情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果

况元英

（广州市第一人民医院神经内科，广州 510180）

脑卒中通俗来讲就是“中风病”，脑卒中患者病情发作后将会出现消极的心理情绪，这些不良心理情绪将严重影响患者正常的生活与康复效果。情志护理对脑卒中患者疾病的治疗有良好的康复效果，对此，本文对院内收治的62例脑卒中患者的临床护理资料进行了汇总，并对该病治疗的常规护理与情志护理进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2017年12月我院62例脑卒中患者为研究对象，随机分为常规组与研究组，各31例。常规组，其中男性患者15例，女性患者16例；年龄24岁-75岁，平均年龄为（49.5±2.8）岁。研究组，其中男性患者16例，女性患者15例；年龄23岁-70岁，平均年龄为（46.5±1.5）岁。两组患者疾病类型、年龄以及性别等资料方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）均符合《脑卒中诊断与疗效评定标准》的患者。（2）均符合《中国精神病分类与诊断标准》的患者。排除标准：（1）有认知障碍或失语障碍的患者。（2）脑卒中疾病前已有抑郁疾病的患者。（3）患有其他重大疾病的患者[1]。

1.2 方法 常规组予以常规护理，包括基本的病情评估、用药指导、生命体征监测等，研究组在此基础上实施情志护理，具体情况如下：（1）情志相胜法：医护人员可以依据“喜胜忧”的中医学理论，定期的讲解一些有趣的事情，让患者感受到生活的美好，帮助患者克服一些消极、负面的情绪，让患者对生活充满信心[2]。（2）移情易性法：医护人员可结合患者的兴趣爱好，陪同患者做自己喜欢的事情，该方法的应用应以每天1次、每次30 min为宜。（3）五音疗法：医护人员可以定期性的给患者欣赏商调式音乐，例如《慨古今》、《第三交响曲》等音乐，该方法的应用应以每天2次、每次30 min为宜[3]。（4）安静神智法：当患者接受完常规的护理工作后，可以组织患者通过以静坐、静卧等方式来教会患者如何学会控制自己的意念；或是交给患者自行营造一种意念环境，例如自己正处于自己喜欢的环境，环境里有自己喜欢的人或物品，自己在这环境里也做着自己喜欢的事，在此过程中，医护人员可给患者播放适合实施安静神智法的音乐[4]。（5）建立良好的社会支持系统：脑卒中患者患病后可能会致使其变成一个生活不能自理的人，由于此，患者认为自己给家庭带来了沉重的负担，医护人员应建立良好的社会支持系统，构建良好的医患关系，并鼓励患者家属以及患者的同事平时多陪患者，鼓励患者积极面对疾病。

1.3 观察指标 （1）观察两组患者护理前后的SAS评分（焦虑评分）、SDS评分（抑郁评分）情况；（2）观察两组患者护理前后Barthel评分（巴塞尔指数）情况；（3）观察两组患者的临床疗效与护理满意度。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS、SDS评分情况比较 研究组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于常规组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组Barthel评分情况比较 常规杵针组的Barthel评分明显高于常规组（P＜0.05），见表2。

2.3 临床疗效、护理满意度情况比较 研究组患者的临床疗效与护理满意度明显高于常规组（P＜0.05），见表3。

3 讨论

脑卒中是一种会严重威胁患者生命的疾病，该病具有发病率高、反复发作、病死率高等特点，患有该病的患者有可能还会出现半身不遂、语言不利等并发症，基本上大多数脑卒中患者都不能自理生活，这造成患者心理负担的加重，实施情志护理可缓解这一问题[3]。

将情志护理应用在脑卒中患者心理及情感障碍康复中可以有效减缓患者的抑郁程度，且应用简单，没有什么特殊禁忌，医护人员可以通过情志相胜法、移情易性法、五音疗法、安静神智法、建立良好的社会支持系统等方法来辅助于情志护理的实施[4]。据本研究显示，情志护理与常规护理相比，患者不良心理情绪的患者、康复效果以及护理满意度都得到了一定的提升，说明情志护理的实施具有一定的优越性。同时，将情志护理应用在脑卒中患者心理及情感障碍康复中还将有利于构建良好的医患关系，提高医护人员的护理服务质量，落实“以人为本”的护理理念。

表1 两组SAS、SDS评分情况比较（Mean±SD，分）

表2 两组Barthel评分情况比较（Mean±SD，分）

表3 两组临床疗效、护理满意度情况比较［n（%）］

综上所述，情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果显著，其可以缓解患者的不良心理情绪，提高康复效果，且患者对此种护理模式满意度较高，值得我院进行推广。