阿奇霉素联合标准桃金娘油治疗急性气管－支气管炎的效果分析

何燕玲

昆山市第二人民医院呼吸科，江苏昆山 215300

急性气管－支气管炎严重威胁着人们的身体健康，对该病的发病机制进行分析[1]，可能是由于细菌或是病毒引起，临床症状主要表现为咳嗽、咳痰等，且具有易发作的特点[2]。2014年3月—2017年3月该文主要对阿奇霉素与标准桃金娘油联合治疗的临床效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的70例急性气管－支气管炎患者作为该次研究病例，该次研究经过医学伦理委员会批准。按照患者入院的时间进行分组治疗，单日期为研究组，双日期为对照组，每组35例，所有患者均知晓该次研究。研究组患者中最大年龄63岁，最小年龄26 岁，中位年龄（37.58±2.16）岁，最短病程为 1.4 d，最长病程为 5 d，中位病程为（2.24±0.56）d，对照组患者中最大年龄64岁，最小年龄 28岁，中位年龄（36.89±2.74）岁，最短病程为 1.3 d，最长病程为 4 d，中位病程为（2.13±0.57）d，对比分析两组患者的临床基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可以对比。

1.2 方法

所有患者入院后，均行退热、化痰等基础治疗，并且对患者进行口腔的清洁，对患者的饮食进行干预，叮嘱患者不能食用刺激性食物。

对照组患者应用阿奇霉素（国药准字H10960167；产品规格：0.25 g×6 s）治疗，1 次/d，整片吞服，可与食物同时服用。

研究组患者在此基础上加用标准桃金娘油（批准文号： Z20100008； 产品规格：300 mg×10 s） 治疗，2次/d，120 mg/次。

1.3 判定标准

比较两组患者的临床疗效，并观察两组患者的平均病程和不良反应发生情况。临床疗效通过显效、有效和无效表达，显效：患者咳嗽、咳痰等症状得到改善；有效：咳嗽等临床症状减轻；无效：患者临床症状无任何改善，且加重，随后得出总有效率。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用 t检验，计数资料用率（%）表示，数据用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组，组间差异有统计学意义，详情见表1。

表1 两组临床效果对比分析

2.2 平均病程比较

研究组患者平均病程短于对照组，组间差异有统计学意义（t=5.366 4，P=0.000 0）。 见表 2。

表2 两组患者平均病程对比，d]

表2 两组患者平均病程对比，d]

组别平均病程研究组（n=35）对照组（n=35）t值P值11.21±2.12 14.52±2.97 5.366 4 0.000 0

2.3 不良反应比较

研究组患者中1例恶心，1例呕吐，2例腹泻，胃肠道反应发生率为8.57%，显著低于对照组25.57%（2例恶心，4例呕吐，4例腹泻），组间差异有统计学意义（χ2=4.628 9,P=0.031 4）。

3 讨论

急性气管—支气管炎属于常见病症，其属于呼吸内科病症之一，此病严重损害黏液纤毛清除系统功能[3]，还会造成通气不畅和黏液淤积等现象。有学者调查研究表明，50岁以上患者患有此病症占总比例的15%以上[4]，同时，急性气管—支气管炎的发生还与患者自身免疫能力与抵抗能力有关，该次研究应用的药物—阿奇霉素属于大环内酯类药物[5]，主要为白色或者白色结晶性粉末，味道较苦，无异味，阿奇霉素在本甲醇、丙酮、氯仿、无水乙醇或稀盐酸当中易溶，在水中不会出现溶解。具有抗菌谱广的作用，稳定性极高，此类药物主要是通过胆道代谢，通过粪便排泄，且不良反应小[6]。而标准桃金娘油则是经过一定工艺制备而成，其主要成分为柠檬烯，桉油精以及ɑ—蒎烯[7]。对标准桃金娘油的作用机制进行分析：其具有β拟交感效应，促进黏液排出的作用，并且能够有效降低粘滞度[8]，有效调节杯状细胞与浆液细胞的分泌。

张健波等人[9]研究表明，将阿奇霉素与标准桃金娘油联合应用在临床中，能够有利于提高患者的总有效率92%，患者治疗效果具有显著改善，联合治疗的患者平均病程时间明显短于参照组，并且该种治疗方式对患者临床症状具有显著改善作用，另外标准桃金娘油能够迅速改善咯痰困难等症状，将阿奇霉素与标准桃金娘油联合应用能通过碱化黏液等机制[10]，能够加速患者痰的稀释与溶解。以上研究结果与该文研究结果相一致。该次研究结果显示：对照组其中显效14例，有效10例，研究组显效19例，有效13例，研究组患者治疗总有效率为91.43%，明显高于对照组患者治疗总有效率（68.57%），研究组患者胃肠道反应发生率为8.57%，显著低于对照组患者胃肠道反应发生率（25.57%），研究组患者平均病程为（11.21±2.12）d，明显短于对照组患者平均病程（14.52±2.97）d，组间差异有统计学意义，由此可见，阿奇霉素与标准桃金娘油联合治疗急性气管－支气管炎的效果明显。能够有效改善患者临床症状，减少患者病程时间，对患者恢复具有重要治疗效果[11-12]。

综上所述，阿奇霉素联合标准桃金娘油治疗急性气管－支气管炎的临床疗效明显，能够有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗总有效率，且能够早日促进患者康复，值得临床进一步应用研究。