医院固定资产管理存在的问题及解决思路

伍志婷

摘 要：固定资产是医院正常开展医疗、科研活动的重要基础。医院固定资产具有价值高、品种数量繁多、科室拆借频繁、处置流程复杂等特点。提高固定资产的使用效益，维护医院资产的安全和完整，有助于提高医院的管理水平，促进医院的快速发展。高效、有序的固定资产管理有助于医院最大限度的利用资产，提高医疗及科研工作效率，因此研究如何提升固定资产的管理水平对于加强医院整体的运营效益具有积极意义。

关键词：医院；固定资产管理；问题

一、医院固定资产管理存在的问题

1.管理制度不完善。由于医院管理制度的制定或修订的流程需经过多层会议讨论，不能根据国家最新的文件或政策及时进行修订，因此造成医院固定资产管理制度在实施过程中，经常存在制度修订不及时的情况。如果医院的管理手段发生变化，如采用信息化的资产管理模式，会导致原有制度的流程未能及时更新。

2.管理手段较为落后。大多数医院的固定资产采用较为单一、粗放的管理模式。以固定资产出库为例，如果未应用信息化出库软件，出库单由人工填写一式多联，可能会存在书写错误等问题；会计人员依据手写的出库单进行记账，如果资产的信息不够完整或不准确，将导致账实不符。医院开展的固定资产清查工作由人工核对资产信息，工作效率无法得到提高且资产核对结果的准确率降低。

3.管理职能划分不清。医院固定资产种类繁多，按照资产种类和用途，分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他设备。由于存在以往年度未应用信息系统进行固定资产的出入库管理，因此存在职能部门职责无法准确划分的问题。因医院发展需要，归口管理部门也相应发生变更，导致原有归口账务交接不清楚或无账目的情况存在。

4.处置审批流程较长。现有的医院大多数是公立医院，由于固定资产属于国有资产，在处置方面必然需遵守相应的政策或文件。使用科室向管理部门提出资产处置申请时，通常需要经过层层审批，所需的时间过长，无法保证待处置资产及时得到处理。此外，提交审批处置固定资产的材料应满足主管部门或其他管理部门的要求，如超过一定金额的大型设备须经第三方评估鉴定并出具报告，必然造成整个固定资产的处置流程较长。

5.入账依据无法统一。医院固定资产的入账标准一般依据单位价值的大小作为参考，若单位价值未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物质也会作为固定资产入账，这会造成大批领用低于规定入账标准的资产作为固定资产处理，而零星领用较少数量的同类资产就未作为固定资产入账，导致无法统一实现同类资产的管理，增加固定资产日常管理和清查环节的工作量。

6.数据无法实现共享。由于未能实现全院的信息化共享，归口管理部门资产管理软件与财务软件的端口无法实现对接，导致两者在数据核对方面较为困难。此外，使用科室登记本科室的资产台账，无法及时与归口管理部门对账，资产报废、报损等数据均未能实现信息一体化操作。

二、加强医院固定资产管理的解决思路

1.及时完善管理制度。医院管理者应及时根据最新的固定资产管理文件或政策修订本院的固定资产管理制度，当管理模式无法与进医院实际的运营状况相匹配时，应尽快完善管理流程，实现预算、计划采购、验收、入库、出库、使用、调拨、维修、处置等环节的周期管理，保证固定资产整个管理环节的畅通。

2.应用信息化管理手段。在固定资产出库环节粘贴固定资产条码，保证每台资产具有唯一的“身份”标识；同时条码管理可以提高资产日常管理和清查盘点的效率[1]。建议医院引入HERP系统，打通人力、科教、财务、资产等各个部门的数据路径，实现全院的信息化共享。资产处置流程采用信息化处理方式，科室在移动终端提交申请，由归口管理部门进行审核并提交上一级审批，可以相应缩短审批时间[2]。

3.准确划分管理职能。建议实行严格的“归口管理、分级负责、责任到人”的管理方式，形成财务部门与归口管理部门、归口管理部门与使用科室按时对账的工作惯例。同时，使用科室指定专人负责固定资产的领用、维修、保养、登记台账、粘贴条码、定期盘点和对账等工作，实现“人各有责、物各有账”[3]。

4.统一入账口径。针对平时零星领用少量低于入账标准的资产，如果已有同类资产在大批领用时作为固定资产入账，建议作为固定资产进行入账，以免造成管理上的混乱。还可以将低于入账标准的资产划入低值易耗品的管理范畴，参照固定资产的管理模式，例如引入条码管理技术等管理手段。

参考文献：

[1]周钰，缪建成，吴攀，高虹.支持混合条码技术的医院固定资产动态管理系統设计与应用[J].医疗卫生装备，2016，37（06）：57-60.

[2]彭维霞，童婧.医院固定资产管理信息化研究[J]. 企业经济，2014（04）：76-79.

[3]苏泽凤，罗爱华.公立医院固定资产管理研究——以A中医院为例[J].会计之友，2016（09）：113-117.