尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的价值分析

张明宏

【摘 要】目的：探讨对糖尿病早期肾损伤患者行尿糖和尿微量白蛋白联合检验诊断的价值。方法：在2016年2月到2018年2月期间来我院就诊的糖尿病早期肾损伤患者中选取28例作为实验组，在同时期来我院体检的健康人员中选取28例作为参照组。对所有研究人员均行尿糖和尿微量白蛋白联合检验，分析2组受检人员的结果。结果：实验组受检人员的尿糖水平和尿微量白蛋白水平与参照组比较明显较高，组间数据对比呈现为p<0.05；实验组尿糖和尿微量白蛋白检测的阳性率明显高于参照组，组间存在明显差异性（p<0.05）。结论：对糖尿病早期肾损伤患者行尿糖和尿微量白蛋白联合检验，将漏诊率降低，提高可信度，值得广泛应用在临床上。

【关键词】尿糖；尿微量白蛋白；检验；糖尿病；早期肾损伤

【中图分类号】R587

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-086-01

患有糖尿病的患者主要表现为多饮、多尿、多食以及消瘦等，此疾病极易与其他疾病合并发生，尤其是肾脏，对患者的生命健康造成严重威胁[1]。现对糖尿病早期肾损伤患者行尿糖和尿微量白蛋白联合检验的结果作研究。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据 在2016年2月到2018年2月期间来我院就诊的糖尿病早期肾损伤患者中选取28例作为实验组，在同时期选取28例来我院体检的健康人员作为参照组。实验组中，男女比例为16：12，最小年龄为35岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（52.16±3.15）岁；参照组中，男女比例为14：14，最小年龄为36岁，最大年龄为71岁，平均年龄为（52.48±3.27）岁。使用统计学软件对56例受检人员的基本数据进行检验，组间不存在明显差异（p>0.05）。所有受检人员均对本组研究知情同意，并自愿签署我院自制的同意书，将其上报我院伦理委员会，得到批准和认可。

1.2 方法 对所有人员均行尿糖和尿微量白蛋白联合检验，使用干化学试剂和葡萄糖氧化酶法对尿糖进行检测；在检查尿微量白蛋白时，需让受检人保持空腹8小时，使用清洁的容器采集患者的尿液，对尿液进行离心，之后使用全自动生化分析仪和原装试剂对上层清液进行检验，使用免疫比浊法对尿微量白蛋白进行检测。

1.3 判定指标 判定56例受检人员的尿糖和尿微量白蛋白水平以及阳性率。尿糖检验结果如在1.67～2.77mmol/L之上为弱阳性；尿微量白蛋白检验结果如在20mg/L之上为阳性。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计学分析软件对56例受检人员的所有资料进行检验，行t检验方法对其计量资料（尿糖和尿微量白蛋白水平）进行检验，计量资料采用（x±s）形式表示；行X2检验方法对其计数资料（尿糖和尿微量白蛋白检测的阳性率）进行检验，计数资料采用（%）率形式表示。如组间以p<0.05的形式来表现差异性，证明统计学意义存在。

2 结果

2.1 分析56例受检人员的尿糖和尿微量白蛋白水平 实验组受检人员的尿糖和尿微量白蛋白水平相比于参照组明显较高，组间数据对比呈现为p<0.05，具体详情见表1。

2.2 分析56例受检人员的尿糖和尿微量白蛋白检测的阳性率 实验组受检人员的尿糖检验结果呈阳性的有18例，其阳性率为64.29%（18/28），实验组受检人员的尿微量白蛋白检验结果呈阳性的有16例，其阳性率为57.14%（16/28）；参照组受检人员的尿糖和尿微量白蛋白检测的阳性率均为0%；将以上数据行统计学软件分析，X2值=12.1739、15.2727，p值均<0.05。

3 讨论

糖尿病早期肾损伤为糖尿病合并症之一，主要发生在长时间患有糖尿病的患者中，进而导致肾动脉血管出现硬化以及血管病变，明显降低肾小球滤过功能[2]。

患者的肾小球滤过功能出现受损，会使患者尿液中尿微量白蛋白含量升高，将其应用在检验肾脏是否受损中[3]。相比于常规检验，使用尿微量白蛋白检测糖尿病早期肾损伤，可减少蛋白连续性微小排泄变化检测失误[4]。此方法采集尿液的方法较简单，将采集标本的时间缩短，获得更加准确的检测结果，只要检测结果中存在微量尿蛋白，均可说明尿液中蛋白含量高于正常值，进而说明患者为早期肾损伤[5]。

本组研究结果显示，实验组受检人员的尿糖水平和尿微量白蛋白水平与参照组比较明显较高，组间数据对比呈现为p<0.05；实验组尿糖和尿微量白蛋白检测的阳性率明显高于参照组，组间存在明显差异性（p<0.05）。证实，对糖尿病早期肾损伤患者行尿糖与尿微量白蛋白检验的结果较优，其结果具有一定的科学性。

综上所述，将尿糖与尿微量白蛋白检验应用在糖尿病早期肾损伤的诊断中，具有较高的诊断价值，可明显降低漏诊率，将可信度提高，值得广泛应用在临床上。

参考文献

[1] 金宏.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值[J].临床医学工程，2014，21（9）：1147-1148.

[2] 常英.探析尿糖與尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义[J].糖尿病新世界，2015（6）：87-87.

[3] 赵华.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（1）：140-141.

[4] 吕文艳，白雅红.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值[J].临床医学研究与实践，2017，2（34）：39-40.

[5] 付晓杰.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：63-64.