牙周病基础-正畸联合治疗与单纯基础治疗牙周病的效果研究

闫霞

（巨野煤田中心医院口腔科，山东 菏泽 274900）

0 引言

牙周病是口腔科较为常见的疾病之一，影响着人们的口腔健康[1]。参考临床研究方案，可以采取传统基础治疗与正畸治疗相结合的治疗方式来提高临床治疗效果。有助于患者口腔功能恢复，对患者生活质量提高的价值十分显著[2]。在此研究背景下，我院于2015年12月至2018年02月积极对基础治疗与正畸治疗的临床价值进行更加深入的研究分析，现将研究报告如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月至2018年02月我院接收治疗的124例牙周病患者，按照数字表随机分组原则，分为联合组（n=62）和参照组（n=62），其中参照组男女比例为35:27，年龄23-61岁，平均（42.74±0.26）岁；联合组男女比例为35:27，年龄22-63岁，平均（42.52±1.38）岁，两组患者一般资料比较显示，差异不显著，P＞0.05，可比。

1.2 治疗方法

对参照组采用单纯牙周病基础治疗。对患者牙周组织进行观察，了解患者口腔情况，并对话中实施全牙根面平整术以及龈上洁治、龈下刮治治疗，对出现严重患牙的局部牙周，采用消炎药物局部冲洗治疗，减低患者口腔细菌数量，以此缓解患者的牙周炎症[3-4]。

联合组采用牙周病基础治疗与正畸治疗相结合。牙周病基础治疗同参照组。正畸治疗方案：对患者采用直弓丝进行为期2年的矫正治疗，要求患者定期进行复查，并对话中的口腔卫生以及咬合情况进行观察[5]。

1.3 观察指标

统计比较两组临床治疗效果以及治疗前后咀嚼效能、治疗前后牙周变化情况。

临床疗效观察指标：显效：患者临床症状完全消失，患者牙列整齐；有效：患者临床症状较治疗前取得了显著改善，且患者牙列整齐度有所好转；无效：患者临床症状未改善，甚至较治疗前更为严重。

咀嚼效能观察指标：我院采用称量法对患者治疗前后的牙齿咀嚼效能进行观察统计。

牙周观察指标包括：牙周探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）以及平均附着丧失（AL）、龈沟出血指数（SBI）。

1.4 数据分析

统计学通过SPSS 20.0软件处理。计数资料用%表示，卡方检验。计量资料±标准差表示，采用t检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

就总有效率而言：联合组为（98.39%），参照组为（88.71%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组治疗前后咀嚼效能比较

治疗前，两组咀嚼效能比较均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，联合组咀嚼效能获得改善，优于参照组咀嚼效能，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组咀嚼效能比较（）

表2 两组咀嚼效能比较（）

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2.3 两组治疗前后牙周各临床指标变化情况比较

治疗前，两组PD、PLI以及AL、SBI比较均无差异（P＞0.05）；治疗后，联合组PD、PLI以及AL、SBI均获得改善，优于参照组，（P＜0.05），详见表3。

表3 两组治疗前后牙周各临床指标变化情况比较

表3 两组治疗前后牙周各临床指标变化情况比较

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3 讨论

牙周病患者发病时多表现出明显的牙龈组织炎性病变、牙周袋形成等临床症状，在给患者带来病痛的同时，也降低了患者的生活质量。

此次研究结果显示，将牙周病基础治疗与正畸治疗相结合后，患者的临床治疗效果较高（98.39%），要高于单纯的牙周病基础治疗效果（88.71%），同时患者牙齿咀嚼效也得到改善显著，也要优于单纯牙周病基础治疗；在治疗后，联合组PD、PLI以及AL、SBI均获得改善，优于参照组，（P＜0.05），改善效果也均要优于单纯牙周病基础治疗（P＜0.05）。临床中对牙周病患者治疗，多采用基础治疗，虽然有一定的效果，但对患者咀嚼功能改善效果较差。牙周病会导致患者牙槽骨骨折疏松，从而影响患者的牙周情况，而通过在基础治疗的层面上，加入正畸治疗，调整患者的咬合关系，将患者咬合力进行均匀分散，帮助患者咬合关系正确确认，使得患者移位的牙齿逐步复位，有效降低咬合创伤事件的发生，有助于患者牙齿稳定性的增加，对患者咀嚼效能改善的效果十分显著[6-8]。同时基础治疗与正畸治疗相结合，可以有效对患者的牙周炎症进行控制，有利于患者牙周纤维功能改善，大大提升了患者牙周膜感觉阀值，使得患者牙周租住耐受性得到有效提高，患者治疗效果优异。

综上所述，基础治疗联合正畸治疗牙周病效果更为显著，改善了临床治疗效果以及治疗前后咀嚼效能、牙周变化情况，值得临床广泛应用。