中医治疗子宫肌瘤的临床方法分析

尹秋桂

摘要 目的：研究中医治疗子宫肌瘤的临床方法。方法：收治子宫肌瘤患者40例，随机平分两组。对照组进行西药治疗，治疗药物为米非司酮；试验组进行中医活血化瘀治疗。分析、对比两组治疗效果。结果：试验组治疗效果优于对照组；经有效治疗后，两组患者肿瘤大小和月经量均下降，且试验组下降幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：合理运用中医治疗子宫肌瘤患者，可以显著提高治疗效果，降低不良反应发生率，减轻患者痛苦。

关键词 活血化瘀法；子宫肌瘤；中医

活血化瘀是指用具有消散作用或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病症的方法，有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用[1]。治疗过程中，中医活血化瘀法常常与其他治疗方法联合使用，常用的方法包括滋阴活血法、解毒活血法、益气活血法、温阳活血法等。在中医治疗的方法中，活血化瘀法属于消法和下法，是其中最为常见的中医治疗方法之一，主要针对瘀血的患者。临床上以荣血离经、坯以留止、络脉瘀滞、血行不畅为病理特点的疾病，都可以通过活血化瘀法进行治疗。

资料与方法

2015年10月-2017年12月收治子宫肌瘤患者40例，随机分对照组和试验组。对照组20例，年龄24-48岁，患病时间1-11个月；其中肌壁间肌瘤9例，浆膜下肌瘤8例，黏膜下肌瘤3例。试验组20例患者中，年龄25-47岁，患病时间1-12个月；其中肌壁间肌瘤10例，浆膜下肌瘤7例，黏膜下肌瘤3例。

方法：对照组进行西药治疗，治疗药物为米非司酮，口服剂量15 mg/次，服用次数1次/d，1个疗程为3个月。试验组进行中医活血化瘀治疗，药材包括赤芍7g，牡丹皮12g，香附8g，桂枝7g，红花7g，茯苓7g，枳实7g，薏苡仁20g，牡丹皮12g，桃仁8g[2]。将上述中药煎熬成汤药口服，服用1剂/d，服用3次/d，1个疗程为3个月。

疗效判定标准：①显著：治疗后，患者子宫肌瘤临床表现明显改善，肿瘤减小明显，患者月经恢复正常，生活水平基本恢复至正常；②有效：治疗后，患者子宫肌瘤临床表现有所改善，肿瘤有所减小，患者月经有所改善，生活水平有所提高；③无效：治疗后，患者子宫肌瘤临床表现没有改善，甚至病情加重，肿瘤没有变小甚至变大，患者月经异常，生活水平没有明顯改善。

统计学方法：本研究中所得的数据均采用SPSS 13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ₂检验；当P<0.05时认为数据之间差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效对比：对照组治疗效果显著7例，有效8例，无效5例，治疗总有效率75%。试验组治疗效果显著10例，有效8例，无效2例，治疗总有效率90%。由此可知，试验组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组临床症状治疗前后对比：对照组治疗前肿瘤大小平均（228.4±87.6）mm，平均月经量（13.7±4.6）mL；治疗后肿瘤大小平均（105.4±64.5）mm，平均月经量（13.7±4.6）mL。试验组治疗前肿瘤大小平均（227.4±86.9）mm，平均月经量（14.1±5.1）mL；治疗后肿瘤大小平均（84.6±41.7）mm，平均月经量（6.4±2.9）mL。由此可知，对照组和试验组治疗前肿瘤大小和月经量相差不大，治疗后，两组患者肿瘤大小和月经量均下降，且试验组下降幅度大于试验组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

讨论

中药具有祛除湿气、活血化瘀、巩固益气的作用，可以促进机体血液循环，提高机体免疫能力。子宫肌瘤患者临床症状主要表现为患者小腹部疼痛、腰酸腿软、月经量多于常人、月经时间延长等，对患者生存质量产生较大的影响。子宫肌瘤的致病因素包括月经期间或妊娠后患者身体产生寒气、感染风寒、感情不顺等；致病原因主要为肝脏气血瘀滞、肝火旺盛、脾气受损、痰湿内生；病变的部位包括冲任二脉、子宫官腔等。治疗的过程中，需要祛邪、扶正，治疗方法为补充气血，畅通气血，使得气血通畅，瘀血消退，从而祛邪[3]。

本研究表明，试验组治疗效果优于对照组，治疗后，两组患者肿瘤大小和月经量均减少，且试验组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，合理运用中医治疗子宫肌瘤患者，可以显著提高治疗效果.降低患者不良反应发生率，减轻患者痛苦，中医治疗值得在子宫肌瘤临床治疗中进行推广应用。

参考文献

[1]王晋生.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析[J].中国医药指南，2013.1（1）：250-251.

[2]张海燕，吕美.中医辨汪治疗子宫肌瘤[J].河南中医，2013，33（10）：1713-1714.

[3]陈晨.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析[J].中国现代药物应用，2014，6（10）：99-100.