强化护理模式配合健康教育对冠心病合并慢性心衰患者疗效的影响

佟朦

（菏泽市中医医院 心血管科，山东 菏泽 274000）

0 引言

在临床众多心血管疾病中，冠心病属于常见的一种，该病的发病率较高，并且现如今的发病趋势朝年轻化发展，而冠心病合并慢性心衰的因素较为复杂多样，同时临床治疗难度较大，稍有不慎就会给患者的生命造成威胁，因此，在治疗的基础上，对冠心病合并慢性心衰患者的护理干预也是至关重要的[1]，所以此次研究旨在分析强化护理模式配合健康教育对冠心病合并慢性心衰患者疗效的影响，特选择180例患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 患者资料

此次研究涉及的患者例数一共为180例，所有患者均符合冠心病合并慢性心衰的临床诊断标准，其入院时间范围在2016年3月至2017年5月，以上患者均同意此次研究，并签订知情同意书，将以上患者采用随机分组方式进行研究，分为观察组和对照组，平均每组患者为90例，其中观察组中男50例，女40例，其年龄为48-80岁，平均（63.42±2.53）岁，病程在1-10年，平均（5.21±1.33）年；对照组中男45例，女45例，其年龄为49-80岁，平均（63.55±2.49）岁，病程在1-9年，平均（5.42±1.28）年，比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义P＞0.05，可实施下方实验。

1.2 方式

对照组的所有患者在治疗期间实施常规的护理干预，而观察组患者则采用强化护理模式配合健康教育：①强化心理干预，由于患有冠心病合并心衰的患者其病情较为严重，因此患者的心理压力较大，存在较为严重的负性情绪，这种情绪会直接导致治疗受阻，所以在治疗过程中要对患者的心理进行有效干预，护理人员应积极的和患者进行沟通，并了解患者的心理问题，针对其问题，进行合理疏导，同时还要和患者建立长远的治疗目标，鼓励患者逐渐向目标靠近，以此来增加患者对治疗的信心[2]。②强化日常干预，在日常生活中，首先应对患者的饮食进行合理干预，饮食应秉持着清淡、易消化为主，对于生冷辛辣的食物则禁止患者食用，指导患者正确的饮食方式，避免出现暴饮暴食的情况，同时还要注意营养均衡，适当的补充维生素、蛋白以及微量元素等，另外指导患者正确的休息体位，确保患者舒适[3]。③强化药物干预，针对于患者治疗期间的输液量以及输注速度应严格的控制，并及时观察患者的血压，根据血压情况合理的调整[4]，密切观察患者电解质、酸碱平衡的情况，避免出现电解质紊乱的现象，同时在治疗期间，还应告知患者会出现的不良反应，消除患者的疑虑[5]。④强化运动干预，冠心病心衰的患者在运动过程中一定要注意，应根据患者的适应性进行指导，以有氧运动为主，同时避免强度过大的运动，达到增加患者免疫力以及抵抗力的目的[6]。⑤健康教育，在患者入院治疗时，护理人员应积极的和患者以及家属进行健康教育，告知其冠心病合并心衰的相关知识，包括发病因素、临床治疗以及护理干预等，尽量以通俗易懂的语言和患者以及家属沟通，让其能迅速的了解相关情况，另外告知患者配合的重要性，提高患者对治疗以及护理的依从性。随后护理人员可通过宣传册以及视频等方式，加深患者和家属对疾病的认知程度，正确引导患者后期康复干预的重要性[7]。

1.3 观察范围

观察上述患者的治疗效果以及护理后生活质量情况，同时对患者的满意度进行分析。

1.4 判定标准

治疗效果共分为3个方面，显效是指患者在护理后，其临床症状明显改善，同时心功能明显提高，改善幅度超过2级；有效是指患者在护理后，临床症状有所减轻，同时心功能改善幅度为1级；无效是指患者在护理后，临床症状恢复不明显甚至加重[8]。

生活质量采用生活质量量表进行分析，其分为4个方面，分别为生活能力、生理功能、心理功能、社会功能等，满分为30分，分值越高患者的生活质量越好。满意度则采用自拟调查问卷进行分析，为百分制，分值越高，满意度越高[9]。

1.5 统计学分析

此次实验中，所有的计量资料使用（）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验，而涉及统计学均利用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

分析以上患者的治疗效果，在下方表1中可以发现，观察组患者的有效率明显高于对照组，P＜0.05。

表1 两组患者的治疗效果（n，%）

观察上述患者在护理后生活质量情况，在表2中能看出，观察组患者的生活质量分值明显优于对照组，P＜0.05。

表2 观察上述患者在护理后生活质量情况（）

表2 观察上述患者在护理后生活质量情况（）

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比较两组患者的满意度评分，在下方表3中得出，观察组的满意度分值明显高于对照组，P＜0.05。

表3 两组患者的满意度评分（）

表3 两组患者的满意度评分（）

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3 讨论

在冠心病合并慢性心衰的治疗中，传统护理干预无法满足患者的生理以及心理需求，必须予以更符合的护理措施，而强化护理模式将临床护理措施进行强化干预，制定出更符合患者治疗的措施，深化护理技巧，以最大程度改善患者的心脏负荷，同时为患者打造良好的生活习惯，降低临床危险因素的发生，另外再配以有效的健康教育，可加深患者对疾病的认知程度，能提高临床治疗和护理依从性，从而起到提高治疗效果的目的[10]。

总之，针对于冠心病合并慢性心衰的患者，在饮食、心理、药物、锻炼等方面实施强化护理干预，同时再配以相应的健康教育，可提高临床治疗效果，同时改善患者临床症状，提升患者的生活质量，保证患者健康。