7667%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<005）。见表1。

3讨论

焦虑症作为典型情感障碍性病症，近年来，该疾病的发病率逐年升高，难以治愈，易反复性发作，患者的生活质量和生存质量存在严重的负面影响，应及时为患者进行对症治疗，避免病情恶化，应给予重视[3]。

临床上，针对该疾病的治疗药物有许多种，本次研究选用的药物为丁螺环酮、帕罗西汀，其中，丁螺环酮为氮杂螺环葵烷二酮类化合物，进入患者体内后，能够对患者体内的5-HT1A受体进行激动，同时，该药物还能减少患者体内5-羟色胺受体的敏感性，进而达到治疗焦虑症的作用，该药物还能在患者脑中侧缝际区和5-羟色胺受体实施高度结合，能够让增加D2收益的亲和力，进而通过D2受体对患者的其他神经递质在化妆女何中枢神经系统实施传递，抗焦虑效果显著；帕罗西汀作为情感阻断剂，也为苯基呃啶衍生物，能够有效选择性的对5-羟色胺受体载运体进行抑制，阻断患者5-羟色胺受体再摄取，增加和延长5-羟色胺受体的作用，进而产生抗焦虑症状的作用，这两种药物联合应用，有着良好互补作用，抗焦虑症状效果非常好，应用价值极高，值得优先选用[4]。

综上所述，丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症患者的应用价值极高，改善了症状，提高了治疗效果，丁螺环酮联合帕罗西值得焦虑症患者应用。

参考文献

[1]蒋硕，曾骥，周勇.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗老年抑郁症伴焦虑症状的临床观察[J].中国药房，2016，27（21）：2923-2925

[2]匡毅，曹宏波，熊承良.帕罗西汀与联用丁螺环酮对抑郁症患者性功能康复的对比研究[J].中国性科学，2017，26（8）：76-78

[3]范小冬，谢星星，张春燕，等.九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症疗效与安全性的系统评价[J].成都中医药大学学报，2017，40（2）：123-127

[4]张锦红，金涛，邱劲松.安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（24）：2627-2629